Jak połączone używanie narkotyków zwiększa ryzyko śmierci
Według raportu Narodowego Instytutu ds. Nadużywania Narkotyków, liczba zgonów spowodowanych przedawkowaniem narkotyków systematycznie wzrasta z roku na rok od 1999 roku, odnotowując 64 000 zgonów w 2016 roku.
Leki uspokajające, w tym barbiturany i benzodiazepiny , należą do głównych przyczyn. W rzeczywistości tylko benzodiazepiny stanowią prawie jedną na siedem z tych zgonów, często w połączeniu z lekami opioidowymi, takimi jak OxyContin (oksymorfon) lub Vicodin (hydrokodon).
Zrozumienie sedatives
Środki uspokajające to depresanty, które działają na ośrodkowy układ nerwowy, aby spowolnić funkcje organizmu. Są zwykle przepisywane jako środki uspokajające lub tabletki nasenne w celu złagodzenia niepokoju lub umożliwienia snu. Dwa główne typy środków uspokajających to barbiturany i benzodiazepiny.
Niektóre z częściej przepisywanych barbituranów obejmują:
- Luminal (fenobarbital)
- Mebaral (mephobarbital)
- Nembutal (pentobarbital)
- Seconal (secobarbital)
W ostatnich latach benzodiazepiny wyparły barbiturany jako środek uspakajający z wyboru. Do najczęściej przepisywanych należą:
- Ativan (lorazepam)
- Halcion (triazolam)
- Klonopin (klonazepam)
- Librium (chlordiazepoxide)
- Tranxene (clorazepate)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
Przyczyny przedawkowania
Ponieważ środki uspokajające działają poprzez obniżanie centralnego układu nerwowego, nadużywanie leków może spowolnić funkcje organizmu do tego stopnia, że powoduje utratę przytomności, niewydolność oddechową i śmierć.
Przedawkowanie może być zamierzone w celu popełnienia samobójstwa . Środki uspokajające są powszechnie stosowane w tym celu, ponieważ uważa się, że nie powodują bólu. Jednak nie wszystkie próby samobójcze odnoszą sukces, ponieważ wymioty występują często, gdy lek jest przyjmowany w nadmiarze. Jeśli tak się stanie, osoba ta może przeżyć, ale kończy się uszkodzeniem mózgu z powodu braku tlenu.
W przeciwieństwie do tego, przypadkowe przedawkowanie może wystąpić, jeśli użytkownik bierze zbyt dużo środka uspokajającego lub łączy go z innymi lekami, zwiększając działanie depresyjne. Przypadkowe przedawkowanie występuje z trzech powodów:
- Osoba może stać się zależna od tabletek nasennych, ale z czasem staje się mniej wrażliwa na lek. W desperackiej próbie snu, osoba może skończyć przyjmując zbyt wiele.
- Użytkownik rekreacyjny, który przeszedł od przyjmowania tabletek do wstrzykiwania leku, może czasami przeliczyć dawkę.
- Od 2002 do 2015 roku liczba zgonów z przedawkowania związanych z połączonym stosowaniem leków uspokajających i opioidów podwoiła się. Obecnie większość zgonów związanych z przedawkowaniem związanym ze środkami uspokajającymi występuje z tego powodu.
Oznaki sedatywnego przedawkowania
Objawy przedawkowania uspokajającego są podobne do objawów działania alkoholu, który jest również depresyjny. Spowolnienie funkcji mózgu początkowo wpływa na części ciała, które kontrolują funkcje dobrowolne. Kiedy osoba przedawkuje, lek może zacząć wpływać na mimowolne funkcje osoby, takie jak oddychanie i częstość akcji serca.
Objawy przedawkowania leków uspokajających obejmują:
- Bełkotliwa wymowa
- Niepewność
- Trudności z oddychaniem
- Zawroty głowy lub omdlenia
- Wymioty
- Niemożność myślenia lub odpowiadania normalnie
- Powolne oddychanie
- Spowolnione bicie serca
- Zwiększenie chłodu skóry
- Niebieskawe zabarwienie ust, palców i skóry (sinica)
- Nieprzytomność
- Zaszokować
- Śpiączka
Awaryjne leczenie
Osoby, które przedawkowały leki uspokajające, zostaną przyjęte do szpitala i będą ściśle monitorowane, zwykle na oddziale intensywnej terapii. Około jedna czwarta zgonów spowodowanych przedawkowaniem występuje po przyjęciu danej osoby.
Leczenie może obejmować niektóre lub wszystkie z następujących czynności:
- Wywołało wymioty, aby usunąć nadmiar leku z żołądka
- Pompa żołądkowa
- Podawanie węgla aktywowanego w celu wchłonięcia nadmiaru leku
- Leki do płukania leku przez jelita lub drogi moczowe
- Podawanie płynów dożylnych, aby zapobiec odwodnieniu i ustabilizować funkcje organizmu
- Respirator w przypadku upośledzenia oddychania
- Dializa w celu lepszego oczyszczenia krwi
- Leki do stabilizacji funkcji serca
- Opieka psychiatryczna, w tym krótkoterminowy zegarek samobójczy
Ogólnie rzecz biorąc, ludzie mogą odzyskać od sedacji przedawkowanie, jeśli leczenie rozpoczyna się wcześnie. O ile osoba nie doświadczyła długotrwałego niedoboru tlenu, skutki przedawkowania zwykle utrzymują się tak długo, jak długo lek pozostaje w systemie.
> Źródło:
> Narodowy Instytut ds. Narkomanii: National Institutes of Health. "Przedawkowanie wskaźników zgonów". Bethesda, Maryland; zaktualizowany we wrześniu 2017.