Celexa (citalopram) jest lekiem, którego rodzina leków znana jest jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) stosowane w leczeniu depresji. Leki te działają, zwiększając dostępność serotoniny w mózgu między komórkami nerwowymi, co ma złagodzić depresję.
Zalety Celexa
W porównaniu z innymi lekami w swojej klasie, Celexa ma stosunkowo wysoką dostępność biologiczną (80 procent), co oznacza, że można przyjąć mniejszą dawkę, aby uzyskać taki sam poziom we krwi, jak na przykład Paxil (paroksetyna), którego biodostępność wynosi tylko 50 procent.
Luvox (fluwoksamina) ma wyższą biodostępność niż Celexa - 95 procent - ale ma znacznie większy potencjał interakcji lekowych niż Celexa, podobnie jak Prozac (fluoksetyna).
Wreszcie, okres półtrwania Celexy wynosi około 1,5 dnia, co oznacza, że jeśli nagle przestaniesz go zażywać, potrzeba 36 godzin, aby połowa z niego zniknęła z systemu, kolejne 36 godzin na połowę tego, co pozostało do wyczyszczenia, itd. Leki o krótszym okresie półtrwania, takie jak Luvox, Paxil i Zoloft (sertralina) częściej powodują przerwanie leczenia SSRI, gdy nagle przestaną, podczas gdy Prozac, z 9,3-dniowym okresem półtrwania, zabierze ponad miesiąc, aby wydostać się na zewnątrz. własnego systemu.
Środki ostrożności i ostrzeżenia
Lek Celexa może powodować senność, dlatego nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn, dopóki nie będzie wiadomo, jak zareagujesz. Osoby przyjmujące lek Celexa również nie powinny spożywać alkoholu. Dodatkowo:
- Podobnie jak w przypadku innych leków przeciwdepresyjnych, należy odczekać dwa tygodnie pomiędzy rozpoczęciem lub przerwaniem stosowania leku Celexa a zaprzestaniem lub rozpoczęciem stosowania antydepresantów MAO .
- Należy pamiętać, że przyjmowanie jakiegokolwiek leku przeciwdepresyjnego z grupy leków przeciwretrowirusowych z grupy tryptanu w przypadku migreny może spowodować ciężki stan zwany zespołem serotoninowym. Patrz: Porady FDA dotyczące SSRI / SSNRI i Migrena Meds.
- Zgłaszano przypadki śmiertelne zespołu serotoninowego po zmieszaniu Celexa z antybiotykiem Zyvox (linezolid).
- Nie należy przerywać stosowania leku Celexa jednocześnie, chyba że lekarz wyrazi na to zgodę z powodu poważnych działań niepożądanych. Dawkę należy stopniowo zmniejszać.
- Celexa (i inne leki przeciwdepresyjne) niesie ze sobą niewielkie ryzyko wystąpienia problemów związanych z krwawieniem, szczególnie jeśli przyjmuje się je z aspiryną, ibuprofenem, naproksenem, kumadyną (warfaryną) lub innymi lekami, które wpływają na krwawienie. (Aby uzyskać więcej informacji, zobacz Antidepressants and Abnormal Bleeding .)
- Każdy lek przeciwdepresyjny może wywoływać manię u pacjentów z zaburzeniem dwubiegunowym.
- Celexa nosi takie samo ostrzeżenie o czarnej skrzynce, co inne leki przeciwdepresyjne.
- W lipcu 2006 r. Urząd ds. Żywności i Leków wydał ostrzeżenie, że dzieci, których matki przyjmowały leki przeciwdepresyjne SSRI późną ciążą, były sześciokrotnie bardziej narażone na ciężką chorobę zwaną przetrwałym nadciśnieniem płucnym noworodków (PPHN). FDA zauważa także, że dzieci dostarczane matkom przyjmującym lek Celexa w późnej ciąży rozwinęły problemy, takie jak trudności w oddychaniu i karmienie. Tak więc, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, ważne jest, aby omówić swoje leki ze wszystkimi lekarzami.
Efekty uboczne citalopramu
Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli którykolwiek z następujących działań niepożądanych jest kontynuowany lub jest uciążliwy:
Częściej: senność; suchość ust; nudności; kłopoty ze snem;
Rzadziej: ból brzucha; niepokój; zmiana poczucia smaku; biegunka; gaz; bół głowy; zgaga; zwiększone pocenie; zwiększone ziewanie; utrata apetytu; ból mięśni lub stawów; zatkany lub cieknący nos; mrowienie, pieczenie lub kolczaste uczucia na skórze; szlifowanie zębów; drżenie lub drżenie; nietypowy wzrost lub spadek wagi; niezwykłe zmęczenie lub osłabienie; wymioty; podlewanie ust;
Powiadom lekarza natychmiast:
Częściej: Zmniejszenie pożądania lub zdolności seksualnych;
Mniej powszechne: pobudzenie; rozmazany obraz; zamieszanie; gorączka; wzrost częstości oddawania moczu lub ilość wytwarzanego moczu; brak emocji; utrata pamięci; zmiany menstruacyjne; wysypka lub świąd skóry; kłopoty z oddychaniem;
Rzadkie: Krwawiące dziąsła; tkliwość lub powiększenie piersi lub niezwykłe wydzielanie mleka (u kobiet); zawroty głowy lub omdlenia; nieregularne bicie serca; niski poziom sodu we krwi (dezorientacja, konwulsje [drgawki], senność, suchość w jamie ustnej, zwiększone pragnienie, brak energii); zmiany nastroju lub mentalne; krwotok z nosa; bolesne oddawanie moczu; fioletowe lub czerwone plamy na skórze; ból gardła, gorączka i dreszcze; czerwone lub podrażnione oczy; zaczerwienienie, tkliwość, swędzenie, pieczenie lub łuszczenie się skóry; lub
Objawy zespołu serotoninowego : pobudzenie, dezorientacja, biegunka, gorączka, nadaktywne odruchy, słaba koordynacja, niepokój, dreszcze, pocenie się, mówienie lub działanie z podekscytowaniem, którego nie można kontrolować, drżeć ani potrząsać, drgać); kłopoty z trzymaniem lub uwalnianiem moczu; nietypowe lub nagłe ruchy ciała lub twarzy lub postawy;
Efekty uboczne Celexa - Zawsze powiadamiaj lekarza:
Niepokój; zawroty głowy; nerwowość; drżenie lub drżenie;
Efekty przedawkowania Celexa - Powiadom lekarza Natychmiast:
Częściej: zawroty głowy; senność; szybkie bicie serca; nudności; wyzysk; drżenie lub drżenie; wymioty;
Rzadko: niebieskawa skóra lub wargi; zamieszanie; drgawki (drgawki); śpiączka; głębokie lub szybkie oddychanie z zawrotami głowy; półomdlały; ogólne uczucie dyskomfortu lub choroby; utrata pamięci; ból w mięśniach; powolne lub nieregularne bicie serca; słabość;
Inne działania niepożądane nie wymienione powyżej mogą również wystąpić u niektórych pacjentów. Jeśli zauważysz jakiekolwiek inne objawy, skontaktuj się z lekarzem.
Referencje:
- MedlinePlus (2007). Citalopram (układowy).
- US Food and Drug Administration (2006). Arkusz informacyjny dla pacjenta - bromowodorek citalopramu (sprzedawany pod nazwą Celexa).
- Internet Mental Health (1999). Bromowodorek citalopramu.
- Wilson, EA (2006). "Praca leków przeciwdepresyjnych: wstępne uwagi na temat budowania sojuszu między feminizmem i psychofarmakologią". BioSocieties (2006), 1, 125-131.
- Internet Mental Health (nd). Fluoksetyna.
- The Antidepressant Web (nd). Wycofanie i powiązane problemy z SSRI.