Role społeczne i genderowe mogą informować o objawach
Choroba afektywna dwubiegunowa dotyka kobiet i mężczyzn w równym stopniu, przy 2,9% mężczyzn i 2,8% kobiet zdiagnozowanych. Podczas gdy kobiety z zaburzeniem dwubiegunowym doświadczają zasadniczo tej samej manii i epizodów depresyjnych co mężczyźni, ekspresja tych epizodów często może mieć bardzo różne formy. W niektórych przypadkach może to być bezpośrednio związane z rolami płci w społeczeństwie.
Społeczne postrzeganie objawów zaburzeń afektywnych dwubiegunowych u kobiet
Na przykład, podczas gdy nadmierne wydatki są wspólną cechą epizodu manii, to jak kobieta może wydawać swoje pieniądze (i na kogo) może być diametralnie przeciwna temu, jak człowiek może wydać w tej samej sytuacji. Odwrotnie, sposób, w jaki epizod depresyjny objawia się u kobiet i mężczyzn, może się różnić w zależności od ich relacji z innymi, w szczególności z małżonkami. Na przykład kobiety w agresywnym związku zazwyczaj nie reagują agresją, gdzie człowiek może.
To, w jaki sposób my, jako społeczeństwo, postrzegamy objawy choroby afektywnej dwubiegunowej również mogą się różnić. Chociaż możemy wziąć wyjątek, gdy mężczyzna mówi nadmiernie lub emocjonalnie, dyskontując go jako "nienormalnego" lub "dziwnego", często przypisujemy zachowanie, które jest "typowe" u kobiet.
Podobnie, jesteśmy zniechęcani aktami agresji ze strony kobiet. Nie w przypadku mężczyzn, którzy często są chwaleni i wynagradzani za nadmierne, a nawet gwałtowne zachowanie.
Te spostrzeżenia mogą dramatycznie zmienić to, w jaki sposób dwubiegunowe kobiety i mężczyźni reagują na cykle emocjonalne, których doświadczają. Może to dotknąć mężczyzn, szczególnie jeśli ich choroba jest postrzegana jako słabość przez nich samych lub innych.
Objawy manii bipolarnej
Podczas gdy role społeczne mogą informować o naturze reakcji podczas epizodu manii lub depresji, nie mają one żadnego wpływu na nasilenie lub rodzaj objawów.
Zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn fazy maniakalne i hipomaniakalne charakteryzują się następującymi cechami:
- Zmniejszona potrzeba snu
- Mówiąc nadmiernie
- Wyścigi myśli
- Łatwo się rozprasza
- Angażowanie się w wiele działań
- Fizyczne poruszenie i nieustanny ruch
- Zwiększone pożądanie seksualne
- Impulsywne zachowania ryzykowne (w tym hazard i wystawne wydatki)
- Grandnessity lub nieodpowiednie zachowanie
- Jasne i często nieodpowiednie ubranie
- Drażliwość, wrogość lub agresja
- Urojenia
Mężczyźni mają więcej epizodów maniakalnych niż kobiety.
Maniakalne zachowanie u kobiet
U kobiet zachowania maniakalne mogą przybrać formę, którą społeczeństwo uważa za pozytywne, na przykład ubierając się jasno, a nawet prowokacyjnie. I odwrotnie, możemy przypisać zmiany w zachowaniu do "szybkich" lub, co gorsza, "typowych" kobiecych wahań nastrojów. Nawet gdy zauważamy zmiany, nierzadko słyszy się ich odrzuconych, a raczej okrutnie, jako objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS) lub menopauzy.
Objawy depresji dwubiegunowej
Podobnie jak w przypadku zachowania maniakalnego, objawy depresji dwubiegunowej zwykle różnią się niewiele od kobiet do mężczyzn i mogą obejmować:
- Płacz bez powodu i długich okresów smutku
- Uczucia winy lub beznadziejności
- Utrata zainteresowania czynnościami, które zwykle dają przyjemność
- Ekstremalne zmęczenie, w tym niezdolność do wstania z łóżka
- Utrata zainteresowania zdrowiem, odżywianiem lub wyglądem fizycznym
- Trudności z koncentracją lub zapamiętywaniem
- Zbyt dużo snu lub trudności w zasypianiu
- Myśli samobójcze lub impuls do samookaleczenia
Kobiety mają częściej epizody depresyjne niż mężczyźni.
Depresyjne zachowania u kobiet
W ten sam sposób, w jaki ludzie mogą odrzucić zachowania maniakalne u kobiet, pojawienie się depresji może doprowadzić ich do beznadziejnej deklaracji kobiety "przedmiesiączkowej". Te same wierzenia mogą nękać kobiety po menopauzie i nowe matki, których depresja jest często uważana za normalny aspekt ich etapu życia.
Hormony i zaburzenia dwubiegunowe
Zmiany hormonalne, które pojawiają się podczas menstruacji, mogą powodować pewne wyzwania w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych u kobiet. Badania wykazały, że wysoki odsetek kobiet z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi zgłasza więcej objawów nastroju związanych z cyklem miesiączkowym. Dodatkowo, cykle menstruacyjne mogą zrzucić moc leków, których kobiety używają w leczeniu zaburzeń dwubiegunowych, być może zaostrzając objawy nastroju.
W przypadku kobiet okołomenopauzalnych i kobiet w okresie menopauzy z zaburzeniem dwubiegunowym, małe badania wykazały, że epizody depresyjne mogą się nasilać dzięki zmiennym hormonom, wyzwaniom związanym ze snem i zmianom w życiu. Jednak więcej badań należy wykonać w odniesieniu do tego połączenia.
Zabierz wiadomość do domu
Historycznie rzecz biorąc, od dawna przyjęliśmy ideę "melancholii" jako wyjątkowo kobiecego warunku, takiego, który jest wrodzony lub przejdzie z odpowiednim czasem lub rozproszeniem. Tak jak lubimy myśleć, że wykroczyliśmy poza te wierzenia, są one szerzące się w wielu kulturach i służą jedynie do oddalenia kobiet od dostępu do potrzebnej im opieki umysłowej.
Jeśli masz objawy choroby afektywnej dwubiegunowej, nie pozwól, aby ktokolwiek - w tym lekarz - zminimalizował je lub przypisał im "kobiece kłopoty". W razie potrzeby zdobądź drugą opinię, najlepiej od wykwalifikowanego specjalisty doświadczonego w zakresie zdrowia psychicznego kobiet.
> Źródła:
> Duerr HA. Problemy z leczeniem zaburzeń afektywnych dwubiegunowych u kobiet. Psychiatryczne czasy. Nowoczesna sieć medycyny. Opublikowano 10 listopada 2012 r.
> Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego (NIMH). Choroba afektywna dwubiegunowa: informacje na temat zdrowia psychicznego. Zaktualizowano kwiecień 2016.
> Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego (NIMH). Choroba afektywna dwubiegunowa: statystyki. Zaktualizowano listopad 2017.
> Zaburzenie afektywne dwubiegunowe S. u kobiet. Indian Journal of Psychiatry . 2015; 57 (Suppl 2): S252-S263. doi: 10,4103 / 0019-5545.161488.