Podobieństwa i różnice
Rozróżnienie między schizofrenią a zaburzeniem schizoafektywnym może być nieco mylące, ponieważ na powierzchni istnieje wiele podobieństw między nimi, w tym podstawowe objawy psychotyczne, takie jak halucynacje, urojenia lub dezorganizacja myślenia.
Jednak z perspektywy medycznej i naukowej zaburzenie schizoafektywne jest postrzegane jako diagnoza różna od schizofrenii.
Definiowanie schizofrenii i zaburzeń schizoafektywnych
Schizofrenia
Schizofrenia jest chorobą psychiczną, która powoduje ciężkie objawy psychotyczne, które zakłócają zdolność do odniesienia się do innych, myślenia, dbania o siebie, utrzymywania pracy, a nawet utrzymywania kontaktu z rzeczywistością. Zazwyczaj trudno jest wchodzić w interakcje z innymi, a objawy psychotyczne powodują wiele zamieszania.
Poza objawami psychotycznymi, takimi jak halucynacje lub złudzenia, osoby ze schizofrenią wykazują płaski wpływ (nie wykazując zbyt dużej emocji), niedostatek mowy i problemy z uwagą, pamięcią, przetwarzaniem nowych informacji i rozwiązywaniem problemów.
Zaburzenia schizoafektywne
Mówiąc prościej, zaburzenie schizoafektywne jest stanem zdrowia psychicznego, w którym osoba doświadcza psychotycznych objawów schizofrenii, takich jak urojenia lub halucynacje, wraz z objawami zaburzeń nastroju, takich jak depresja i / lub maniakalne.
Istnieją dwa rodzaje zaburzeń schizoafektywnych:
- Typ dwubiegunowy: charakteryzuje się epizodem manii, a czasem poważną depresją
- Typ depresyjny: charakteryzuje się tylko epizodami dużej depresji
Podstawowe różnice między schizofrenią a zaburzeniami schizoafektywnymi
Istnieją istotne różnice między schizofrenią a zaburzeniami schizoafektywnymi, w tym:
Czas trwania epizodów nastroju
Oprócz wymienionych powyżej objawów psychotycznych, osoby z zaburzeniami schizoafektywnymi często doświadczają epizodów nastroju depresji lub manii. Co więcej, w zaburzeniu schizoafektywnym czas, w którym dana osoba doświadcza poważnych objawów nastroju, odpowiada za ponad połowę całkowitego czasu trwania choroby.
Z drugiej strony, w przypadku schizofrenii, osoba może również doświadczać epizodów nastroju, ale całkowity czas trwania objawów nastroju jest krótki w porównaniu do czasu trwania objawów psychotycznych.
Przebieg objawów psychotycznych
Inną kluczową różnicą jest to, że objawy psychotyczne schizofrenii mają tendencję do utrzymywania się, podczas gdy w zaburzeniu schizoafektywnym mają tendencję do przychodzenia i odchodzenia.
Ponadto, jeśli chodzi o przebieg choroby, większość osób ze zdiagnozowaną schizofrenią ma bardziej chroniczny i uporczywy przebieg w chorobie.
Z drugiej strony, większość osób, u których zdiagnozowano zaburzenie schizoafektywne, doświadcza swojej choroby w odcinkach. Jednak nie jest to reguła twarda i szybka; u niektórych ludzi jest odwrotnie.
Związek między objawami nastroju a objawami psychotycznymi
W schizofrenii objawy nastroju pokrywają się z objawami psychotycznymi. Innymi słowy, objawy psychotyczne są prawie zawsze obecne, ale objawy nastrój pojawiają się i znikają, niezależnie od tego, czy dana osoba cierpi na objawy psychotyczne.
W zaburzeniach schizoafektywnych objawy psychotyczne mogą występować w czasie, gdy dana osoba doświadcza również depresji lub manii. To powiedziawszy, diagnoza zaburzeń schizoafektywnych wymaga, aby objawy psychotyczne były obecne przez wystarczająco długi czas (co najmniej kilka tygodni), gdy dana osoba nie odczuwa żadnych poważnych objawów nastroju.
Różnice w leczeniu
Leczenie w schizofrenii opiera się głównie na specjalnej grupie leków zwanych lekami przeciwpsychotycznymi . Należą do nich starsze leki, takie jak haloperidol , chlorpromazyna, a także nowsze leki, takie jak rysperydon , olanzapina , zyprazydon , kwetiapina , asenapina lub lurazydon .
Leczenie podtrzymujące schizofrenię jest prawie zawsze lekiem przeciwpsychotycznym.
Leczenie zaburzeń afektywnych zaburzeń schizoafektywnych obejmuje także leki przeciwpsychotyczne, głównie w czasie, gdy dana osoba doświadcza poważnych objawów psychotycznych. Paliperydon (invega), lek przeciwpsychotyczny, jest jedynym lekiem zatwierdzonym przez FDA do leczenia zaburzeń schizoafektywnych.
W przypadku zaburzeń nastroju osoby z zaburzeniami schizoafektywnymi są przepisywane jako leki przeciwdepresyjne, jeśli mają typ depresyjny i stabilizatory nastroju, takie jak walproinian lub lit, dla typu dwubiegunowego.
Słowo od
Należy pamiętać, że zaburzenie schizoafektywne jest podobne do schizofrenii, z wyjątkiem tego, że występuje wyraźny składnik nastrojowy. Innymi słowy zaburzenie schizoafektywne to w zasadzie schizofrenia z epizodem manii lub poważnej depresji.
Jeśli obawiasz się, że Ty lub ktoś bliski doświadczasz objawów schizofrenii lub zaburzeń schizoafektywnych, skorzystaj z pomocy pracownika służby zdrowia. Podczas gdy te zaburzenia są wyniszczające, przy odpowiednim leczeniu, można nimi zarządzać.
> Źródła:
> Alphs L, Fu DJ, Turkoz I. Paliperidone w leczeniu zaburzeń schizoafektywnych. Expert Opin Pharmacther . 2016; 17 (6): 871-83.
> Fischer Ba, Buchanan RW. (2017). Objawy kliniczne, przebieg, ocena i diagnoza. Marder S, wyd. Aktualny. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> National Alliance on Mental Illness (NAMI) (2017). Zaburzenia schizoafektywne .
> National Alliance on Mental Illness (NAMI). (2017). Schizofrenia.