Remeron ma kilka potencjalnych skutków ubocznych, które mogą ograniczać jego użycie
Remeron (mirtazapina) jest antydepresantem chemicznie niezwiązanym z innymi lekami przeciwdepresyjnymi, co klasyfikuje go jako atypowy lek przeciwdepresyjny. Jest zatwierdzony przez FDA do leczenia ciężkich zaburzeń depresyjnych u dorosłych, ale nie depresji u osób z chorobą afektywną dwubiegunową.
Jak działa Remeron
Remeron działa poprzez zwiększenie uwalniania serotoniny i norepinefryny , dwóch chemikaliów mózgu związanych z depresją.
Wiąże się także z receptorami histaminowymi, co prawdopodobnie powoduje, że ten lek wywołuje u większości ludzi uczucie zmęczenia. Jednocześnie nie wiąże się dobrze z receptorami związanymi z efektami ubocznymi, które są problematyczne z niektórymi innymi typami leków przeciwdepresyjnych, w tym obniżonym popędem seksualnym, nudnościami, nerwowością, bólem głowy, bezsennością i biegunką.
Remeron jest dostępny w postaci tabletek w dawkach 15, 30 i 45 mg. Jest również dostępny w takich samych dawkach, jak Remeron SolTabs®, lek doustny, który rozpada się na języku w ciągu kilku sekund. Generyczny doustny Remeron jest również dostępny w 7,5 miligrama.
Remeron Główne środki ostrożności i ostrzeżenia
Podobnie jak wszystkie inne leki przeciwdepresyjne, Remeron przenosi ostrzeżenie o czarnej skrzynce dotyczące zwiększonego ryzyka samobójstw i zachowań samobójczych u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych.
Remeron ma również niewielkie ryzyko wystąpienia agranulocytozy, stanu, w którym liczba białych krwinek jest obniżona, a organizm ma trudności w zwalczaniu infekcji.
Inne potencjalne poważne zagrożenia obejmują:
- wyzwalanie epizodu maniakalnego
- zespół serotoninowy
- drgawki
- niski poziom sodu we krwi (to się nazywa hiponatremia) i może powodować bóle głowy, osłabienie, dezorientację i / lub problemy z myśleniem
- ciężkie reakcje skórne (ciężka wysypka z obrzękiem skóry, w tym dłonią i podeszwą, bolesne zaczerwienienie skóry i (lub) pęcherze na ciele lub w ustach)
- ciężka reakcja alergiczna (na przykład problemy z oddychaniem, obrzęk twarzy, pokrzywka lub pęcherze)
- rodzaj nieprawidłowego bicia serca (objawy, takie jak szybkie lub nieprawidłowe bicie serca, zawroty głowy lub uczucie, że wystąpi u ciebie, może sygnalizować ten problem).
Ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych poważnych objawów niepożądanych.
Ponadto senność jest częstym i potencjalnie poważnym działaniem niepożądanym leku Remeron, dlatego jest przyjmowana przed snem. Ze względu na ten efekt uspokajający Remeron może również wpływać na twoje myślenie, zdolność oceny i zdolności motoryczne. Oznacza to, że kierowanie pojazdem, używanie maszyn i wykonywanie innych zadań, na które należy uważać, nie jest zalecane, dopóki nie dowiesz się, jak Remeron na ciebie wpływa.
Napoje alkoholowe mogą pogarszać działanie uspakajające i zawroty głowy u niektórych osób, dlatego zaleca się, aby nie pić alkoholu podczas przyjmowania tego leku. Zaleca się także unikanie benzodiazepin , które czasami są przepisywane na niepokój, drgawki i bezsenność, ponieważ mogą one również zwiększyć te efekty.
Częste działania niepożądane Remeron
Te częste działania niepożądane mogą ustąpić w czasie, ale jeśli nie występują lub są uciążliwe, należy poinformować o tym lekarza. Zawierają:
- Suche usta
- Przybranie na wadze
- Zawroty głowy
- Zaparcie
- Zwiększenie apetytu
- Nieprawidłowe sny
Jeśli chodzi o zwiększenie masy ciała i zwiększenie apetytu, w kontrolowanych badaniach zwiększony apetyt wystąpił u 17 procent pacjentów, a 7,5 procent pacjentów zgłosiło co najmniej 7 procent masy ciała. Anegdotyczne dowody sugerują, że możliwe jest znacznie większe zwiększenie masy ciała. Remeron może również zwiększać poziomy cholesterolu we krwi i trójglicerydów.
Słowo od
Interesującym zastrzeżeniem dotyczącym Remerona jest to, że sedacja, która występuje wraz z nim, jest faktycznie zwiększana przy niższych dawkach. Innymi słowy, sedacja jest bardziej widoczna u ludzi przy dawce 15 mg na dzień niż przy dawkach 30 mg lub więcej dziennie.
To dlatego niektórzy lekarze mogą rozpocząć osobę przy wyższej dawce 30 mg (aby zminimalizować działanie uspokajające).
Jak zawsze, ważne jest, aby brać lek Remeron wyłącznie pod kierunkiem lekarza i nie zmieniać dawki lub samodzielnie przerwać przyjmowanie leku. Należy również poinformować lekarza o swoich problemach zdrowotnych, zwłaszcza o chorobach serca, wątroby lub nerek, ponieważ może to wpłynąć na stosowanie lub dawkowanie leków.
Źródła:
> FDA. (2009). Przewodnik po lekach : Remeron .
> Hirsch M, Birnbaum RJ. (Wrzesień 2016). Nietypowe leki przeciwdepresyjne: farmakologia, podawanie i działania niepożądane. W: UpToDate, Roy-Byrne PP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.