Zrozumienie Ins i Outs umów Pain Management
Jeśli borykasz się z fibromialgią, uporczywym bólem pleców lub przewlekłym bólem, prawdopodobnie masz przepisany pewien rodzaj opioidowego leku, który leczy twój stan. Istnieje duże prawdopodobieństwo, że usługodawca skontaktował się z tobą w celu podpisania umowy o leczeniu bólu. W takim przypadku ważne jest, abyś zrozumiał, o co cię prosi, zanim podpiszesz umowę.
Co to jest umowa o zarządzaniu bólem?
Umowa o leczeniu przeciwbólowym jest umową między lekarzem a pacjentem. Celem porozumienia jest zapewnienie, że pacjenci zażywający narkotyki opioidowe postępują dokładnie tak, jak zalecił im lekarz. Teoretycznie porozumienia te mają na celu nie tylko ochronę pacjenta przed nadużywaniem narkotyków , ale także chronią lekarza w przypadku, gdy pacjent w jakiś sposób nadużywa leku.
Wiele lat temu umowy o leczeniu bólu występowały rzadko. Zazwyczaj były one wymagane tylko przez kliniki bólu i specjalistów w zakresie leczenia bólu. Ale wraz ze wzrostem uzależnień od opiatów, wraz z kontrolą DEA każdego lekarza, który przepisuje leki, coraz więcej lekarzy ogólnych i rodzinnych również wymaga od pacjentów, którzy biorą długotrwałe leki przeciwbólowe na opioidy, również ich podpisania.
Ogólnie rzecz biorąc, lekarze, którzy korzystają z tych umów, twierdzą, że są skutecznym sposobem informowania pacjentów, czego mogą się spodziewać pod ich opieką.
Uważają również, że umowy pozwalają pacjentom bezpiecznie korzystać z leków, w tym również na przechowywanie ich w domu. Ale krytycy porozumień obawiają się, że kontrakty podważają relację pacjent-lekarz.
Na przykład obawiają się, że umowy stawiają cierpiących z chronicznym bólem na łasce dostawcy.
Twierdzą oni, że osoby z przewlekłym bólem są już podatne na zranienia i że porozumienie przesuwa równowagę sił na korzyść lekarza, pozostawiając pacjenta bez obciążenia i zagrożonego. Inną obawą jest to, że umowy są często sformułowane w sposób obraźliwy dla pacjentów i wywołują niechęć wśród lekarza i pacjenta. Tymczasem niektórzy pacjenci mają poczucie, że są traktowani jak narkomani, mimo że zawsze stosowali swoje leki w sposób odpowiedzialny.
Zrozumieć, co podpisujesz
Jeśli zostaniesz poproszony o podpisanie umowy na zarządzanie bólem, konieczne jest, abyś zrozumiał każdy szczegół tego, co podpisujesz. W ten sposób będziesz w stanie przestrzegać wszystkich zasad i postanowień zawartych w umowie. Jeśli czegoś nie rozumiesz, koniecznie zapytaj. Pamiętaj, że nieprzestrzeganie wszystkich warunków umowy może mieć poważne konsekwencje.
Na przykład, jeśli nie zastosujesz się do porozumienia lub zrobisz coś, co jest zabronione, twój lekarz może odmówić przepisania ci dodatkowych leków przeciwbólowych. Możesz także zostać zwolniony jako pacjent. A jeśli jesteś zwolniony, może być o wiele trudniej znaleźć innego lekarza, który zabierze Cię jako pacjenta i leczy twój stan.
Czego należy się spodziewać po umowie o zarządzaniu bólem?
Chociaż szczegóły każdej umowy różnią się od lekarza do lekarza, istnieje szereg elementów, które są spójne w całym tekście.
Oto lista pięciu najważniejszych rzeczy, które powinieneś wiedzieć o umowach na zarządzanie bólem, zanim podpiszesz swoje nazwisko. Jeśli nie możesz się zgodzić na te podstawowe elementy, umowa dotycząca leczenia bólu może nie być odpowiednia dla Ciebie.
1. Zgadzasz się przyjmować leki dokładnie zgodnie z zaleceniami. Oznacza to, że musisz przyjąć dokładną kwotę przepisaną w dokładnych odstępach czasu lub ryzyku wypowiedzenia z umowy. Tak więc, nawet jeśli czujesz, że pewnego dnia nie musisz przyjmować leków przeciwbólowych, nadal musisz to przyjąć. Nie możesz zmniejszyć ilości przyjmowanych leków ani oszczędzać lekarstwa w dniu bólu, aby potem później wziąć udział w wysokim bólu.
Podobnie, jeśli czujesz, że potrzebujesz więcej leków przeciwbólowych w danym dniu, musisz być gotów obyć się bez tego, jeśli twój lekarz nie napisze nowej recepty. W żadnym wypadku nie zmieniajcie dawki samodzielnie. Wielu lekarzy przeprowadza badania na obecność narkotyków i jeśli stwierdzą, że masz za dużo w swoim systemie, mogą założyć, że nadużywasz narkotyków. Podobnie, jeśli masz zbyt mało leku w twoim systemie, mogą myśleć, że sprzedajesz lek lub oddajesz go komuś innemu.
2. Zgadzasz się na losowe testowanie narkotyków. Ten warunek jest zwykle częścią umowy, ponieważ lekarze chcą zapewnić, że nie nadużywasz leków. Oni również chcą być pewni, że tylko ty używasz tego leku. W rezultacie losowo testują ciebie, a następnie mierzą, ile leku znajduje się w twoim systemie.
Pamiętaj, ponieważ nadużywanie leków na receptę jest tak powszechne dzisiaj, lekarze muszą być bardzo ostrożni. Nie chodzi o to, że ci nie ufają, ani nie myślą, że jesteś uzależniony od narkotyków. Mogą stracić licencję medyczną i zostać ukarani postępowaniem karnym, jeśli przepisują substancje kontrolowane osobom, które je nadużywają lub sprzedają innym. W rezultacie umowy te mają na celu ich ochronę.
Co więcej, umowy dotyczące leczenia bólu zazwyczaj wymagają zachowania wszystkich zaplanowanych terminów i pozwalają na jedno lub dwa anulowania przed rozwiązaniem pacjenta jako pacjenta. Robią to, aby powstrzymać pacjentów przed anulowaniem, ponieważ obawiają się, że test narkotykowy ujawni, że nie przyjmują oni swoich leków zgodnie z zaleceniami.
3. Zgadzasz się na wypełnienie wszystkich swoich recept w jednej aptece; i zgadzasz się na udostępnienie informacji o sobie lekarzowi i farmaceucie. Kiedy ludzie nadużywają narkotyków, często próbują uzyskać recepty od wielu lekarzy, a następnie wypełniają je w różnych aptekach. Ponieważ recepty są teraz wprowadzane do komputerów często w połączonych ze sobą bazach danych, ta praktyka jest obecnie znacznie trudniejsza do uniknięcia. W związku z tym, jeśli podpisujesz umowę z lekarzem, upewnij się, że kupujesz tylko w jednej aptece.
4. Zgadzasz się, że utracone, skradzione lub zniszczone leki nie zostaną wymienione. Jeśli ta klauzula jest częścią twojego kontraktu na leczenie bólu, upewnij się, że zabezpieczysz swoje leki przez cały czas. Innymi słowy, upewnij się, że nikt inny nie ma do nich dostępu. Idealnie, leki opioidowe powinny być trzymane pod kluczem.
Istnieją pewne porozumienia, które pozwalają lekarzowi na korzystanie z jego własnego uznania w przypadku kradzieży leków i złożenia raportu policyjnego. Pamiętaj jednak, że zwykle nie jest zobowiązany do zastąpienia skradzionego leku. Więc będziesz zmuszony do zrobienia bez leków przeciwbólowych do czasu odnowienia recepty.
5. Wyrażasz zgodę, aby nie żądać ani nie przyjmować leków przeciwbólowych od innych podmiotów świadczących opiekę zdrowotną. Nawet jeśli odwiedzasz dentystę lub pogotowie, ci lekarze nie mogą przepisać Ci leków przeciwbólowych. A jeśli to zrobią, naruszysz umowę dotyczącą leczenia bólu. Tylko twój lekarz do spraw bólu może przepisać leki przeciwbólowe. Umowy dotyczące leczenia bólu zazwyczaj wymagają, aby wszyscy inni pracownicy służby zdrowia wiedzieli o Twojej umowie.
W rezultacie, jeśli inni lekarze chcą przepisać leki na uraz lub po operacji jamy ustnej, będą musieli przejść przez twojego lekarza do spraw leczenia bólu. Z powodu przeprowadzanych testów leków lekarz prowadzący leczenie bólu będzie mógł stwierdzić, czy podjął lek, który nie przepisał. Więc nie bierz leków przepisanych przez innych lekarzy bez uprzedniej rozmowy z twoim lekarzem.
Słowo od
Podobnie jak w przypadku każdej umowy, upewnij się, że uważnie przeczytałeś każde słowo umowy przed jej podpisaniem. Zadawaj pytania dotyczące wszystkiego, co nie jest dla ciebie jasne. Następnie zastanów się, czy podpisanie umowy jest dla Ciebie najlepszą opcją. A jeśli zgodzisz się podpisać umowę, upewnij się, że postępujesz zgodnie z nią słowo w słowo. Nie chcesz znaleźć się w sytuacji, w której nie możesz już przyjmować leków przeciwbólowych dla twojego stanu.
> Źródło:
> "Umowy lub umowy o leczeniu opioidowym: Kontynuuj ostrożnie," projekt PAINS. Centrum Praktycznej Bioetyki. Problem 4; Wiosna 2014. https://www.practicalbioethics.org/files/pain/pain-policy-issue-4-spring-2014.pdf