Wiele osób, u których zdiagnozowano chorobę afektywną dwubiegunową, ma inne schorzenia psychiczne, w tym zaburzenia lękowe . Ale kiedy twój niepokój nie pasuje do definicji konkretnego, dobrze określonego zaburzenia lękowego, twój psychiatra może zamiast tego zdiagnozować, że masz "zaburzenie afektywne dwubiegunowe z lękiem".
Choroba afektywna dwubiegunowa z zaburzeniami lękowymi oznacza po prostu zaburzenie afektywne dwubiegunowe, a także niepokój, który zaburza życie, ale nie spełnia kryteriów diagnostycznych zaburzeń lękowych.
Czym jest zaburzenie dwubiegunowe z lękiem?
Psychiatrzy i inni specjaliści w zakresie zdrowia psychicznego używają Diagnostycznego i Statystycznego Podręcznika Psychiatrycznego Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego w wersji piątej (w skrócie DSM-V), aby dołączyć oficjalną diagnozę do swojego stanu.
W tym przypadku zaburzeniem dwubiegunowym jest diagnoza, a "z lękiem niepokoju" to tak zwany specyfikator - dodatek do diagnozy, który wyjaśnia to lub rozwija się na jego temat.
Specyfikator "z niepokojącym nieszczęściem" jest w rzeczywistości nowy w DSM z piątą edycją tego podręcznika, który został opublikowany w 2013 roku. Został dodany, ponieważ specjaliści od zdrowia psychicznego uznali, że jest on potrzebny w różnych przypadkach.
Według DSM-V:
Niepokój lęk zauważono jako znaczącą cechę zarówno zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, jak i zaburzeń depresyjnych zarówno w podstawowej opiece zdrowotnej, jak i w specjalistycznych stanach zdrowia psychicznego. Wysoki poziom lęku związany jest z wyższym ryzykiem samobójstwa, dłuższym czasem trwania choroby i większym prawdopodobieństwem braku reakcji na leczenie. W wyniku tego, klinicznie użyteczne jest dokładne określenie obecności i ciężkości stanów lękowych, w celu planowania leczenia i monitorowania odpowiedzi na leczenie.
Objawy niepokoju
Aby psychiatra mógł dodać specyfikatora "z niespokojnym niepokojem", stan pacjenta musi obejmować co najmniej dwa z tych objawów:
- Czujesz się napięty lub zaciśnięty.
- Niezwykły niepokój.
- Martwienie się, które utrudnia koncentrację.
- Obawiam się, że może się stać coś strasznego.
- Czujesz, że możesz stracić kontrolę nad sobą.
Objawy muszą występować przez większość dni od obecnego lub ostatniego epizodu epizodu dwubiegunowego, niezależnie od tego, czy w epizodzie wystąpiły objawy maniakalne, hipomaniakalne czy depresyjne.
W tak zwanym "lęku niepokoju", ciężkość stanu zależy od liczby występujących objawów: dwa objawy oznaczają stan łagodny, trzy objawy oznaczają, że jest umiarkowany, cztery do pięciu objawów oznacza od umiarkowanego do ciężkiego i cztery do pięciu objawy z pobudzeniem psychoruchowym oznaczają, że jest ciężki.
Ktoś może cierpieć na zaburzenie dwubiegunowe I, dwubiegunowe II lub cyklotymię z lękiem.
Zaburzenia lękowe są również możliwe
Nawet jeśli masz zaburzenie dwubiegunowe z lękiem, możesz również zdiagnozować inne zaburzenie lękowe. Jeśli dostaniesz ataki paniki , możesz zostać zdiagnozowany z zaburzeniami lękowymi, a jeśli bardzo boisz się określonego przedmiotu lub sytuacji (na przykład pająków lub latania), możesz zdiagnozować fobię .
Kiedy dwie lub więcej chorób niezwiązanych ze sobą diagnozuje się u jednego pacjenta, nazywa się je "współistniejącymi", co po prostu oznacza, że występują razem.
Źródło:
Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych, wydanie piąte: DSM-5 . Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013. 124-125, 156. Print.