Zaburzenia snu mogą pogarszać lub osłabiać zaburzenia afektywne dwubiegunowe
Co musisz wiedzieć o wzorcach snu i snu, kiedy masz zaburzenia afektywne dwubiegunowe? Jeśli odkryjesz, że Twoje wzorce snu są nieprawidłowe, na przykład, jeśli śpisz od 12 do 14 godzin na raz lub całą noc, może się okazać, że zmiana sposobu snu może znacznie poprawić twoją kondycję. Badania mówią nam, że zaburzenia snu mogą mieć głęboki wpływ na osoby cierpiące na chorobę afektywną dwubiegunową, a nawet na osoby z ryzykiem choroby afektywnej dwubiegunowej.
Zanim jednak opowiem o tym, jak nawyki snu wpływają na zaburzenia afektywne dwubiegunowe, spójrzmy na to z drugiej strony. W jaki sposób choroba afektywna dwubiegunowa wpływa na sen?
Zaburzenia dwubiegunowe, depresja i problemy ze snem
Zaburzenia snu są bardzo częste u osób z zaburzeniem dwubiegunowym i wydają się odgrywać ważną rolę w cyklu zaburzeń.
- Bezsenność - Bezsenność jest zaburzeniem, które obejmuje nie tylko trudności w zasypianiu, ale także trudności z zasypianiem lub zbyt małą ilością snu. Bezsenność jest powszechna w wielu stanach zdrowia fizycznego i psychicznego. U osób z zaburzeniem dwubiegunowym hipomanja często może prowadzić do bezsenności z powodu nadpobudliwości. Kiedy to nastąpi, celem leczenia jest leczenie schorzenia podstawowego (hipomanii lub manii spowodowanej zaburzeniem dwubiegunowym).
- Zespół opóźnionej fazy snu - zespół opóźnionej fazy snu jest częstym zaburzeniem rytmu okołodobowego. Często u osób z depresją kilka leków stosowanych w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych może prowadzić do zespołu opóźnionej fazy snu. Leczenie może obejmować połączenie chronoterapii, terapii światłem i / lub melatoniny.
- Nieregularny harmonogram snu i czuwania - Gdy ludzie z zaburzeniem dwubiegunowym cierpią na brak rutyny - na przykład uzależnieni od alkoholu lub narkotyków, a nie śpią w nocy i śpią w ciągu dnia - nieregularny cykl może w znacznym stopniu wpłynąć na odpowiednie leczenie zaburzenia . Leczenie koncentruje się na leczeniu przyczyny, która utrzymuje je w nocy (na przykład alkoholizm lub uzależnienie od narkotyków).
- Koszmary nocne - żywe sny, koszmary nocne i nocne lęki mogą również wpływać na ludzi z zaburzeniem dwubiegunowym. Podobnie jak w przypadku bezsenności, celem leczenia jest jak najlepsze leczenie zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.
Jest oczywiste, że zaburzenie dwubiegunowe może prowadzić do zaburzeń snu, ale co z przeciwnym scenariuszem? Czy problemy ze snem mogą prowadzić lub przyspieszać zaburzenia afektywne dwubiegunowe u osób zagrożonych tą chorobą?
Spać jako środek obumierający z manią z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym
Co może cię zaskoczyć to, że zredukowany sen nie jest tylko symptomem manii - krótka noc może rzeczywiście przyspieszyć epizody maniakalne i hipomaniakalne.
Badania wykazały, że od 25 do 65 procent osób z zaburzeniem dwubiegunowym, u których wystąpił epizod maniakalny, doszło do zaburzenia rytmu społecznego przed epizodem. "Zaburzenie rytmu społecznego" to pewne zakłócenia w rutynie wpływające na cykl snu / czuwania; może to być tak proste, jak późniejsze późniejsze oglądanie filmów w telewizji lub zaplątanie się w interesującą sesję czatu online lub tak poważne, jak niezdolność do snu z powodu poważnej choroby lub śmierci członka rodziny.
"Z powodów, których musimy się dopiero nauczyć, osoby z zaburzeniem dwubiegunowym wydają się mieć bardziej delikatne mechanizmy wewnętrzne" - mówi dr Ellen Frank, współautorka jednego z badań.
A gdy osoba pozbawiona snu zapadnie w manię, wtedy odczuwa mniejszą potrzebę snu i, pozostając w stanie czuwania przez 20 lub więcej godzin dziennie, w rzeczywistości przyczynia się do pogorszenia stanu manii.
Czy zaburzenia snu mogą prowadzić do zaburzenia afektywnego dwubiegunowego?
Niektórzy naukowcy uważają, że powodem, dla którego częstość występowania choroby afektywnej dwubiegunowej wzrosła w czasach współczesnych, jest rozwój jasnego sztucznego światła. Dawno temu, większość cykli snu / czuwania u większości ludzi była regulowana przez słońce. Sztuczne światło zmieniło to wszystko i zwiększyło prawdopodobieństwo, że ludzie, którzy mają genetyczną predyspozycję do choroby afektywnej dwubiegunowej, faktycznie rozwiną ten stan.
Chociaż związek przyczynowy nie został udowodniony, zaburzenia snu u osób z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym zostały również powiązane ze zmianami w mikrostrukturze istoty białej mózgu.
Radzenie sobie z bezsennością lub niedowładem z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym
Podobnie, jak należy zająć się zaburzeniami snu spowodowanymi zaburzeniem dwubiegunowym (patrz wyżej), należy również zająć się problemami, które mogą nasilić zaburzenia afektywne dwubiegunowe.
Jeśli cierpisz na bezsenność, dobra higiena snu ma kluczowe znaczenie. Eksperci zalecają:
- Idź spać i wstawaj o tej samej porze każdego dnia
- Unikaj drzemek, zwłaszcza drzemek późnym popołudniem. Jeśli musisz się zdrzemnąć, spróbuj ograniczyć swój odpoczynek do około godziny.
- Użyj swojej sypialni tylko do spania i seksu.
- Unikaj ciężkich posiłków kilka godzin przed przejściem na emeryturę.
- Jeśli nie możesz spać po upływie określonego czasu (na przykład 15 minut), weź nasze łóżko i zrób coś. Nadal ważne jest, aby wstać o zwykłej porze następnego dnia rano, nawet jeśli będziesz mieć mniej niż siedem godzin snu.
- Sprawdź te 10 sposobów, aby lepiej wyspać się na dalsze pomysły.
Jeśli radzisz sobie z hipersomnią (zbyt dużo snu), często zaleca się stopniowe zmniejszanie czasu spania przy użyciu budzika.
Wstępne badania wskazują, że agresywna zmiana cyklu snu / czuwania może być szczególnie pomocna w leczeniu odpornego na leczenie zaburzenia dwubiegunowego o szybkim przebiegu cyklu. Taką terapię można rozpocząć przez wymuszenie kompletnego niedoboru światła i dźwięku przez 14 godzin na dobę, która może być stopniowo zmniejszana po ustabilizowaniu się nastroju danej osoby.
Psychoterapia i leki mogą również odgrywać ważną rolę w poprawie nawyków związanych ze snem, a przy tym również w zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych.
Zaangażowanie rodziny w swoje nawyki związane ze snem
Lekarze zwracają uwagę na potrzebę zaangażowania rodziny danej osoby w wysiłek uregulowania cyklu snu / czuwania. Członkowie rodziny powinni być nauczani o podatności na zmiany w codziennej rutynie doświadczanej przez ludzi z zaburzeniem dwubiegunowym. W końcu mąż "Och, skarbie, wiem, że impreza potrwa całą noc, ale czy nie możemy zrobić tego tylko raz?" może wysłać "miód" prosto w maniakalny epizod. Członkowie rodziny również muszą uczyć się oznaki początku epizodu, czy to maniakalnego, hipomaniakalnego czy depresyjnego, i być przygotowanym na interwencję, zanim huśtawka nastrojów stanie się pełnowymiarowa.
Dolna linia zaburzeń snu i zaburzenia dwubiegunowe
Jeśli ty lub ktoś bliski cierpi na zaburzenia nastroju, zwracaj uwagę na wzorce snu / czuwania osoby zaangażowanej. Jeśli zauważysz bezsenność, nadmierną senność, sen o złej jakości i / lub zmniejszoną potrzebę snu, powinno to zostać natychmiast skierowane do Twojej / Twojej ukochanej uwagi lekarza. Leczenie zaburzeń snu prawdopodobnie znacznie pomoże również zaburzeniu nastroju.
> Źródła
- > Benedetti, F., Melloni, E., Dallaspezia, S., Bolloettini, I., Locatelli, C., Poletti, S. i C. Colombo. Sen nocny wpływa na białą mikrostrukturę w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym. Journal of Affective Disorders . 2017. 218: 380-387.
- > Harvey, A., Kaplan, K. i A. Soehner. Interwencje dotyczące zaburzeń snu w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym. Kliniki medycyny snu . 2015. 10 (1): 101-5.
- > Harvey, A., Talbot, L. i A. Gershon. Zaburzenia snu w zaburzeniu dwubiegunowym w całym okresie życia. Psychologia kliniczna (Nowy Jork) . 2009. 16 (2): 25-277.
- > Ng, T., Chung, K., Ho, R., Yeung, W., Yung, K. i T. Lam. Zaburzenia snu i budzenia w zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych i osobach z grupy wysokiego ryzyka: systematyczny przegląd i metaanaliza. Sleep Medicine Reviews . 2015. 20: 46-58.