Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to termin opisujący kilka chorób układu oddechowego, w których drogi oddechowe i małe pęcherzyki powietrzne ( pęcherzyki płucne ) w płucach są częściowo zatkane lub zniszczone. Choroby te są przewlekłym zapaleniem oskrzeli i rozedmą płuc.
Uszkodzenia wywołane przez POChP występują, gdy osoba oddycha jakimś środkiem drażniącym płuca: dymem, chemikaliami, zanieczyszczeniem, kurzem.
Rezultatem jest ciężki oddech ze względu na brak tlenu, który wpada do krwioobiegu.
Jak działają nasze płuca
Wnętrze naszych płuc wygląda jak drzewa do góry nogami, z pniami u góry, zwężającymi się ku maleńkim gałęziom na dole. Na końcach gałęzi znajduje się wiele tysięcy małych okrągłych worków powietrznych. U zdrowych ludzi przejścia do worków są jasne i otwarte. Woreczki są sprężyste i mocne. Kiedy robimy oddech, worki wypełniają się jak małe baloniki i wypuszczają powietrze, kiedy wydychamy powietrze.
Ściany tych małych worków pozwalają tlenowi z powietrza, którym oddychamy, aby przejść przez i do krwioobiegu. Podobnie, dwutlenek węgla z gazów odlotowych przechodzi przez te ściany z krwioobiegu i z organizmu podczas wydechu.
W płucach z POChP drogi oddechowe są częściowo zablokowane, a worki powietrzne są dyskietki i nie mają kształtu z powodu wielokrotnego narażenia toksyn z dymu papierosowego . Kiedy osoba oddycha, woreczki nie wypełniają się dobrze, co powoduje duszność.
Jedna lub wszystkie te rzeczy mogą się zdarzyć w płucach:
- Drogi oddechowe i pęcherzyki powietrzne straciły swą sprężystość, jak mogłaby zrobić stara gumka.
- Ściany między wieloma woreczkami zostały zniszczone.
- Ściany dróg oddechowych stają się grube od zapalenia
- Komórki w drogach oddechowych wytwarzają więcej śluzu (plwociny), a drogi oddechowe stają się częściowo zatkane.
Chronic zapalenie oskrzeli występuje, gdy drogi oddechowe są przewlekle zapalne i pogrubione nadmiar śluzu. Rezultatem jest nawykowy kaszel, który może powodować wydzielanie flegmy oraz trudności w oddychaniu.
Rozedma rozwija się powoli. Ponieważ coraz więcej ścianek między workami powietrznymi jest niszczonych, rozpadają się na większe i mniejsze worki. Te większe worki mają mniejszą powierzchnię do wymiany tlenu i dwutlenku węgla niż wiele małych. Słaba wymiana tlenu i dwutlenku węgla powoduje duszność. W miarę postępu choroby większość ludzi potrzebuje dodatkowego tlenu w butelkach, aby pomóc im uzyskać wystarczającą ilość tlenu.
Ludzie z POChP często mają zarówno przewlekłe zapalenie oskrzeli, jak i rozedmę płuc. Wielu z nich jest palaczami lub byłymi palaczami. Większość ludzi nie zaczyna wykazywać objawów aż do ukończenia 40. roku życia. Podczas gdy uszkodzenia spowodowane przez rozedmę płuc są trwałe, wczesna interwencja (zaprzestanie palenia tytoniu) po postawieniu diagnozy może spowolnić postęp lub nawet zatrzymać dalsze uszkodzenia.
Objawy
- Kaszel
- Produkcja śluzu
- Skrócenie oddechu, zwłaszcza przy wysiłku fizycznym
- Świszczący oddech (gwizdanie lub hałas typu grzechotka) podczas wdechu
- Szczelność w klatce piersiowej
Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów POChP, należy skonsultować się z lekarzem. Im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana i leczona, tym lepiej.
Leczenie
Jeśli u pacjenta zdiagnozowano POChP, dostępne są różne metody leczenia, w zależności od stopnia nasilenia objawów. Leczenie może i poprawia jakość życia wielu osób. Chociaż choroba nie jest odwracalna, można ją spowolnić i podjąć działania w celu poprawy oddychania.
Zabiegi obejmują:
- Leki rozszerzające oskrzela. Krótkodziałające leki rozszerzające oskrzela trwają od 4 do 6 godzin po każdej dawce i są stosowane w razie potrzeby. Długo działające leki rozszerzające oskrzela trwają około 12 godzin i są stosowane codziennie. Ponieważ leki rozszerzające oskrzela są wdychane, lek trafia bezpośrednio do płuc, gdzie jest potrzebny.
- Glikokortykosteroidy wziewne to steroidy przepisywane niektórym pacjentom z POChP, które pomagają zmniejszyć stan zapalny dróg oddechowych. Lekarz może przepisać je na okres od 6 tygodni do 3 miesięcy, aby sprawdzić, czy są one pomocne.
- Rehabilitacja Płuc jest programem połączonego ćwiczenia, doradztwa w zakresie leczenia chorób i szkoleń, aby pomóc osobie stać się bardziej aktywną i robić co w jej mocy, aby spowolnić postęp objawów.
- Leczenie tlenem stosuje się, gdy pacjent ma ciężkie objawy POChP, znane zwykle w tym momencie jako rozedma płuc. Poziom tlenu we krwi jest zbyt niski, powodując duszność. Wdychanie tlenu pomoże zwiększyć tlen, co poprawia oddychanie. W zależności od potrzeb osoby, lekarz może zalecić stosowanie tlenu przez część dnia lub przez cały czas.
- Operacja jest czasami zalecana, gdy inne zabiegi nie przyniosły ulgi.
Objawy POChP mogą się bardzo szybko nasilać. Kiedy to nastąpi, ludzie mogą odkryć, że oddychanie staje się nagle znacznie trudniejsze; mogą mieć gorączkę i więcej kaszlu i plwociny, które zmieniły kolor. Pamiętaj, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli tak się stanie.
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, poszukaj pomocy doraźnej:
- Masz problemy z mówieniem lub chodzeniem
- Masz bardzo szybkie lub nieregularne bicie serca
- Twoje usta lub paznokcie są szare lub niebieskie
- Twoje oddychanie jest szybkie i trudne, nawet po użyciu leków
Jeśli masz POChP, dobrym pomysłem jest zebranie listy zawierającej numery Twojego lekarza i szpitala, a także jakie leki przyjmujesz. Upewnij się, że masz również liczbę osób, które mogą cię zabrać do lekarza, jeśli to konieczne. Umieść tę listę w centralnej lokalizacji, tak jak na lodówce. Niech inni członkowie rodziny wiedzą, że tam jest.