Efekty chwastów, alkoholu, kokainy, metadonu i nikotyny podczas karmienia piersią
Ogólnie, karmienie piersią jest uważane za najlepszy sposób karmienia dziecka w pierwszym roku życia. Jednakże, jeśli musisz zażywać leki lub uzależnić się od substancji takich jak narkotyki lub alkohol, możesz uszkodzić swoje ciało.
Ważne jest, abyś był na bieżąco z lekarzem, używając jakich leków lub substancji. Twój lekarz może pomóc Ci zdecydować, co robić.
Będzie musiała wziąć pod uwagę następujące dwa czynniki, przedstawiając rekomendacje dla Ciebie:
- Ile leku przenika do mleka matki
- Ryzyko niekorzystnego (lub szkodliwego) wpływu na dziecko, zarówno krótkoterminowe, jak i długoterminowe
Wydalanie leku z mleka matki i ekspozycji dziecka
Ilość leku wydalana z mlekiem matki zależy od charakterystyki leku i tego, jak lek przenika do mleka matki z osocza krwi. Stosunek stężenia leku do stężenia leku w osoczu odnosi się do proporcji leku zawartego w mleku matki. Jednak stosunek ten zmienia się w czasie, więc nie jest miarą bezwzględną. Ponadto inne czynniki wpływają na ilość leku w mleku matki.
Faktyczny poziom narażenia leku na dziecko można oszacować, zakładając, że dziecko będzie pić określoną ilość mleka dziennie, chociaż w rzeczywistości jest to zróżnicowane. Jest to porównywane z terapeutyczną dawką leku i bierze się pod uwagę "szybkość klirensu" leku przez dziecko - im niższy poziom klirensu, tym większe jest narażenie dziecka na lek.
W przypadku większości leków nie wiadomo, na jakim poziomie dawka nie wywiera wpływu na dziecko. Dlatego stosuje się poziom 10 procent dawki terapeutycznej dla niemowląt (lub równoważną dawkę dla dorosłych, dostosowaną do masy ciała). Jeśli dawka, jaką dziecko otrzyma, jest mniejsza niż 10 procent, ekspozycja na lek będzie ogólnie uważana za nieistotną, chociaż są pewne wyjątki.
Oczywiście, obliczenia te stają się o wiele trudniejsze, jeśli używasz narkotyków ulicznych, ponieważ stężenia substancji czynnych są w dużej mierze nieznane. Ale twój lekarz będzie mógł przedyskutować najlepszy sposób działania dla ciebie i twojego dziecka, w tym bezpieczny plan zmniejszania i odkładania narkotyków. Więcej informacji na temat narkotyków ulicznych, a także leków prawnych i na receptę poniżej.
LactMed Dane o lekach i substancjach chemicznych w mleku
Badania dotyczące ryzyka szkodliwych skutków dla niemowląt z lekami w mleku matki są rzadkie. Byłoby nieetyczne przeprowadzenie kontrolowanych badań, które mogłyby narazić dziecko na ryzyko poprzez celowe podawanie matek karmiących piersią. Dostępne są jednak badania dotyczące niemowląt, których matki już brały narkotyki podczas karmienia piersią.
Amerykańska Narodowa Biblioteka Medycyny w National Institutes of Health prowadzi bazę danych LactMed na temat najbardziej aktualnych informacji na temat niepożądanych skutków narkotyków w mleku. Możesz przeszukać ich bazę danych dla dowolnego leku lub substancji. Panel recenzujący analizuje dane. Oto, co LactMed informuje o badaniach niektórych powszechnych leków w mleku matki i związanych z nimi zagrożeniach.
Kokaina
Kokaina i jej produkty rozpadu przechodzą z matki do mleka matki, a dzieci są bardzo wrażliwe na te substancje.
Dzieci narażone na kokainę poprzez mleko matki mogą odczuwać skrajną drażliwość, drżenie, wymioty i biegunkę.
Marihuana / Cannabis
Używanie marihuany i produktów z konopi indyjskich, gdy karmienie piersią wywołuje obawy, że neuroprzekaźnikowy wpływ tetrahydrokanabinolu (THC) może wpływać na układ nerwowy dziecka. Jedno badanie długoterminowe wykazało, że częste stosowanie (codziennie lub prawie codziennie) może powodować opóźnienia w rozwoju motorycznym. Wpływ THC na matkę może osłabiać jej zdolność oceny i zdolność do opieki nad niemowlęciem.
Metadon
Metadon może powodować uspokojenie, depresję oddechową i odstawienie u dzieci, które przyjmują go przez mleko matki.
Przy wyższych dawkach wystarcza to, by spowodować śmierć. Jednak niektóre doniesienia sugerują, że matka może karmić do 20 mg dziennie podczas karmienia piersią, podczas gdy inne sugerują do 80 mg dziennie. Stężenie metadonu należy monitorować zarówno w mleku kobiecym matki, jak iw krwi dziecka, jeśli matka przyjmuje więcej niż 20 miligramów metadonu dziennie. Buprenorfinę zasugerowano jako bezpieczniejszą alternatywę.
Alkohol
Picie alkoholu podczas karmienia piersią nie jest zalecane. Jeśli w czasie ciąży z powodzeniem powstrzymałeś się od picia alkoholu, nie pić ponownie podczas karmienia piersią. Jeśli spożywałeś alkohol w czasie ciąży, twoje dziecko jest zagrożone zaburzeniem spektrum alkoholowego płodu (FASD), więc porozmawiaj ze swoim lekarzem tak szybko, jak to możliwe, o skierowaniu dziecka do wczesnej interwencji, które może pomóc Twojemu dziecku w nauce i rozwoju.
Badania pokazują, że niemowlęta pielęgnowane po tym, jak matka miała jeden lub dwa napoje, mogą mieć pobudzenie, złe wzorce snu i zmniejszone spożycie mleka, a matka może zmniejszyć wydzielanie mleka. Oczekuje się, że posiadanie jednego kieliszka wina lub piwa dziennie i czekającego od 2 do 2,5 godziny przed karmieniem nie spowoduje problemów. Zasadniczo alkohol jest szkodliwy dla mózgów i ciał osób, niezależnie od ich wieku, więc miej to na uwadze i działaj odpowiedzialnie.
Leki przeciwbólowe
Na rynku jest wiele środków przeciwbólowych , od leków bez recepty po leki na receptę. Wiadomo, że niektóre leki zwiększają ryzyko depresji neurobehawioralnej u niemowląt narażonych na karmienie piersią. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o najbezpieczniejszych alternatywach dla Ciebie i rozważ alternatywne metody leczenia bólu, przynajmniej podczas karmienia piersią.
Kofeina
Kofeina jest jednym z naszych najszerzej akceptowanych leków, więc niewiele mówi się o skutkach dla niemowląt. Jednak badania mówią, że pojawia się w mleku matki wkrótce po tym, jak matka go wypije. W przypadku wysokiego spożycia kofeiny niemowlęta mają zwiększoną drażliwość i złe wzorce snu. LactMed mówi, że eksperci zalecają matkom ograniczenie się do 300 miligramów kofeiny dziennie. Zawartość kofeiny w napojach jest różna, więc może to wynosić od dwóch do trzech filiżanek parzonej kawy. Weź również pod uwagę napoje gazowane, mrożoną herbatę i inne źródła.
Nikotyna i palenie
Jeśli palisz w pobliżu dziecka, zwiększasz ryzyko wystąpienia u dziecka takich stanów, jak zespół nagłej śmierci niemowląt (SIDS) i astma, niezależnie od tego, czy karmisz piersią. Rzucenie palenia jest zdecydowanie wskazane. Jednak stosowanie plastrów nikotynowych i innych takich zamienników dostarcza również nikotynę dziecku poprzez mleko z piersi, a to właśnie nikotyna jest uważana za odpowiedzialną za ryzyko SIDS. Zamiast tego uważa się, że Bupropion jest bezpieczny lub matka może rzucić palenie bez przyjmowania leków.
Końcowe przemyślenia
Pamiętaj, że obecnie zaleca się karmienie piersią, aby zapewnić dziecku najlepszy możliwy start w życiu. Ale bądź z sobą szczery, czy to naprawdę zapewni najlepszy start.
Przedyskutuj szczegółowo swój alkohol i zażywanie narkotyków z lekarzem i postępuj zgodnie z ich wskazówkami, szczególnie w odniesieniu do detoksykacji .
> Źródło:
> LactMed: Baza danych TOXNET. US National Library of Medicine. https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm.