Jak lit może zwiększyć swoją wagę
Stabilizujący nastrój lek litowy pozostaje skuteczną podstawą leczenia zaburzeń afektywnych dwubiegunowych - ale niestety może powodować przyrost masy ciała. Chociaż możliwość uzyskania wagi podczas przyjmowania litu jest dobrze znana, ten efekt uboczny nie dotyczy wszystkich, którzy przyjmują leki.
Według artykułu przeglądowego z 2008 roku opublikowanego w czasopiśmie medycznym Acta Psychiatrica Scandinavica, około 25 procent osób przybiera na wadze litu.
Po przeanalizowaniu wszystkich istotnych opublikowanych badań medycznych, autorzy opisali średni przyrost masy ciała o około 10 do 26 funtów wśród tych, którzy doświadczają tego niepokojącego efektu ubocznego.
Chociaż mechanizmy biologiczne, które prowadzą do przyrostu ciężaru związanego z litem, nie są całkiem jasne, badacze spekulują, że prawdopodobnie zaangażowanych jest kilka procesów. Dodatkowo, kilka czynników może wpłynąć na prawdopodobieństwo przybierania na wadze podczas przyjmowania litu.
Czas i czynniki ryzyka
Większość osób z zaburzeniem dwubiegunowym przyjmuje długoterminowo lit, aby ustabilizować nastrój i zapobiec nawrotom epizodów manii i depresji. Ryzyko związane z przybraniem na wadze podczas zażywania litu jest największe w ciągu pierwszych dwóch lat leczenia - informuje autor artykułu z artykułu " Międzynarodowy Journal of the Bipolar Disorders 2016". Związane z litem przybieranie na wadze wydaje się ustępować po tym okresie, chociaż możesz również przybrać na wadze z innych przyczyn niezwiązanych z lekiem.
Ryzyko związane z przybraniem na wadze podczas zażywania litu może wzrosnąć, jeśli już masz nadwagę, gdy zaczynasz przyjmować lek. Ponadto niektóre dowody sugerują, że ryzyko przyrostu ciężaru związanego z litem może zależeć od dawki. Oznacza to, że prawdopodobieństwo zwiększenia masy ciała wzrasta wraz z poziomem litu we krwi.
Jednak nie wszystkie badania naukowe odkryły ten związek, jak odnotowano w artykule przeglądowym International Journal of Bipolar Disorders 2016.
Przyjmowanie innych leków, które mogą również powodować przyrost masy ciała wraz z litem, zwiększa również ryzyko wprowadzenia dodatkowych kilogramów. Typowymi przykładami takich leków są:
- Klozaril (klozapina)
- Depakote (walproinian)
- Risperdal (risperidon)
- Seroquel (kwetiapina)
- Zyprexa (olanzapina)
Dlaczego powoduje przyrost wagi litowej?
Pomimo faktu, że lit został użyty w Stanach Zjednoczonych w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej od 1970 roku, mechanizmy, które powodują przyrost masy ciała u niektórych ludzi pozostają niejasne. Zaproponowano kilka teorii. Proces ten może działać samodzielnie lub w połączeniu, aby spowodować przyrost masy ciała u ludzi przy leczeniu litem.
Wczesne przybieranie na wadze po rozpoczęciu terapii litem może oznaczać odzyskanie funtów, które zostały wcześniej utracone w sposób niezamierzony. Ta sytuacja może mieć zastosowanie, jeśli doświadczysz epizodu maniakalnego - który może prowadzić do utraty wagi z powodu braku zainteresowania jedzeniem i zwiększoną aktywnością - przed uruchomieniem litu.
Lit często wywołuje wzrost pragnienia. Zgaszanie pragnienia wysokokalorycznymi napojami, takimi jak pełno-kaloryczny napój gazowany lub sok owocowy, może przyczynić się do zwiększenia masy ciała.
Lit może również powodować zatrzymanie sodu i wody u osób spożywających dietę wysokosolną, co może prowadzić do zwiększenia masy ciała.
Zmniejszenie czynności tarczycy lub niedoczynność tarczycy jest dobrze znanym potencjalnym powikłaniem długotrwałego leczenia litem. Ten stan prowadzi do zmniejszenia tempa metabolizmu, co z kolei prowadzi do zwiększenia masy ciała. Kobiety biorące lit są znacznie bardziej narażone na rozwój niedoczynności tarczycy niż mężczyźni, jak donosi artykuł przeglądowy Thyroid Research z 2013 roku.
Inne hormony i substancje chemiczne sygnalizujące mózg, które wpływają na głód, regulację cukru we krwi oraz magazynowanie tłuszczu i energii, mogą odgrywać rolę w związanym z litem przybieraniu na wadze.
Ponieważ procesy te są bardzo złożone i regulowane na wielu poziomach w organizmie, potrzebne są dodatkowe badania, aby określić możliwy wpływ litu.
Słowo od
Rozumiemy twoją troskę o przybieranie na wadze podczas leczenia litem. Przyrost masy ciała jest zrozumiały i niepokojący zarówno pod względem twojego obrazu siebie, jak i psychicznego i fizycznego samopoczucia. Należy jednak pamiętać, że przyrost wagi związany z litem występuje tylko u około 25% osób przyjmujących lek. Ponadto istnieje kilka zdroworozsadkowych kroków, które można podjąć w celu zminimalizowania, a może nawet uniknięcia tego skutku ubocznego, w tym:
- Ogranicz spożycie wysokokalorycznych napojów, takich jak pełno-kaloryczne napoje gazowane, soki owocowe, słodkie napoje kawowe i koktajle owocowe. Pij napoje niskokaloryczne lub napoje bezkaloryczne, aby ugasić pragnienie. Woda o skręcie cytryny lub limonki, gorąca lub mrożona herbata ziołowa i kawa bezkofeinowa to kilka zdrowych opcji.
- Bądź aktywny fizycznie. Jeśli obecnie nie masz dużego wysiłku fizycznego, porozmawiaj ze swoim lekarzem o rozpoczęciu pracy. Pamiętaj, że wszystko, co cię podnosi i porusza się, liczy się jako aktywność fizyczna. Chodzenie jest zawsze dobrym rozwiązaniem, ale możliwości są prawie nieograniczone.
- Monitoruj regularnie swoją wagę. Jeśli liczba na wadze zacznie się skakać lub twoje ubrania będą bardziej napięte, porozmawiaj z lekarzem o kolejnych krokach. Może zalecić skonsultowanie się z dietetykiem w celu sprawdzenia aktualnej diety, zmiany leków lub ich dawkowania lub innej strategii.
- Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy podmiotowe lub przedmiotowe mogące sugerować niedoczynność tarczycy, taką jak guzek blisko jabłka Adama; niewyjaśnione zaparcia; uczucie zimna przez większość czasu; suche włosy i / lub skórę; zapominanie, nieregularne miesiączki; i niezwykłe wrażenia w twoich rękach lub stopach.
> Źródła:
> Bauer IE, Gálvez JF, Hamilton JE, i in. Interwencje dotyczące stylu życia dotyczące nawyków żywieniowych i ćwiczeń z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym: systematyczny przegląd. J Psychiatr Res . 2016 Mar; 74: 1-7.
> Geddes JR, Miklowitz DJ. Leczenie zaburzeń dwubiegunowych. Lancet . 2013 11 maja; 381 (9878): 1672-1682.
> Gitlin M. Efekty uboczne i toksyczność litu: rozpowszechnienie i strategie zarządzania. Int J Bipolar Disord . 2016; 4: 27.
> Goldstein BI, Liu SM, Zivkovic N, Schaffer A, Chien LC, Blanco C. Obciążenie otyłością u dorosłych z zaburzeniami dwubiegunowymi w Stanach Zjednoczonych. Bipolar Disord . 2011; 13 (4): 387-395.
> Goodwin GM, Haddad PM, Ferrier IN, et al. Wytyczne dotyczące leczenia zaburzeń afektywnych dwubiegunowych oparte na dowodach: poprawione zalecenia trzeciej edycji wydane przez British Association for Psychopharmacology. J Psychopharmacol . 2016 Jun; 30 (6): 495-553.
> Hershman, JM. Niedoczynność tarczycy. W: Merck Manual Professional Version . > Keniworth >, NJ: Merck & Co., Inc .; 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/thyroid-disorders/hypothyroidism.
> Kibirige D, > Luzinda > K, Ssekitoleko R. Spektrum nieprawidłowości tarczycy wywołanych litem: aktualna perspektywa. Tarczyca Res . 2013 7 lutego; 6 (1): 3. doi: 10.1186 / 1756-6614-6-3.
> McKnight RF, Adida M, Budge K, Stockton S, Goodwin GM, Geddes JR. Profil toksyczności litu: systematyczny przegląd i metaanaliza. Lancet . 2012 25 lutego; 379 (9817): 721-8.
> Ricken R, Bopp S, Schlattmann P, i in. Stężenia Serum Leptin wiążą się ze zwiększeniem masy ciała podczas wspomagania litem. Psychoneuroendocrinology . 2016 Wrzesień; 71: 31-5.
> Krótszy E. Historia leczenia litem. Bipolar Disord . 2009 Jun; 11 Suppl 2: 4-9.
> Torrent C, Amann B, Sánchez-Moreno J, i in. Przyrost masy w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym: leczenie farmakologiczne jako czynnik wspomagający. Acta Psychiatr Scand . 2008 Jul; 118 (1): 4-18.