Leki przeciwbólowe na receptę to nie mała sprawa. W przypadku substancji kontrolowanych, takich jak opioidy, istnieje nieustanne zagrożenie uzależnieniem i nadużywaniem, nawet w przypadku pacjentów, którzy nie byli w przeszłości uzależnieni od narkotyków lub w przeszłości. Dzięki tym ostatnim odkryciom i niedawnemu prześladowaniu przez DEA tych kontrolowanych substancji, badania wykazały, że nastolatki są szczególnie zagrożone uzależnieniem od opiatów i nadużywaniem leków na receptę.
W 2010 r. Przepisywano 1 na 5 nastolatków zażywających opioidowe leki przeciwbólowe, co oznacza, że duży procent młodzieży w młodym wieku jest narażony na potencjalnie uzależniające substancje. Nawet ludzie, którzy są czystymi od narkotyków, którzy ponoć dezaprobują używanie narkotyków, w tym marihuanę, receptę od lekarzy na opioidy, takie jak Percocet lub Vicodin, mogą być niebezpieczne z wielu powodów.
Co mówią badania
Badanie przeprowadzone przez National Institute on Drug Abuse (NIDA) na początku 2016 r. Wykazało, że nastolatki, które otrzymały receptę opioidową w 12. klasie, były o 33 procent bardziej narażone na niewłaściwe stosowanie leków opioidowych w wieku od 19 do 23 lat. Ponadto najbardziej zagrożoną populacją nastolatków byli ci, którzy wcześniej nie mieli styczności z żadnymi nielegalnymi narkotykami.
Wyniki sugerują, że początkowe odczucie bólu, jakie odczuwają nastolatki, skłania je do dalszego polegania na tych kontrolowanych substancjach w przyszłości, co zapobiega odstawieniu tych nastolatków od tych leków.
Niedawne badanie przeprowadzone przez NIDA pokazuje, że ludzie mogą uzależnić się od narkotyków, takich jak oksykodon w ciągu tygodnia, a nawet w zaledwie trzech zastosowaniach - wyobraź sobie, że przepisano im tygodniową podaż lub tylko siedem tabletek tego opioidu, a pacjent mógł już rozwinąć uzależnienie. zachowanie i uzależnienie od tego leku w tym krótkim czasie.
Cykl ten polega na uzależnieniu od narkotyków, a to uzależnienie może być kontynuowane we wczesnej, środkowej i późnej dorosłości.
Niebezpieczeństwa związane z ekspozycją w młodym wieku
Zagrożenie narażeniem w młodym wieku nie jest tylko problemem nadużywania lub niewłaściwego użycia, ale niebezpieczeństwem leczenia bólu przewlekłego u pacjentów, którzy uczą się polegać na przepisywanych na receptę lekach przeciwbólowych, a nie na alternatywnych, holistycznych interwencjach. Innym zagrożeniem związanym z tą zależnością jest wrodzona tolerancja, którą pacjenci mogą zwiększać przez lata i lata użytkowania, co powoduje, że niektórzy pacjenci mają receptę, która podwaja lub potroiła dawkę morfiny, tak jak wtedy, gdy po raz pierwszy przepisywano ją jako nastolatkę.
Ponadto, ekspozycja na opioidy u nastolatków może działać jako "lek bramkowy" dla osób z wcześniejszymi doświadczeniami związanymi z lekiem, dając im pierwszą ekspozycję na uzależniające substancje, takie jak opioidy. Wiele badań wykazało, że środki przeciwbólowe na receptę mogą być lekiem wjazdowym dla substancji tak ekstremalnych jak heroina . Biorąc pod uwagę popularność nadużywania leków przeciwbólowych wśród nastolatków, każda ekspozycja na kontrolowane uzależniające substancje, takie jak opioidy, może prowadzić do nadużyć i radości z narkotyków, prowadząc do przyszłych zastosowań rekreacyjnych.
Dlaczego nastolatki są zagrożone?
Co sprawia, że ta grupa wiekowa jest tak bardzo zagrożona uzależnieniem i nadużywaniem leków opioidowych?
Przede wszystkim jest to brak doświadczenia życiowego i złe gotowość tej grupy wiekowej do wzmożonego poczucia euforii związanej z narkotykami. Nawet dla niewinnego nastolatka, który przepisał te leki przez lekarza, wielu jest nieprzygotowanych na siłę łagodzenia bólu i ogólnie dobre samopoczucie, jakie zapewnia lek.
Innym czynnikiem psychologicznym, który odgrywa rolę w modelach uzależnień, jest fakt, że zaufany lekarz medyczny przepisał im lek, a poczucie bezpieczeństwa, jakie odczuwają mając lekarza, który "technicznie" akceptuje używanie tych narkotyków, stawia wielu nastolatków na łatwość.
Te uczucia odgrywają jeszcze większą rolę u nastolatków, którzy mają postawy antynarkotykowe niż nastolatki z wcześniejszym doświadczeniem związanym z narkotykami, a badania pokazują, że nastolatki, które mają bardziej nonszalancki stosunek do skutków narkotyków i doświadczyły skutków narkotyków w niewielkim stopniu, były lepiej skończyć z receptą i zrobić to z narkotykiem niż nastolatki, które są nieprzygotowane psychicznie i fizycznie na działanie leków.
Pod względem biologicznym mózg wciąż dorasta, a ekspozycja na opioidy na tym etapie rozwoju może wpływać na wzrost mózgu. Badania przeprowadzone na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Diego wskazują, że w okresie młodzieńczym między 12 a 19 rokiem życia mózg jest bardziej podatny na zachowania przyzwyczajenia, takie jak uzależnienie. Ponadto substancje takie jak marihuana, alkohol i opioidy wpływają fizjologicznie na mózg, zmieniając objętość i jakość istoty białej mózgu, ograniczając w ten sposób potencjał neurotropowy mózgu. Może to wpływać na działania takie jak uczenie się, przetwarzanie myśli i pamięć, ale także skutkować gorszymi umiejętnościami decyzyjnymi, które prowadzą do zachowań ryzykownych - te ryzykowne zachowania mogą objawiać się wszystkim, od ciągłego używania opioidów do próbowania innych substancji uzależniających i leków.
Dolna linia
Leki przeciwbólowe na receptę to nie mała sprawa. Każdy pacjent lub grupa wiekowa jest zagrożony uzależnieniem i nadużyciami, gdy zaczynają przyjmować opioidy, jednak istnieje zwiększone zagrożenie dla wrażliwej grupy wiekowej młodzieży, niezależnie od ich nastawienia lub przekonań na temat zażywania narkotyków.
Ważne jest, aby lekarze i inni pracownicy służby zdrowia byli ostrożni i pewni, że przepisy dotyczące substancji kontrolowanych przez nastolatków, takich jak opioidowe środki przeciwbólowe, wyjaśniają wszystkie zagrożenia i konsekwencje związane z leczeniem zarówno pacjenta, jak i jego rodziców.
> Źródła:
> Carlisle Maxwell J. The Pain Reliever and Heroin Epidemic w Stanach Zjednoczonych: zmieniające się wiatry w doskonałej burzy. J Addict Dis. 2015; 34 (2-3): 127-40.
> Mccabe SE, West BT, Boyd CJ. Opóźnione opioidy na receptę i zastosowania niemedyczne wśród starszych uczniów szkół średnich: wielobranżowe badanie krajowe. J Adolesc Health. 2013; 52 (4): 480-5.
> Sheridan DC, Laurie A, Hendrickson RG, Fu R, Kea B, Horowitz BZ. Stowarzyszenie ogólnych recept na opioidy dotyczące nadużywania opium nastolatków. J Emerg Med. 2016.