Lęk jest dość powszechnym objawem zarówno w celiakii, jak i bez celiakii - nadwrażliwość na gluten - wielu nowo zdiagnozowanych osób (i więcej niż kilku zdiagnozowanych od pewnego czasu) zgłasza uczucia zarówno lęku, jak i depresji. Ale nie jest jasne, czy gluten w diecie rzeczywiście powoduje lęk, czy też lęk jest związany z czymś innym.
Możliwe, że niedobory żywieniowe i niedożywienie mogą przyczyniać się do lęku u osób ze zdiagnozowaną chorobą trzewną (które mają uszkodzenie jelit, które uniemożliwia im wchłanianie składników odżywczych). Ale ludzie z nadwrażliwością na gluten nie cierpią z powodu tego samego uszkodzenia jelit, a jednak niektórzy doświadczają podobnych lub potencjalnie nawet wyższych poziomów lęku.
Co wywołuje ten lęk u osób z celiakią i nadwrażliwością na gluten? Badacze nie są pewni. Może to być jednak kombinacja czynników, w tym lęk przed koniecznością przestrzegania diety bezglutenowej, a nawet bezpośredni wpływ samego glutenu na mózg.
Niepokój powszechny u ludzi z celiakią z pierwszej diagnozy
W kilku badaniach wskazano na wysoki poziom lęku u osób z celiakią, kiedy zostali po raz pierwszy zdiagnozowani.
Według jednego z badań, zarówno stan lęku (typ lęku, który jest tymczasowy i wiąże się ze zwiększoną odpowiedzią układu nerwowego), jak i lęk cech (miara tego, jak podatny jesteś na lęk) były podwyższone u ludzi, którzy właśnie dowiedzieli się, że mają celiakię .
W badaniu, w którym oceniano 35 osób z celiakią i porównano je z 59 osobami z grupy kontrolnej, stwierdzono wysoki poziom lęku przed stanem u 71% osób z celiakią, ale tylko u 24% osób w grupie kontrolnej. Stwierdzono również, że 26% nowo zdiagnozowanych celiakii wykazywało lęk jako cechę, w porównaniu z 15% kontroli (różnica ta jednak nie osiągnęła istotności statystycznej, co oznacza, że mogła być spowodowana przypadkiem).
Po roku od diety bezglutenowej poziom lęku celiakii spadł. Jednak 26% nadal odczuwało niepokój stanowy, a 17% nadal wykazywało lęk jako cechę. Autorzy badania zauważają, że spadek lęku cechy nie osiągnął istotności statystycznej, ponownie wskazując, że mogło to być spowodowane przypadkiem.
"Te odkrycia sugerują, że lęk u pacjentów z celiakią występuje głównie jako postać reaktywna, a nie jako cecha osobowości, prawdopodobnie związana z obecnością głównych objawów, takich jak ból brzucha, biegunka i utrata masy ciała, często zgłaszanych przez pacjentów jako powód niezdolności do pracy i związku i może nie być "specyficzny dla choroby", ale raczej cechy przewlekłej choroby "- napisali autorzy.
Inne badanie dotyczyło zwłaszcza stanów lękowych i depresji u 441 dorosłych osób z celiakią i stosujących dietę bezglutenową przez co najmniej rok. Stwierdzono prawdopodobne zaburzenie lękowe u prawie 17% badanych osób, które jest znacząco wyższe niż 6% stwierdzone u osób kontrolnych. Kobiety miały wyższe ryzyko prawdopodobnego zaburzenia lękowego niż mężczyźni.
Co ciekawe, samo życie wiązało się ze zmniejszonym ryzykiem wystąpienia prawdopodobnego zaburzenia lękowego.
Autorzy spekulują, że problemy z jedzeniem bezglutenowym we wspólnej kuchni i zajmujące się członkami rodziny, którzy nie są bezglutenowi, mogą przyczyniać się do "problemów finansowych i interpersonalnych", co z kolei zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzenia lękowego. Chociaż autorzy nie wspomnieli o tym, możliwe jest również, że życie samotnie chroni cię przed drobnymi glutenami, które niektórzy ludzie podnoszą ich niepokój.
Istnieją pewne dowody na to, że suplementacja witamin z grupy B może pomóc w poprawie lęku u osób z celiakią. W badaniu przeprowadzonym w Szwecji stwierdzono poprawę samopoczucia oraz objawy lękowe i depresyjne u osób dorosłych z celiakią, którzy przyjmowali kwas foliowy, witaminę B12 i witaminę B6 przez sześć miesięcy.
Objawy neurologiczne wspólne z wrażliwością na gluten
Chociaż naukowcy dopiero zaczynają definiować wrażliwość na gluten bez celiakii, istnieją już oznaki, że może ona mieć znaczący składnik neurologiczny.
University of Maryland Center for Celiac Research Director dr Alessio Fasano mówi, że objawy neurologiczne, takie jak mgłę mózgu, występują u około jednej trzeciej osób z rozpoznaną wrażliwością na gluten, o wiele wyższy niż w przypadku celiakii. Depresja i lęk związane z glutenem występują również w wysokich dawkach, mówi.
Nie jest jasne, dlaczego tak jest - badania nad wrażliwością na gluten dopiero się rozpoczynają, a wielu lekarzy nawet nie zgadza się, że jeszcze istnieje. Jednak dr Rodney Ford, pediatra z Nowej Zelandii i autor " The Gluten Syndrome" , postuluje, że gluten szkodzi bezpośrednio układowi nerwowemu, co prowadzi do szerokiego spektrum objawów zarówno w nadwrażliwości na gluten, jak i na celiakię, w tym na lęku.
Słowo od
Wiele osób z celiakią i nadwrażliwością na gluten bez celiakii zgłasza objawy lęku. Jednak jest dobra wiadomość: objawy lęku wydają się słabnąć, gdy idziesz bezglutenowy. Wiele osób zgłasza odradzanie się symptomów lękowych, gdy są one zaognione, ale objawy te wydają się krótkotrwałe.
Badania medyczne pokazują jednak, że wiele osób boryka się z wysokim poziomem lęku, nawet gdy spożywa posiłki bezglutenowe, być może z powodu stresu związanego z utrzymaniem diety, zwłaszcza gdy mieszkają w domu dzielonym z ludźmi, którzy jedzą gluten. .
Jeśli odczuwasz wysoki poziom lęku, mimo że jesteś całkowicie bezglutenowy, możesz rozważyć rozmowę z lekarzem - może ona zalecić ci wizytę u specjalisty zdrowia psychicznego w celu leczenia, które może obejmować poradnictwo i / lub leki, aby złagodzić objawy lękowe.
Źródła:
Addolorato G. i in. Lęk, ale nie depresja Zmniejszenie liczby pacjentów z celiakią po rocznej diecie bezglutenowej: badanie podłużne. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 2001 maj; 36 (5): 502-6.
Catassi C. Czułość glutenu. Roczniki żywienia i metabolizmu. 2015; 67 Suppl 2: 16-26.
Ford R. The Gluten Syndrome. Hipotezy medyczne. 2009 wrzesień; 73 (3): 438-40. Epub 2009 29 kwietnia.
Hallert C. et al. Badanie kliniczne: Witaminy z grupy B Poprawiają zdrowie pacjentów cierpiących na celiakię żyjącą na diecie bezglutenowej. Farmakologiczna i terapeutyczna. 2009 15 kwietnia; 29 (8): 811-6. Epub 2008 Jan 20.
Häuser W. et al. Lęk i depresja u dorosłych pacjentów z celiakią na diecie bezglutenowej. World Journal of Gastroenterology. 2010 Czerwiec 14; 16 (22): 2780-7.