Jak poznać, kiedy potrzebny jest inny lek lub dawkowanie
Leki stosowane w leczeniu objawów zespołu nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD) mogą być bardzo skuteczne w przypadku dzieci, co ułatwia im zwracanie uwagi w szkole, utrzymywanie przyjaźni i prowadzenie życia. Jednak dla niektórych dzieci korzyści te wiążą się z efektami ubocznymi, takimi jak utrata wagi spowodowana zmniejszeniem apetytu i trudnościami z zasypianiem.
Jednak przy ostrożnym dostosowywaniu prawie zawsze można znaleźć lek i dawkę, która działa.
Używki do leczenia ADHD
Najczęściej przepisywane leki ADHD to Adderall (amfetamina i dekstroamfetamina); Ritalin (metylofenidat); Fokalina (deksometylofenidat); i Concerta (tabletki o przedłużonym uwalnianiu z metylofenidatem). Wszystkie te leki są stymulantami , które uważa się za działające poprzez zwiększenie poziomu neuroprzekaźnika w mózgu zwanego dopaminą. Ten związek chemiczny wiąże się między innymi z motywacją i uwagą. Dla wielu osób z ADHD, leki pobudzające zarówno zwiększają koncentrację, jak i zdolność koncentracji, jednocześnie hamując hiperaktywne i impulsywne zachowania.
W większości przypadków działają leki ADHD. Zgodnie z wytycznymi ADHD dotyczącymi leczenia Amerykańskiej Akademii Pediatrycznej (AAP), co najmniej 80 procent dzieci zareaguje na jeden ze stymulantów.
Kiedy lek nie działa lub powoduje niedopuszczalne skutki uboczne, zwykle należy dostosować dawkę, w górę lub w dół, lub przełączyć się na inny lek. Na przykład, jeśli Adderall nie łagodzi objawów u dziecka lub sprawia, że płacze dużo, wówczas obniżenie dawki lub zmuszenie go do spróbowania jednego z innych leków pobudzających może rozwiązać problem.
Niestymulujący lek o nazwie Strattera (atomoksetyna) jest czasem dobrym rozwiązaniem dla dzieci, które nie tolerują stymulantów. Niektórzy lekarze zaczęli przepisywać lek Strattera razem ze stymulantem, dzięki czemu można zmniejszyć dawkę leku stymulującego na tyle, że nie powoduje już skutków ubocznych.
Inne leki ADHD
Niektóre alternatywne leki często stosowane w leczeniu ADHD to leki klonidyna, która jest czasami przepisywana pod marką Catapres i guanfacyna (nazwa marki Tenex). Według Amerykańskiej Akademii Psychiatrii Dzieci i Młodzieży są one skuteczne w przypadku impulsywności, nadpobudliwości, zaburzeń snu.
Niepowodzenie leczenia lub coś innego?
Czasami, jeśli dziecko nie reaguje na dwa lub trzy różne leki pobudzające i nadal źle postępuje, może to oznaczać, że jej diagnoza ADHD jest zła i że coś innego powoduje jej objawy. W takim przypadku AAP zaleca pediatrom ponowną ocenę diagnozy dziecka, a także testowanie współistniejącego stanu, takiego jak depresja, zaburzenie afektywne dwubiegunowe lub zaburzenie uczenia się lub problem behawioralny.
Jeśli masz dziecko z ADHD, umieszczanie różnych leków i dawek na próbę, aby znaleźć to, co będzie dla niego skuteczne, może być frustrujące dla ciebie obojga, więc nie wahaj się zapytać pediatry, jakie masz pytania.
Poinformuj lekarza o wszelkich działaniach niepożądanych, które Twoim zdaniem wiążą się z leczeniem Twojego dziecka, i nie bój się naciskać na zmiany.