Terapia wspomagana przez zwierzęta (AAT) jest czasami stosowana w leczeniu zaburzeń lękowych (SAD). Zwierzęta mogą być wyjątkowo dostosowane do pomocy osobom z SAD, ponieważ oferują nieoceniające wsparcie i szansę poznania interakcji z innymi.
Historia AAT
AAT sięga lat czterdziestych, kiedy kapral wojskowy przyprowadził swojego Yorkshire Terriera do szpitala, aby dopingować rannych żołnierzy.
Zaczęło się na dobre we wczesnych latach 90 .; jest to jednak wciąż stosunkowo nowa dziedzina. AAT wykorzystuje wyszkolone zwierzęta do poprawy fizycznego, emocjonalnego i społecznego dobrostanu klientów.
AAT jest określane przez Amerykańskie Stowarzyszenie Humanitarne jako "ukierunkowana interwencja, w której zwierzę jest włączone jako integralna część procesu klinicznej opieki zdrowotnej." AAT jest dostarczana lub kierowana przez profesjonalnego dostawcę usług zdrowotnych lub ludzkich, który demonstruje umiejętności i ekspertyzy dotyczące klinicznych zastosowań interakcji człowiek-zwierzę. "
Jak zwierzęta są używane w terapii dla SAD
Terapia wspomagana przez zwierzęta nie jest zgodna z jednym konkretnym sposobem leczenia. Na przykład zwierzęta są zawarte we wszystkim, od terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) po leczenie psychodynamiczne . Zwierzę ma pomagać w procesie terapeutycznym, a nie prowadzić procesu terapii.
Zwierzęta stosowane w terapii mogą być wszystkich typów.
Psy i konie są tymi, o których większość ludzi myśli, gdy wyobrażają sobie zwierzęta lecznicze, ale nawet bardziej egzotyczne zwierzęta mogą służyć w procesie terapii.
Jaką rolę odgrywają zwierzęta w terapii? Istnieje kilka konkretnych aspektów terapii SAD, które zwierzęta mogą pomóc w:
- Zwierzęta mogą pomóc Ci poprawić poczucie własnej wartości, rozwinąć umiejętności społeczne i zmniejszyć objawy lęku.
- W terapii grupowej w przypadku SAD zwierzęta mogą przyczynić się do zwiększenia interakcji między członkami grupy. Rzeczywiście, łatwo jest sobie wyobrazić, że społecznie niespokojna grupa w towarzystwie uroczego, futrzastego przyjaciela częściej otwierałaby się i rozmawiała ze sobą.
- W terapii jeden na jeden zwierzę może pomóc ci czuć się bezpieczniej i budować relacje z terapeutą.
- Zwierzęta takie jak konie i psy wychwytują wskazówki w relacjach społecznych. Twój terapeuta może wykorzystać te reakcje do prowadzenia sesji terapeutycznych. Na przykład terapeuta może pokazać, w jaki sposób twoje zachowanie (przyjazne lub zdystansowane) wpłynie na reakcję zwierzęcia na ciebie. Jest to prosty sposób sprawdzenia, jak twoje zachowanie wpływa na ludzi wokół ciebie.
- Badania wykazały również, że zwierzęta mają działanie uspokajające, obniżające ciśnienie krwi i lęk. Posiadanie zwierzęcia w sesjach terapeutycznych pomoże Ci poczuć się zrelaksowanym.
- Zwierzęta w terapii dają możliwość okazania uczucia i otrzymania go. Może to być szczególnie pomocne dla dzieci i nastolatków, którzy mają problemy z nawiązaniem kontaktów między członkami rodziny lub rówieśnikami.
Zwierzęta w terapii mogą pomóc w zmniejszeniu depresji i izolacji. Wśród dzieci mogą pomóc w ekspresji społecznej.
Wreszcie, posiadanie zwierzęcia w sesjach terapeutycznych oznacza, że skupienie nie jest wyłącznie na tobie - coś, co osoby z SAD mogą znaleźć przytłaczające we wczesnych stadiach.
Zwierzęta stosowane w terapii mogą pracować w jednym z następujących ustawień:
- domy opieki
- szpitale
- szkoły
- biblioteki
- zakłady poprawcze
- centra rehabilitacyjne
Różnica między zwierzętami leczącymi terapię i zwierzętami psychiatrycznymi w przypadku SAD
Zwierzęta, które pomagają w terapii, nie są tym samym, co zwierzęta psychiatryczne . Zwierzęta służbowe żyją z osobami z zaburzeniami psychicznymi i innymi niepełnosprawnościami, aby pomóc im w codziennych czynnościach, takich jak zapamiętywanie przyjmowania leków lub uczenie się rozpoznawania objawów zbliżającego się ataku lęku. Zwierzęta służbowe podlegają w tym zakresie ochronie amerykańskiej ustawy o niepełnosprawności (ADA).
Dowody potwierdzające terapię wspomaganą przez zwierzęta
Istnieje mnóstwo anegdotycznych informacji i studiów przypadków na poparcie terapii wspomaganej przez zwierzęta, ale nie przeprowadzono długookresowych badań kontrolowanych.
W badaniu z 1998 r. Opublikowanym w czasopiśmie "Usługi psychiatryczne" zbadano, czy pojedyncze sesje terapii wspomaganej przez zwierzęta obniżały poziom lęku u 230 hospitalizowanych pacjentów psychiatrycznych i czy były one związane z ich diagnozami. Wyniki badania pokazały, że terapia wspomagana przez zwierzęta była związana ze zmniejszonym lękiem u pacjentów hospitalizowanych z różnymi diagnozami psychiatrycznymi.
Metaanaliza z 49 badań z 2008 roku wykazała, że AAT ma związek z umiarkowanymi wielkościami efektu w poprawie w czterech obszarach: objawy ze spektrum autyzmu, problemy medyczne, problemy behawioralne i samopoczucie emocjonalne. Co zaskakujące, aspekty uczestników i badań nie wykazały różnych rezultatów.
Ogólnie rzecz biorąc, badania nad AAT pokazują, że przynosi to obietnicę, gdy stosuje się go razem z tradycyjnymi metodami leczenia niektórych problemów, które mogą być związane z SAD, takich jak niepokój i dobre samopoczucie emocjonalne. Konieczne są jednak bardziej rygorystyczne badania kontrolowane w celu określenia najlepszych metod stosowania AAT w celu uzyskania maksymalnych korzyści.
W jaki sposób AAT poprawia tradycyjną terapię dla SAD?
Wykorzystanie zwierząt podczas leczenia SAD może oferować wiele korzyści:
- Zwiększone poziomy oksytocyny prowadzące do obniżenia ciśnienia krwi i częstości akcji serca. Oksytocyna jest hormonem społecznym, na który pozytywnie wpływa interakcja człowiek-zwierzę.
- Dzieci i nastolatki mogą dotknąć zwierząt - czegoś, czego mogą nie być w ich życiu - podczas gdy dotyk podczas tradycyjnej terapii byłby niewłaściwy.
- Zwierzęta nie są oceniane. Nie znają twojej historii, sytuacji ani szczegółów, o których inni czasem mogą cię osądzać, na przykład, że jesteś bez pracy lub samotny. Akceptują cię za to, kim jesteś, za błędy i za wszystko. Są przebaczające i cieszą się, widząc cię i są stale szczęśliwe. Podczas gdy terapeuci mogą mieć nadzieję na osiągnięcie ideału neutralności, zwierzęta są w tym przypadku naturalne.
- W przypadku dzieci z mutyzmem selektywnym , stanem, w którym dziecko nie mówi w jednej lub kilku sytuacjach z powodu silnego lęku, zwierzęta mogą sprawić, że terapia będzie mniej groźna i pomóc im dłużej pozostawać w leczeniu.
Kto nie powinien otrzymywać AAT
Dla większości osób z SAD nie powinno być żadnego powodu, dla którego AAT nie byłaby odpowiednia. Jeśli jednak którakolwiek z poniższych sytuacji dotyczy Twojej sytuacji, AAT może nie być wskazane.
- Masz silny lęk przed zwierzętami. Będziesz musiał najpierw przezwyciężyć ten strach, a nawet wtedy AAT może nie być dla ciebie pomocna.
- Jesteś uczulony na niektóre rodzaje zwierząt (inne mogą być nadal odpowiednie - nawet delfiny robią AAT!)
- Masz zmniejszoną odporność z powodu HIV / AIDS, chemioterapii lub promieniowania na raka, lub jakichkolwiek leków hamujących odporność. Jeśli zajdzie taka sytuacja, skontaktuj się z lekarzem.
Jak rządzą praktykujący AAT
Obecnie nie istnieje organ zarządzający, który nadzorowałby AAT. Jednak organizacje takie jak Pet Partners oferują szkolenia zarówno zwierząt, jak i terapeutów.
Psy zarejestrowane w Therapy Dogs International muszą mieć roczne selekcje przeprowadzane przez weterynarza w celu wzięcia udziału w AAT.
Ogólnie rzecz biorąc, zwierzęta biorące udział w AAT powinny być aktualne pod względem szczepień i zdrowia.
Przykład AAT
Czy jest lepszy sposób na zilustrowanie działania AAT niż z fragmentu studium przypadku? W tym krótkim fragmencie, opublikowanym ponownie z artykułu, licencjonowany pracownik społeczny Stephen Quinlan opisuje, jak to było używać AAT z dzieckiem z selektywnym mutyzmem.
Wykorzystaliśmy piłeczkę tenisową, którą mam w swoim biurze, a Layla najpierw "usiadła", a potem "czekała", a Charlie rzucił piłkę. Następnie zwolniłem Laylę z "OK". Zaatakowała piłkę i zwróciła ją, a ja kazałem jej "spaść". Charlie obserwował, jak robię to, a potem wskazał na siebie. Zapytałem go, czy chciałby spróbować. Pokiwał głową. Do tego momentu leczenia Charlie nie wypowiedział nikomu ani jednego słowa. Był w stanie śmiać się i wydawać dźwięki, ale zupełnie nie mógł mówić. "Si-t" było pierwszym słowem, które Charlie zabrzmiał niepewnie. "Wuh-ait", kontynuował, "OO-KUH!" Ryknął głośno. Layla ponownie naładowana po piłkę i Charlie krzyczał z radości. "Duh-Ruh-op", powiedział powrót Charliego po Layli. "
Podsumowując swoje doświadczenie, Quinlan zauważa, że " Layla ustawiła poprzeczkę, by Charlie był werbalny podczas sesji i dał mu wygodne miejsce do powrotu, gdy jego niepokój był szczególnie wysoki ."
Gdzie znaleźć terapię wspomaganą przez zwierzęta
Istnieje kilka opcji, aby znaleźć terapeuta AAT w Twojej okolicy. Pamiętaj, że możesz potrzebować podróży do miejsca, w którym pracują zwierzęta, a nie do Ciebie.
- Skontaktuj się z Amerykańskim Stowarzyszeniem Humanitarnym lub Amerykańskim Stowarzyszeniem Doradców, aby dowiedzieć się, jakie są możliwości skorzystania z terapii wspomaganej przez zwierzęta.
- Pet Partners jest organizacją badawczą, która promuje leczenie na zwierzętach w Stanach Zjednoczonych.
- Therapy Dogs International (TDI) to kolejna organizacja, która może być pomocna w kontaktach.
Źródła:
Barker SB, Dawson KS. Wpływ terapii wspomaganej przez zwierzęta na wskaźniki lękowe hospitalizowanych pacjentów psychiatrycznych. Psychiatr Serv . 1998; 49 (6): 797-801. doi: 10.1176 / ps.49.6.797.
Dr Weil's Wellness Terapie. Animal Assisted Therapy. Dostęp do 29 maja 2016 r.
Ontario Centre of Excellence dla zdrowia psychicznego dzieci i młodzieży. Dowód na celowość: Terapia wspomagana przez zwierzęta. Dostęp do 29 maja 2016 r.
Quinlan S. Terapia wspomagana przez zwierzęta: interwencje terapeutyczne w pracy z dziećmi, u których rozpoznano selektywny mutizm i zaburzenie ze spektrum autyzmu. Dostęp do 29 maja 2016 r.
Nimer J, Lundahl B. Terapia wspomagana przez zwierzęta: metaanaliza. Anthrozoos: Multidyscyplinarny dziennik interakcji ludzi i zwierząt. 2007; 20 (3): 225-238.