Czy kokaina ma jakiekolwiek uzasadnione medyczne zastosowania?

Kokaina to więcej niż narkotyk uliczny,

Ilekroć mowa jest słowo kokaina , pierwszą rzeczą, która przychodzi mu do głowy jest jej nadużycia na ulicach i straszne konsekwencje uzależnienia od narkotyków. I to prawda, kokaina jest najczęściej nadużywana jako nielegalny narkotyk. Jednak, choć rzadko dyskutowana, kokaina ma również zastosowania medyczne.

Kokaina jako narkotyk uliczny

Na ulicy kokaina sprzedawana jest jako krystaliczny proszek.

Ten proszek jest rozcieńczany lub "cięty" cukrami w celu zwiększenia jego wartości ulicznej. Kokaina przekształca się również w crack , który przyjmuje postać nieregularnych bryłek, które nazywane są "skałami".

Sproszkowana kokaina może być parsknięta lub rozpuszczona w wodzie i przekształcona w roztwór wstrzykiwany do żył. Crack jest wędzony.

Po spożyciu kokaina powoduje euforię. Może również powodować zwiększoną czujność, niepokój, drażliwość i paranoję. Kokaina zwiększa ciśnienie krwi i tętno i może prowadzić do zawału serca i udaru mózgu.

Kokaina jako lek

Kokaina ma wszelkie uzasadnione zastosowania i jest doskonałym znieczuleniem miejscowym. (Miejscowe oznacza nałożenie na skórę.) Weźmy na przykład następujące stwierdzenie pozycji:

American Academy of Otolaryngology - Head and Neck Surgery, Inc. uważa, że ​​kokaina jest cennym środkiem znieczulającym i zwężającym naczynia, gdy jest stosowana w ramach leczenia pacjenta przez lekarza. Żaden inny pojedynczy lek nie łączy w sobie właściwości kokainy w znieczuleniu i zwężaniu naczyń.

W uczciwości fakt, że kokaina ma właściwości znieczulające nie powinien dziwić niektórych czytelników, którzy zdają sobie sprawę, że kokaina i lidokaina są kuzynami chemicznymi, a lidokaina jest stosowana jako środek znieczulający podczas zabiegów stomatologicznych. Niemniej jednak warto przyjrzeć się kokainie jako zabiegowi medycznemu.

Kokaina: bliżej

Kokaina jest pochodną alkaloidu oczyszczoną z liści koki. Liście koki rosną na Erythroxylum Coca , roślinie powszechnie występującej w Ameryce Południowej.

Kokaina jest łatwo wchłaniana przez błony śluzowe, w tym wyściółki nosa i ust, co wyjaśnia, dlaczego ludzie, którzy nadużywają narkotyków, wciągają je lub pocierają je dziąsłami.

Jako narkotyk, kokaina działa na mózg, blokując wychwyt zwrotny dopaminy - "dobrego samopoczucia" neuroprzekaźnika. Kokaina działa również poprzez blokowanie wychwytu zwrotnego neurotransmiterów, serotoniny i norepinefryny, co również przyczynia się do krótkotrwałego pośpiechu lub euforii doświadczanej po spożyciu. Inne działania leku to zwiększenie częstości akcji serca i podwyższone ciśnienie krwi, a także zwiększenie pewności siebie, czujności i dobrego samopoczucia.

Z biegiem czasu chroniczne stosowanie kokainy zmniejsza stężenie metabolitów neuroprzekaźników, co trwale zakłóca pracę mózgu. Oznaki przewlekłego nadużywania obejmują intensywne pragnienie większej ilości narkotyków i uczucia drażliwości, gwałtownych wybuchów, paranoi i depresji. Powtarzające się dawki mogą również prowadzić do mimowolnej aktywności ruchowej, chorób serca, drgawek, psychoz, niewydolności oddechowej, dysfunkcji seksualnych i śmierci.

Oprócz proszku kokaina może być również wykorzystywana w postaci pęknięć. Crack to żółto-biała "skała" przetworzona za pomocą amoniaku lub sody oczyszczonej. Crack rock jest wędzony lub "freebased" za pomocą rury crack.

Pęknięcie jest jeszcze silniejsze, uzależniające i niebezpieczne niż proszek kokainy. Ludzie, którzy użyli pęknięcia tylko raz, uzależnili się. Ponadto, pęknięcia rur palą się tak gorąco, że mogą uszkodzić usta i usta, powodując krwawienie. Kiedy ludzie dzielą fajkę, mogą również dzielić się chorobami przenoszonymi przez krew, takimi jak HIV.

Kokaina jako środek znieczulający

Kokaina jest szczególnie skutecznym środkiem miejscowo znieczulającym, który działa poprzez blokowanie impulsów nerwowych.

W szczególności poprzez blokowanie wychwytu norepinefryny, kokaina powoduje skurcz naczyń i znieczulenie.

W ramach leczenia kokaina jest stosowana podczas zabiegów obejmujących górne drogi oddechowe. Oprócz znieczulenia i zwężenia naczyń górnych dróg oddechowych kokaina również zmniejsza błonę śluzową lub błony śluzowe.

Kokaina stosowana podczas zabiegów medycznych ma postać miejscowego rozwiązania. Ten roztwór chlorowodorku kokainy występuje w trzech różnych stężeniach: jeden procent, cztery procent lub 10 procent. Ze względu na potencjalną toksyczność stosuje się zwykle tylko jeden procent lub cztery procent roztworów.

Kokaina prawdopodobnie cierpi z powodu problemu z obrazem. Ponieważ większość ludzi automatycznie kojarzy ten narkotyk z nadużyciami, jego stosowanie jest obawa, obrażanie lub parodied. W rzeczywistości jednak, podobnie jak wiele innych narkotyków, które są często nadużywane, w tym marihuana, opioidy i (prawdopodobnie) MDMA , kokaina ma uzasadnione i korzystne zastosowania. Należy jednak pamiętać, że zastosowania kliniczne kokainy są całkowicie ograniczone do warunków klinicznych przy podawaniu przez lekarza. Kokaina kupowana na ulicy jest zawsze niebezpieczna.

Źródła

> Arkusz informacji o narkotykach: kokaina. www.dea.gov

Prosser JM, Perrone J. Rozdział 181. Kokaina, metamfetamina i inne amfetaminy. W: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Medycyna ratunkowa Tintinalli: wszechstronny przewodnik do nauki, 7e . Nowy Jork, NY: McGraw-Hill; 2011.

O'Brien CP. Rozdział 24. Narkomania. W: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. eds. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 12e . Nowy Jork, NY: McGraw-Hill; 2011.