Biblioteka Leki Bipolarne
Czy Lamictal jest bezpieczny podczas ciąży? Czy to, czy lamotrygina generyczna, jest bezpieczna podczas karmienia piersią? Czy Lamictal powoduje wady wrodzone? Chociaż nie ma wystarczających danych, aby jednoznacznie odpowiedzieć na te pytania, naukowcy byli w stanie zebrać wystarczającą ilość informacji, aby wydać wytyczne.
Lamictal podczas ciąży
Jak dotąd, nie udowodniono, by Lamictal powodował ogólnie znaczny wzrost wad wrodzonych.
Niektóre dane pokazują, że istnieje zwiększone ryzyko rozszczepu warg i wad wrodzonych, ale inne dane nie.
Zatwierdzone przez FDA informacje na temat przepisywania leku mówią, że lamotryginę "należy stosować w czasie ciąży tylko wtedy, gdy potencjalna korzyść uzasadnia potencjalne ryzyko dla płodu". "Potencjalna korzyść" jest ogólnie stanem zdrowia psychicznego matki. W artykule z roku 2009 dr Ruta M. Nonacs zwraca uwagę, że wiele kobiet z zaburzeniem dwubiegunowym może wymagać stabilizatora nastroju podczas ciąży. Według niej alternatywy dla Lamictal mogą wiązać się z jeszcze większym ryzykiem. Depakote , na przykład, ponosi 10% ryzyko wad wrodzonych, niektóre bardzo poważne, a Topamax niesie ostrzeżenie o ryzyku rozszczepu warg i wad wady. Tegretol (karbamazepina), trileptal (okskarbazepina) i lit są również klasyfikowane jako bardziej prawdopodobne niż Lamictal, ponieważ są niebezpieczne dla płodu. Stabilizatory nastroju w tej samej klasie ciąży co Lamictal to:
- Keppra (lewetyracetam)
- Gabitril (tiagabina)
- Neurontin (gabapentyna)
- Topamax (topiramat)
Lamictal i inne stabilizatory nastroju wymienione powyżej znajdują się w Ciąża Ciąża FDA kategorii C: "Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na płód i nie ma odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u ludzi, ale potencjalne korzyści mogą uzasadniać stosowanie leku w kobiety w ciąży, pomimo potencjalnego ryzyka. " W przypadku Lamictal badania na zwierzętach nie wykazały dużego zagrożenia dla płodów, ale wystarczyło, aby uzasadnić przypisanie leku do Kategorii C.
Lamictal podczas karmienia piersią
Lek Lamictal przenika do mleka kobiecego, a informacja o przepisywaniu mówi, że karmienie piersią podczas przyjmowania produktu leczniczego Lamictal lub lamotryginy (w jakiejkolwiek postaci) nie jest zalecane. Jednak doniesienia o karmionych piersią noworodkach, u których matki przyjmują lamotryginę, są niepomyślne.
Jeśli zdecydujesz się karmić piersią swoje dziecko podczas przyjmowania leku Lamictal, niemowlę powinno być dokładnie monitorowane pod kątem działań niepożądanych, takich jak przerywane oddychanie, wysypka, senność lub słabe ssanie. Jeśli wystąpi jakakolwiek wysypka dla niemowląt, należy przerwać karmienie piersią, aż do ustalenia przyczyny. Jest tak dlatego, że Lamictal wiąże się z niebezpiecznymi wysypkami. Natychmiast należy ocenić wysypkę noworodka.
> Źródła:
> Cunnington, M., Ph.D., Tennis, P., MD, i Międzynarodowy Komitet Doradczy ds. Rejestracji Ciąża Lamotryginowego. Lamotrygina i ryzyko wad rozwojowych u kobiet w ciąży. Neurology, 22 marca 2005 r., Wol. 64 nr. 6 955-960.
> Nonacs, RM, MD, Ph.D. Lamotrygina i Ciąża: aktualizacja. Massachusetts General Hospital Center for Women's Mental Health. 25 sierpnia 2009 r.
> Stosowanie Lamotryginy podczas karmienia piersią. Drugs.com.
> Lamotrygina w okresie ciąży i karmienia piersią. Drug Safety Society.
> Lamotrygina - marki, zastosowania medyczne, dane kliniczne. DrugLib.com.
> Etykieta zatwierdzona przez FDA dla Lamictal opublikowana 12 października 2010.