Używki są najczęstszym rodzajem leków stosowanych w leczeniu ADHD. Działają one poprzez zwiększenie dostępności pewnych substancji chemicznych w mózgu, dzięki czemu ścieżki w mózgu działają skuteczniej. Używki zmniejszają objawy ADHD u 70 procent do 80 procent osób, które je przyjmują.
Jak działa mózg
Nasze mózgi składają się z komórek nerwowych zwanych neuronami .
Te neurony są oddzielone małymi przerwami zwanymi synapsami . Wszystkie funkcje mózgu i układu nerwowego opierają się na komunikacji między tymi neuronami i w obrębie tych synaps. Neurony przekazują sobie nawzajem informacje, wysyłając chemiczne przekaźniki lub neuroprzekaźniki poprzez synapsy w sieci neuronowej.
Neuroprzekaźniki są produkowane w neuronie. Neuron uwalnia neuroprzekaźnik i podróżuje do przestrzeni synaps. Neuroprzekaźnik może następnie zostać zaakceptowany przez następny neuron przyłączony w miejscu zwanym receptorem , przenosząc w ten sposób informacje z jednej komórki nerwowej do drugiej w mózgu.
Aby te szlaki działały efektywnie, aby wiadomość dotarła, neuron musi produkować i uwalniać wystarczającą ilość neuroprzekaźnika. Neuroprzekaźnik musi również pozostawać w przestrzeni synapsy wystarczająco długo, aby mógł związać się z miejscem receptora.
Po uwolnieniu neuroprzekaźnika nadmiar lub niewykorzystana część jest następnie ponownie wychwytywana lub ponownie absorbowana przez pierwotny neuron, który ją wytworzył.
Czasami zdarza się, że u osób z ADHD dochodzi do ponownego wchłonięcia neuroprzekaźnika z powrotem do neuronu. Kiedy to nastąpi, ta część sieci neuronowej nie może przekazywać wiadomości w odpowiedni i aktualny sposób.
Jak działają stymulanty, aby zmniejszyć objawy ADHD
Używki stymulują i zwiększają uwalnianie niektórych neuroprzekaźników, w szczególności dopaminy i norepinefryny , i blokują lub spowalniają, jak wiele z tych chemikaliów jest ponownie absorbowanych z powrotem do neuronu, z którego zostały uwolnione.
W rezultacie, więcej neuroprzekaźnika jest utrzymywane w przestrzeni synaps pomiędzy neuronami wystarczająco długo, aby mogło prawidłowo związać się z receptorem, ułatwiając skuteczniejsze przekazywanie i odbieranie wiadomości w mózgu.
Methylphenidate
Badania sugerują, że metylofenidat (środek stymulujący, który obejmuje markowe leki Ritalin , Metadate i Concerta) przede wszystkim blokuje wychwyt zwrotny dopaminy i norepinefryny - to znaczy spowalnia to, jak dużo neuroprzekaźnika jest ponownie wchłaniany z powrotem do neuronu, dzięki czemu więcej pozostawione w synapsie. Po drugie, metylofenidat wydaje się ułatwiać bezpośrednie uwalnianie neuroprzekaźnika z neuronu, w którym jest on wytwarzany i przechowywany, co wysyła więcej do przestrzeni synaps.
Amfetaminy
Amfetaminy (inny rodzaj stymulanta, który obejmuje Vyvanse i Adderall), głównie zwiększają uwalnianie dopaminy i norepinefryny z miejsc ich przechowywania do synaps. Mniej znaczącym mechanizmem amfetaminy jest spowolnienie wychwytu zwrotnego neuroprzekaźników. Różnice w sposobie działania tych stymulantów mogą wyjaśniać, dlaczego niektóre osoby z ADHD reagują na jeden rodzaj stymulujących leków lepiej niż inne.
Dlaczego stymulanty pomagają ADHD
Wydaje się, że dopamina i norepinefryna odgrywają kluczową rolę w obszarach mózgu odpowiedzialnych za regulację uwagi i funkcji wykonawczych .
Powodem, dla którego stymulanty są pomocne w zmniejszaniu objawów ADHD wydaje się, że sprawiają, że te neuroprzekaźniki są bardziej dostępne, poprawiając w ten sposób aktywność i komunikację w tych częściach mózgu, które działają na dopaminę i norepinefrynę i sygnalizują określone zadania.
Badania obrazowe mózgu wykazały, że kiedy stosujesz leki pobudzające, istnieją dowody zwiększonej aktywności metabolicznej w korze przedczołowej, specyficznych regionach podkorowych i móżdżku - wszystkie ważne ośrodki funkcji wykonawczych. Zatem te obszary mózgu wydają się bardziej aktywne i "włączane" do zadań poznawczych, gdy poziomy neuroprzekaźników są podwyższone.
Używki nie leczyć ADHD. To, co robią, pomaga złagodzić lub zmniejszyć objawy, podczas gdy stymulant jest aktywny w twoim systemie. Przyjmowanie środków pobudzających nie jest jak przyjęcie antybiotyku, aby wyleczyć infekcję, to tak, jak w okularach, więc możesz zobaczyć, chociaż okulary nie leczą twoich problemów ze wzrokiem.
> Źródła:
> Cleveland Clinic. Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD): stymulacja. 2017.
> Guzman F. Methylphenidate for ADHD: Mechanism of Action and Formulations. Instytut Psychofarmakologii. Zaktualizowano 19 września 2017 r.
> Volkow ND, Wang GJ, Kollins SH, et al. Ocena ścieżki nagrody dopaminy w ADHD: implikacje kliniczne. JAMA: czasopismo American Medical Association . 2009; 302 (10): 1084-1091. doi: 10.1001 / jama.2009.1308.