Nieśmiałość w szkole może być oznaką depresji

Tak jak w każdym dorosłym miejscu pracy istnieje wiele osobowości, znalezienie nieśmiałego dziecka w szkole nie jest trudne. Wiele razy nieśmiałość jest po prostu nieśmiałością i nie jest powodem do niepokoju, szczególnie jeśli nauczyciel dziecka zgłasza dobre zachowanie w klasie. Ale są przypadki, w których nieśmiałość może być oznaką czegoś więcej.

To, co według nas może być zwykłą nieśmiałością, może być zachowaniem internalizującym, które może być oznaką depresji.

U dzieci, dla których jest to prawdą, dobrze udokumentowano, że nieśmiałość i podobne zachowania, takie jak wycofanie społeczne, są w rzeczywistości przyćmione eksternalizującymi zachowaniami, które są destrukcyjne lub agresywne - szczególnie w szkołach. To znaczy, co się dzieje w środku, jest maskowane przez to, co możemy faktycznie świadczyć. Chociaż nieśmiałe, przygnębione dziecko może nie działać w ten sposób, połączenie może być oznaką, że istnieje powód do niepokoju.

Jak często nieśmiałość jest oznaką depresji?

Trudno powiedzieć. Według American Academy of Pediatrics około 3% dzieci cierpi na depresję. Chociaż nie wszystkie dzieci z depresją mają zachowania internalizacyjne, większość wykazuje oznaki wycofania społecznego lub akademickiego. Ponadto dziewczęta mają bardziej wewnętrzne zachowania niż chłopcy.

Dr Leslie D. Leve i współpracownicy, którzy opublikowali badanie na ten temat w Journal of Abnormal Psychology w 2005 roku, wyodrębnili cztery czynniki, które mogą przyczynić się do zachowań internalizujących dziecko.

Okazało się, że dzieci, które cierpiały na depresję matki, były narażone na ostrą dyscyplinę i / lub walki rodzicielskie, a osoby o bardziej nieśmiałym i lękliwym charakterze częściej wykazywały zachowania internalizujące niż te, które tego nie robiły.

Oczywiście te odkrycia nie sugerują, że te sytuacje dotyczą wszystkich dzieci z depresją i / lub zachowań wewnętrznych.

Czy moje dziecko nie nauczyłoby się dowiedzieć, czy wystąpił problem?

W ruchliwej klasie dzieci, które są ciche, są często uważane za dobrze zachowujące się w porównaniu z hałaśliwymi i przeszkadzającymi kolegami z klasy. To, czy dziecko jest rzeczywiście spokojne, ponieważ jest grzeczne, czy też jest zbyt nieśmiałe lub lękliwe, by mówić, jest czymś, co najprawdopodobniej umknie możliwościom tego, co zajęty nauczyciel może zbadać.

Badanie dr Leve wykazało, że nauczyciele zgłaszali wyższe wskaźniki zachowań destrukcyjnych lub eksternalizacyjnych w klasie, o których rodzice informowali o swoich dzieciach - tak, tak, nauczyciel może rzeczywiście zidentyfikować problem, zwłaszcza, że ​​jest jasne, jak destrukcyjne eksternalizujące zachowania mogą być dla klasy . Dzieci z zachowaniami destrukcyjnymi częściej wymagają dyscypliny i dlatego są skierowane do szkolnego doradcy lub psychologa lub do leczenia zewnętrznego. Powiedział, że nie ma żadnej gwarancji.

Ponownie, chociaż złe zachowanie jest szczególnym powodem do niepokoju u nieśmiałego dziecka, nie każde nieśmiałe dziecko, które jest w depresji, będzie działało w ten sposób. Co więcej, nieśmiałość nie zawsze jest oznaką depresji. Rodzice powinni wiedzieć o tym, w tym o ograniczeniach w klasie, i skonsultować się z lekarzem swojego dziecka i / lub szkołą poza nauczycielami w klasie, aby uzyskać wgląd w zachowanie swojego dziecka.

Niewyjaśnione skargi fizyczne mogą być ważnym znakiem ostrzegawczym

Dziecko może mieć niewiele oczywistych oznak depresji. Jednak niewyjaśnione objawy fizyczne - takie jak bóle głowy, bóle brzucha, nudności, uogólniony ból, problemy ze snem, zmiany apetytu i zmiany masy ciała - są częstymi dolegliwościami dzieci z depresją, które mają zachowania internalizacyjne. Gdy lekarz nie może zidentyfikować przyczyny medycznej dla tych dolegliwości, może stwierdzić, że odzwierciedlają one lęk lub depresję dziecka.

Według Robin Adair Shannon i współpracowników, którzy opublikowali badanie w Journal of School Nursing w 2010 roku, dzieci z niewyjaśnionymi objawami fizycznymi często uczęszczają do szkolnej placówki pielęgniarskiej i stanowią znaczną część zasobów zdrowotnych szkoły.

W rzeczywistości, pielęgniarki szkolne mogą mieć wyjątkową perspektywę na dziecko w depresji, podczas gdy nauczyciele w klasie mogą nie być świadomi.

Co robić

Ważne jest, aby pamiętać, że nieśmiałość nie jest oznaką depresji - lub że cokolwiek w ogóle jest nie tak z twoim dzieckiem, o to chodzi. Nieśmiałość jest cechą osobowości. Z drugiej strony depresja ma charakter epizodyczny - stan, w którym dziecko się znajduje.

Dodatkowe oznaki depresji u dzieci mogą być źle zrozumiane lub winne; wykazujące znaczny spadek akademicki; tracąc zainteresowanie rzeczami wcześniejszymi; niewyjaśniony płacz; przywiązanie do rodzica i trudności z koncentracją lub podejmowaniem decyzji.

Nawet jeśli Twoje dziecko nie otrzymuje negatywnych raportów o zachowaniu, omawiaj zachowanie swojego dziecka w klasie z nauczycielem. Raporty, że Twoje dziecko jest wyjątkowo nieśmiałe, nie mówi w klasie lub często w biurze pielęgniarki mogą być znakami ostrzegawczymi, które powinny być dalej badane. A jeśli wydaje się, że depresja nie ma wpływu na dziecko i że jest po prostu nieśmiała, warto przeprowadzić rozmowę na temat sposobów wygodniejszego angażowania dziecka w proces uczenia się.

Ważne jest, aby porozmawiać z pediatrą swojego dziecka, gdy tylko zauważysz oznaki depresji. Rozpoznanie i leczenie depresji jest ważne, szczególnie dla dzieci.

Źródła:

John V. Campo, MD, Jeff Bridge, Ph.D., Mary Ehmann, BA, et al. "Nawracający ból brzucha, lęk i depresja w opiece podstawowej". PEDIATRICS 4 kwietnia 2004 r. 13 (4): 817-824.

Leslie D. Leve, Hyoun K. Kim i Katherine, C. "Temperament dzieciństwa i środowisko rodzinne jako predyktory internalizacji i eksternalizacji trajektorii od 5 do 17 roku życia" Journal of Abnormal Child Psychology, październik 2005 33 (5): 505-520.

Robin Adair Shannon, Martha Dewey Bergren i Alicia Matthews. "Częste odwiedziny: Somatizacja dzieci w wieku szkolnym i konsekwencje dla pielęgniarek szkolnych". The Journal of School Nursing June 2010 26 (3): 169-182.

SB Williams, EA O'Connor, Eder, M. Whitlock, EP "Przesiewowe badanie depresji dziecięcej i młodzieńczej w podstawowym zakresie opieki: systematyczny przegląd dowodów dla amerykańskiej grupy zadaniowej ds. Usług prewencyjnych." Pediatria 4 kwietnia 2009 r. 123 (4): e716-e735.