Antidepressant SSRI
Paxil jest lekiem przeciwdepresyjnym w tej samej rodzinie, co Prozac (fluoksetyna), Zoloft (sertralina), Luvox (fluwoksamina) i Celexa (citalopram). Wszystko to są selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI); jednakże Paxil jest chemicznie niezwiązany z innymi i innymi typami leków przeciwdepresyjnych. Paxil jest dostępny w tabletkach i nie należy go przyjmować z posiłkiem.
Próby kliniczne leku Paxil spowodowały kilka przestróg:
- Pacjenci w podeszłym wieku powinni przyjmować najmniejszą skuteczną dawkę.
- Stosowanie leku Paxil u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby powinno być podejmowane z zachowaniem ostrożności, ponieważ wątroba jest zaangażowana w metabolizowanie leku.
- Należy również zachować ostrożność w przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.
- Bardzo mały procent pacjentów, którym podawano Paxil w badaniach, wystąpiły napady padaczkowe. Leczenie należy przerwać w przypadku wystąpienia drgawek i stosować bardzo ostrożnie u pacjentów z napadami drgawek w wywiadzie.
- Paroksetynę należy stosować ostrożnie u pacjentów przyjmujących doustne leki przeciwzakrzepowe. Wstępne dane sugerują, że interakcja pomiędzy paroksetyną a warfaryną (kumadyna) może prowadzić do zwiększenia krwawienia.
Ponadto w 2003 r. Urząd ds. Żywności i Leków wydał ostrzeżenie, że Paxil nie powinien być przepisywany w leczeniu depresji u dzieci i młodzieży. Trzy oddzielne badania wykazały, że u dzieci Paxil nie jest bardziej skuteczny niż placebo (pigułki atypowe).
Co więcej, brytyjski Departament Zdrowia wydał ostrzeżenie, że wstępne badania wskazują, że ten lek, nazwany Seroxat w Wielkiej Brytanii, może zwiększać ryzyko zachowań samobójczych i samobójczych. Jeśli masz dziecko, które obecnie bierze to lekarstwo, porozmawiaj o tym z lekarzem.
Uwaga: Ważne jest, aby pacjenci przyjmujący dowolną wersję paroksetyny nagle przerwać stosowanie leku. Wszelkie zmiany muszą być dokonywane pod nadzorem lekarza. Patrz Zespół odstawienia SSRI .
MAOI Antidepressant Drug Interaction with Paxil
Paroksetyny nie należy łączyć z inhibitorami MAO (w tym z Nardilem, Parnate i innymi) ani w ciągu 2 tygodni od przerwania leczenia MAOI. Po upływie dwóch tygodni uruchom Paxil w małej dawce i stopniowo zwiększaj aż do uzyskania skutecznego poziomu. Podobnie, poczekaj dwa tygodnie po zatrzymaniu Paxil przed rozpoczęciem przyjmowania jakiegokolwiek inhibitora MAO.
Może wyzwalać manię u ludzi z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym
Podczas badań klinicznych u pacjentów z depresją, u około 1% pacjentów wystąpiły reakcje maniakalne. W przypadku pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową częstość występowania manii wynosiła nieco ponad 2%. Podobnie jak w przypadku wszystkich leków przeciwdepresyjnych, należy zachować ostrożność podczas stosowania paroksetyny u pacjentów z manią w wywiadzie.
Typowe skutki uboczne
Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem paroksetyny to: nudności, senność, pocenie się, drżenie, astenia (osłabienie lub utrata siły), zawroty głowy, suchość w ustach, bezsenność i zaburzenia seksualne (głównie opóźnienie orgazmu i ejakulacji). Około dwa razy więcej pacjentów zgłaszało ból pleców w grupie placebo, podobnie jak w przypadku leku Paxil, a także połowę mniejszej liczby bólów w klatce piersiowej przyjmowanych na placebo.
Można to przypisać efektowi lęku Paxila. Zobacz Side Effects Paxil, aby uzyskać bardziej wyczerpującą listę.
Aby uniknąć zespołu odstawienia (patrz zespół odstawienia SSRI ), pacjent powinien zmniejszyć częstość występowania zespołu odstawienia, a nie należy go przerwać. Unikaj alkoholu, ponieważ Paxil może powodować senność. Ryzyko śmiertelnego przedawkowania leku Paxil jest bardzo małe. Podobnie jak w przypadku wszystkich leków z grupy SSRI, długotrwałe stosowanie może prowadzić do zwiększenia masy ciała.
Wymowa: PAX-il, puh-ROX-eh-teen, pair-OX-eh-teen