Zwiększone ryzyko fizycznych i psychicznych skutków traumy w czasie wojny domowej
Korzystając z danych Open Source z federalnego projektu digitalizacji dokumentacji medycznej weteranów amerykańskiej wojny domowej (1860-1865), zwanych Early Indicators of Późniejszych Poziomach Pracy, Chorób i Projektu Śmierci, badacze stwierdzili zwiększone ryzyko powojennej choroby wśród Weterani wojny domowej, w tym choroby serca, przewodu pokarmowego i choroby psychiczne przez całe życie.
W projekcie częściowo finansowanym przez National Institutes of Aging, pliki służb wojskowych od łącznie 15 027 żołnierzy z 303 firm armii Unii przechowywanych w Archiwach Narodowych Stanów Zjednoczonych zostały dopasowane do plików emerytalnych i raportów chirurgów wielokrotnych badań lekarskich. W sumie 43 procent mężczyzn miało problemy ze zdrowiem psychicznym przez całe życie, a niektóre z nich są dziś uznawane za związane z zespołem stresu pourazowego (PTSD). Najbardziej dotknięci byli mężczyźni, którzy zaciągnęli się w wieku poniżej 17 lat. Roxane Cohen Silver i koledzy z Uniwersytetu Kalifornijskiego, Irvine opublikowali swoje wyniki w numerze Archives of General Psychiatry z lutego 2006 roku.
Badania PTSD do tej pory łączyły doświadczenia wojenne z nawrotem problemów ze zdrowiem psychicznym i problemami zdrowia fizycznego, takimi jak choroby sercowo-naczyniowe i nadciśnienie oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Badania te nie miały dostępu do długoterminowych skutków dla zdrowia, ponieważ koncentrowały się na weteranach ostatnich konfliktów.
Naukowcy badający wpływ współczesnego raportu o uczestnictwie w konfliktach stwierdzili, że czynnikami zwiększającymi ryzyko późniejszych problemów zdrowotnych są wiek przy zaciąganiu, intymne narażenie na przemoc, status jeńca wojennego i zranienie.
Trauma amerykańskiej wojny domowej
Wojna secesyjna była szczególnie traumatycznym konfliktem dla amerykańskich żołnierzy.
Żołnierze armii często zaciągali się w dość młodym wieku; pomiędzy 15 a 20 procent żołnierzy armii Unii zaciągnęło się w wieku od 9 do 17 lat. Każda z firm unijnych składała się z 100 mężczyzn zebranych z dzielnic regionalnych, a więc często obejmowała członków rodziny i przyjaciół. Straty dużych firm - 75 procent firm w tej próbie straciło od 5 do 30 procent personelu - prawie zawsze oznaczało utratę rodziny lub przyjaciół. Mężczyźni łatwo identyfikowali się z wrogiem, który w niektórych przypadkach reprezentował członków rodziny lub znajomych. Wreszcie, konflikt w ćwierć wieku, w tym walka wręcz bez okopów i innych barier, był powszechną taktyką polową podczas wojny secesyjnej.
Aby oszacować traumę doświadczaną przez żołnierzy wojny secesyjnej, naukowcy wykorzystali zmienną pochodzącą z procentu utraconego przedsiębiorstwa, aby przedstawić względne narażenie na traumę. Naukowcy odkryli, że w firmach wojskowych o większym odsetku zabitych żołnierzy weterani byli o 51 procent bardziej podatni na choroby serca, przewodu pokarmowego i nerwowe.
Najciężsi trafili najmłodszych żołnierzy
Badanie wykazało, że najmłodsi żołnierze (w wieku 9-17 lat) byli o 93% bardziej prawdopodobne niż najstarsze (w wieku 31 lat lub starsze), aby doświadczyć zarówno choroby psychicznej, jak i fizycznej.
Młodsi żołnierze również częściej wykazywali objawy choroby sercowo-naczyniowej w połączeniu ze stanem żołądkowo-jelitowym i częściej umierają wcześniej. Byli jeńcy mieli zwiększone ryzyko wystąpienia połączonych problemów psychicznych i fizycznych, a także przedwczesnej śmierci.
Jednym z problemów, z jakimi borykali się naukowcy, było porównywanie chorób, które zostały zarejestrowane w drugiej połowie XIX wieku z dzisiejszymi uznanymi chorobami. Zespół stresu pourazowego nie został uznany przez lekarzy - chociaż zdawali sobie sprawę, że weterani wykazują ekstremalny poziom "choroby nerwowej", którą nazwali syndromem "drażliwego serca".
Dzieci i młodzież w walce
Harwardzki psycholog Roger Pitman, pisząc w artykule redakcyjnym w publikacji, pisze, że wpływ na młodszych żołnierzy powinien być natychmiastowy, ponieważ "ich niedojrzały układ nerwowy i zmniejszona zdolność do regulacji emocji dają jeszcze większy powód do drżenia na myśl o dzieciach i nastolatków służących w walce. " Chociaż identyfikacja choroby nie jest jeden-na-jeden, powiedział starszy badacz, Roxane Cohen Silver, "Badałem, jak ludzie radzą sobie z traumatycznymi doświadczeniami życiowymi wszelkiego rodzaju przez dwadzieścia lat i odkrycia te są całkiem zgodne z coraz większą literaturą na temat fizyczne i psychiczne konsekwencje traumatycznych doświadczeń. "
Psycholog z Boston University, Terence M. Keane, dyrektor Narodowego Centrum PTSD, powiedział, że "niezwykle twórcze badanie jest na czasie i niezwykle cenne dla naszego zrozumienia długoterminowych skutków doświadczeń wojennych". Joseph Boscarino, starszy detektyw w Geisinger Health System, dodał: "Istnieje kilka krytyków, które mówią, że PTSD [zespół stresu pourazowego] nie istnieje lub był przesadzony. Badania takie jak te utrudniają zignorowanie długoterminowego skutki wojennej traumy psychologicznej. "
> Źródło
> Judith Pizarro, Roxane Cohen Silver i JoAnn Prause. 2006. Fizyczne i psychiczne koszty zdrowotne traumatycznych wojennych doświadczeń wśród weteranów wojennych. Archives of General Psychiatry 63: 193-200.
Skrócona wersja tego artykułu pojawiła się po raz pierwszy w Science 311: 927. 17 lutego 2006 r