Czy terapia ukierunkowana na przeniesienie jest dla ciebie odpowiednia?
Terapia skoncentrowana na przenoszeniu zaburzeń osobowości z pogranicza (borderline personality disorder, BPD) to psychoterapia, która koncentruje się na wykorzystaniu relacji z terapeutą, aby zmienić relacje z ludźmi na całym świecie.
Co to jest przeniesienie?
Przeniesienie jest teoretycznym procesem przenoszenia emocji z jednej osoby na drugą. Przeniesienie jest kluczowym pojęciem w psychoterapii psychodynamicznej .
W tego typu terapiach zakłada się, że twoje uczucia dotyczące ważnych osób w twoim życiu, takich jak twoi rodzice lub rodzeństwo, są przekazywane do terapeuty. Wtedy zaczynasz odczuwać i reagujesz na terapeuta tak samo, jak na te ważne postaci w ich życiu. Uważa się, że dzięki przeniesieniu terapeuta może zobaczyć, jak wchodzisz w interakcję z ludźmi, a terapeuta używa tych informacji, aby pomóc ci budować zdrowsze relacje.
Terapeuci, którzy stosują terapię skoncentrowaną na przeniesieniu dla BPD, uważają, że kluczowa przyczyna BPD jest związana z dysfunkcjonalnymi relacjami w dzieciństwie, które nadal wpływają na funkcjonowanie relacji pomiędzy nastolatkiem a dorosłym. Teoria mówi, że poprzez interakcje z naszymi opiekunami we wczesnym dzieciństwie, rozwijamy poczucie siebie i mentalne reprezentacje innych. Jeśli coś pójdzie nie tak podczas tego rozwoju, możemy mieć trudności z wytworzeniem solidnego poczucia siebie lub problemów z tym, jak odnosimy się do innych ludzi.
Ponieważ istnieją dowody na to, że maltretowanie w dzieciństwie lub wczesna utrata opiekunów wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na BPD, a ponieważ objawy BPD obejmują istotne problemy w związku i niestabilność w sensie samym siebie, niektórzy eksperci proponują, że BPD musi być leczone poprzez budowanie zdrowszego relacje za pomocą przeniesienia.
Czego można się spodziewać w terapii ukierunkowanej na przenoszenie w przypadku BPD
W terapii skoncentrowanej na przeniesieniu dla BPD nacisk kładziony jest na interakcję między tobą a terapeutą. Terapeuta rzadko udziela porad lub instruuje cię, co robić. Zamiast tego terapeuta prawdopodobnie zada Ci wiele pytań i pomoże ci zbadać twoje reakcje podczas sesji.
W terapii skoncentrowanej na przeniesieniu nacisk kładzie się raczej na bieżącą chwilę niż na przeszłość. Zamiast rozmawiać o tym, w jaki sposób nawiązujesz kontakt z opiekunami, będziesz spędzać więcej czasu na rozmowach o tym, jak odnosisz się do swojego terapeuty. Terapeuta ma tendencję do pozostawania neutralnym w tego typu terapii i uniknie wyrażania swojej opinii i jest niedostępny podczas sesji terapeutycznej, z wyjątkiem sytuacji nagłych.
Wsparcie badań nad terapią ukierunkowaną na przenoszenie w przypadku BPD
Wstępne badania wspierają stosowanie terapii skoncentrowanej na przeniesieniu w przypadku BPD. Randomizowane, kontrolowane badanie, jedna z najbardziej rygorystycznych form badań, wykazało, że terapia skoncentrowana na przeniesieniu była równoważna dialektycznej terapii behawioralnej (DBT) w zmniejszaniu niektórych objawów BPD, takich jak myśli samobójcze, i była lepsza niż DBT w zmniejszenie innych objawów, takich jak zachowania impulsywne lub gniew.
Chociaż jest to obiecujące wstępne poparcie dla skuteczności tego leczenia, ważne jest, aby zauważyć poważne ograniczenie tego badania: Pacjenci w grupie terapii ukierunkowanej na przeniesienie otrzymali bardziej indywidualną psychoterapię niż pacjenci w stanie DBT. Chociaż możliwe jest, że terapia ukierunkowana na przeniesienie jest równie dobra, jeśli nie lepsza niż DBT w zmniejszaniu objawów BPD , możliwe jest również, że ulepszenia były spowodowane przez pacjentów otrzymujących więcej terapii. Konieczne są dalsze badania, aby zbadać sukces tego leczenia.
Podczas gdy prowadzone są dalsze badania, możesz rozważyć rozmowę z terapeutą na temat tego, czy terapia skoncentrowana na przeniesieniu może Ci pomóc.
Opowie ci o zaletach i wadach tego rodzaju terapii i może udzielić ci rekomendacji w oparciu o twoją wyjątkową sytuację.
Źródła:
Clarkin JF, Levy KN, Lenzenweger MF i Kernberg OF. "Ocena trzech metod leczenia zaburzeń osobowości borderline: badanie wielofalowe." American Journal of Psychiatry , 164: 922-928, 2007.
Yeomans FE, Clarkin JF & Kernberg OF. Psychoterapia ukierunkowana na Primer Przeniesienia dla pacjenta z pogranicza . Jason Aronson, 2002.