Jak zostały opracowane w celu leczenia zaburzeń związanych z używaniem alkoholu
Obecnie istnieją tylko trzy leki zatwierdzone przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków w leczeniu nadużywania alkoholu i uzależnienia od alkoholu. Żaden z tych leków nie jest przepisywany osobom, które nadal piją alkohol. Są one przeznaczone tylko dla tych, którzy już przestali pić i starają się utrzymać abstynencję.
Na rynku nie ma lekarstw, które są przepisywane osobom, które nadal piją alkohol, co spowoduje, że przestaną pić.
Antybuse (Disulfiram) jako środek odstraszający
Antybuse (disulfiram) był pierwszym lekiem dopuszczonym do leczenia nadużywania alkoholu i uzależnienia od alkoholu. Działa powodując poważną reakcję niepożądaną, gdy ktoś przyjmujący lek spożywa alkohol. Większość osób, które je przyjmują, wymiotuje po wypiciu alkoholu. Uważa się, że to z kolei zniechęca do picia.
Disulfiram został opracowany po raz pierwszy w latach dwudziestych w celu wykorzystania go w procesach produkcyjnych. Alkoholowe negatywne skutki Antabuse zostały po raz pierwszy odnotowane w 1930 roku. Pracownicy przemysłu wulkanizowanego gumy, którzy byli narażeni na działanie dwusiarczku tetraetylotiuramu, zachorowali po wypiciu alkoholu.
W 1948 r. Duńscy naukowcy, którzy próbowali znaleźć sposoby leczenia pasożytniczych infekcji żołądkowych, odkryli związane z alkoholem działanie disulfiramu, gdy oni również zachorowali po wypiciu alkoholu. Naukowcy rozpoczęli nowy zestaw badań nad stosowaniem disulfiramu w leczeniu uzależnienia od alkoholu .
Wkrótce potem amerykańska FDA zatwierdziła disulfiram w leczeniu alkoholizmu. Został po raz pierwszy wyprodukowany przez Wyeth-Ayerst Laboratories pod marką Antabuse.
Początkowo disulfiram podawano w większych dawkach w celu wywołania awersji uwarunkowanej alkoholem, powodując, że pacjenci byli bardzo chorzy, jeśli pili.
Później, po wielu zgłoszonych ciężkich reakcjach (w tym niektórych zgonach), Antabuse podawano w mniejszych dawkach w celu wsparcia abstynencji alkoholowej .
Naltrexone dla pragnień alkoholowych
Naltrekson jest sprzedawany pod nazwami marek Revia i Depade. Forma naltreksonu o przedłużonym uwalnianiu, podawana co miesiąc, jest sprzedawana pod nazwą handlową Vivitrol . Działa poprzez blokowanie w mózgu "wysokiego", jakiego ludzie doświadczają, gdy piją alkohol lub przyjmują opioidy, takie jak heroina i kokaina.
Naltrekson został opracowany po raz pierwszy w 1963 roku w celu leczenia uzależnień od opioidów. W 1984 r. Została zatwierdzona przez FDA do leczenia leków takich jak heroina, morfina i oksykodon. W tym czasie był sprzedawany przez firmę DuPont pod marką Trexan.
W latach 80-tych badania na zwierzętach wykazały, że naltrekson również zmniejsza spożycie alkoholu. Badania kliniczne na ludziach przeprowadzono w późnych latach 80. i na początku lat 90. XX wieku. Wykazano, że w połączeniu z terapią psychospołeczną naltrekson może zmniejszać apetyt na alkohol i zmniejszać wskaźniki nawrotów u alkoholików.
FDA zatwierdziła stosowanie naltreksonu w leczeniu zaburzeń związanych z piciem alkoholu w 1994 r. DuPont następnie zmienił nazwę leku Revia.
Campral (akamprozat) z powodu dyskomfortu
Campral (akamprozat) jest najnowszym lekiem zatwierdzonym do leczenia uzależnienia od alkoholu lub alkoholizmu w Stanach Zjednoczonych. Działa poprzez zmniejszenie fizycznego stresu i emocjonalnego dyskomfortu, który zwykle odczuwa się po zaprzestaniu picia.
W 1982 r. Francuska firma Laboratoires Meram opracowała akamprozat do leczenia uzależnienia od alkoholu. Został przetestowany pod względem bezpieczeństwa i skuteczności od 1982 r. Do 1988 r., Kiedy został dopuszczony do użytku przez rząd francuski w leczeniu alkoholizmu. Po raz pierwszy wprowadzono go na rynek pod nazwą Aotal.
Przez ponad 20 lat akamprozat był szeroko stosowany w całej Europie w leczeniu alkoholików. Produkt nie został zatwierdzony do użytku w USA przez FDA do lipca 2004 r. Po raz pierwszy wprowadzono go na rynek amerykański w styczniu 2005 r. Pod nazwą Campral.
Campral jest obecnie sprzedawany w Stanach Zjednoczonych przez Forest Pharmaceuticals.
Źródła:
Administracja Substancji NaduŜyć i Zdrowia Psychicznego. "Włączanie farmakoterapii alkoholowej do praktyki lekarskiej." Seria protokołów poprawy leczenia. 2009.
> Administracja ds. Nadużywania Substancji i Mentalnych Usług Zdrowotnych oraz Narodowy Instytut ds. Nadużywania Alkoholu i Alkoholizmu. Leki stosowane w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem alkoholu: Krótki przewodnik . 2015.