Nadużywający opioidy przyciągają tanie, dostępne heroiny
Zwiększenie liczby wizyt w oddziałach ratunkowych w związku z przedawkowaniem heroiny i wzrostem ilości heroiny przechwytywanej przez organy ścigania w ciągu ostatnich kilku lat zasygnalizowały wzrost używania tego narkotyku w Stanach Zjednoczonych.
W mediach w całym kraju pojawiła się tendencja do zwiększonego używania heroiny obserwowana przez służby zdrowia i funkcjonariuszy organów ścigania.
Urzędnicy spekulowali w środkach masowego przekazu, że przyczyną tego wzrostu było po części prześladowanie narkotyków na receptę w całym kraju . Wdrożenie programów monitorowania recept i zamykanie znanych "młynów pigułkowych", szczególnie na Florydzie, spowodowało niedobór środków przeciwbólowych na receptę na ulicach i odpowiadający im wzrost cen.
W przypadku tabletek przeciwbólowych trudniejszych do zdobycia i droższych, ludzie, którzy rozwinęli uzależnienie od leków na receptę powoli zaczęli zwracać się ku heroinie - twierdzili urzędnicy, po prostu dlatego, że nagle stało się to tańsze i bardziej dostępne.
Przejście do Heroiny już nie teorię
Teraz teoria ta nie jest już spekulacją, ale poparta badaniami naukowymi, a mianowicie ankietą przeprowadzoną wśród ponad 15 000 pacjentów w 49 stanach, którzy szukali leczenia uzależnienia od opioidów przez okres prawie siedmiu lat.
Naukowcy z Washington University School of Medicine w St. Louis zbadali 15 227 pacjentów od 1 stycznia 2008 r. Do 31 września 2014 r. Ci pacjenci zostali poproszeni o wypełnienie anonimowych ankiet po tym, jak weszli do programów leczenia podtrzymującego bez metadonu w całych Stanach Zjednoczonych.
Zostali zapytani o ich leki z wyboru i wzorce użycia i nadużycia.
Zużycie heroiny znacznie wzrosło
Uczestnicy mieli także możliwość przeprowadzenia bardziej szczegółowych wywiadów online na temat używania narkotyków, jeśli byli gotowi zrezygnować z anonimowości. Z 15 227 tylko 267 zgodziło się na wywiady internetowe.
Do 2014 r. Prawie 42% osób zażywających narkotyki zgłaszających się na leczenie zgłosiło, że zażyło heroinę i leki przeciwbólowe na receptę w ciągu miesiąca od rozpoczęcia leczenia. W 2008 r. Tylko 23,6% zgłosiło stosowanie obu leków na miesiąc przed rozpoczęciem leczenia.
Nowa przemiana w kierunku starego narkotyku
Przez prawie siedem lat badania ankieta wykazała, że w całym kraju:
- Ci, którzy nadużywali tylko opioidów na receptę, stracili 6,1%.
- Ci, którzy wykorzystali zarówno leki na receptę, jak i heroinę, zwiększyli się o 10,3%.
- Ci, którzy nadużywali tylko heroiny, zwiększyli 14,1%
Trendy regionalne różnią się wykorzystaniem heroiny
W dalszej analizie regionów kraju badacze stwierdzili pewne odchylenia od trendu krajowego, podali badacze.
"Na wschodnim i zachodnim wybrzeżu łączone używanie heroiny i leków na receptę przewyższyło stosowanie opioidów na receptę" - powiedział starszy badacz Theodore J. Cicero, Ph.D. "Ten trend jest mniej widoczny na Środkowym Zachodzie i na Dalekim Południu, widzieliśmy trwałe stosowanie leków na receptę - ale niewiele heroiny."
Heroina jako dodatek do tabletek przeciwbólowych
Badanie wykazało, że niewielu, którzy nadużywają leków przeciwbólowych na receptę całkowicie oddać je do podjęcia heroiny . Zamiast tego, większość z nich używa heroiny w celu uzupełnienia ich stosowania w pigułkach przeciwbólowych.
"Widzimy, że bardzo niewielu ludzi całkowicie przechodzi od opioidów na receptę do heroiny, a raczej używa obu leków" - powiedział Cicero. "Myślę, że nie ma całkowitego przejścia na heroinę ze względu na obawy przed staniem się stereotypowym narkomanem".
Może to wynikać z faktu, że nadal istnieje znaczące piętno związane z używaniem heroiny, powiedział Cicero.
Dostępność, kosztują czynnik przejściowy
"Ludzie często nam mówili:" Przynajmniej nie używam heroiny ", kiedy pytaliśmy o ich nadużywanie leków" - powiedział Cicero. "Ale w ostatnich latach wielu zaczęło ignorować tę niechęć, zarówno ze względu na to, że heroina jest tańsza i łatwiej dostępna, a także dlatego, że widzieli przyjaciół i sąsiadów, którzy używają heroiny".
Ale uzależnienie to uzależnienie. Jeśli ludzie, którzy uzależnili się od środków przeciwbólowych na receptę, będą mieli trudniejsze do zdobycia, to gdzieś się dokręcą.
"Jeśli użytkownicy nie mogą dostać lekarstwa na receptę, mogą wziąć wszystko, co tam jest, a jeśli to heroina, używają heroiny" - powiedział Cicero.
Ci, którzy ukończyli bardziej szczegółowy wywiad online, którzy wcześniej używali leków na receptę przed użyciem heroiny, powiedzieli, że dokonali przejścia na heroinę ze względów praktycznych - dostępności i kosztów.