Dowiedz się więcej o zaburzeniach osobowości borderline Objawy i leczenie
Obce symptomy osobowości są mylące, frustrujące i trudne do zrozumienia dla bliskich. Dotyczy to w szczególności rodziców lub opiekunów zajmujących się nastolatkami z pogranicznymi zaburzeniami osobowości (BPD).
Chociaż wiemy wiele na temat tego, jak wyglądają osobowości z pogranicza, u dorosłych, wiemy znacznie mniej na temat tego, w jaki sposób zaburzenie występuje u nastolatków.
W rzeczywistości nadal istnieją kontrowersje dotyczące tego, czy właściwe jest zdiagnozowanie nastolatków z BPD. Mimo to wielu ekspertów twierdzi, że nastolatki mogą mieć BPD, a dorośli BPD są obecnie uznawane za oficjalną diagnozę.
Wielu rodziców ma pytania dotyczące osobowości z pogranicza u nastolatków. Niektórzy obawiają się, że ich nastolatek wykazuje oznaki zaburzeń osobowości typu borderline (BPD) , takich jak intensywne i częste wahania nastroju , zachowania impulsywne , samookaleczenia lub trudności w związkach. Inni osobnicy cierpią na BPD i obawiają się, że ich dzieci również będą miały zaburzenie. Dobrą wiadomością jest to, że nastąpił znaczny wzrost badań nad osobowością graniczną u nastolatków i codziennie pojawiają się nowe odkrycia, które pomagają nam lepiej zrozumieć nastolatków z BPD.
Przegląd
To jest gorąca dyskusja; wielu ekspertów twierdziło, że osobowość z pogranicza nie powinna być diagnozowana u nikogo poniżej 18 lat, ponieważ technicznie ich osobowość nie jest jeszcze w pełni ukształtowana.
W najnowszym wydaniu Podręcznika diagnostyczno-statystycznego zaburzeń psychicznych (DSM-5 istnieje jednak przepis, który pozwala na rozpoznanie osobowości z pogranicza przed 18 rokiem życia. Technicznie, przepis ten pozwala również na diagnozę BPD u dzieci poniżej 13 lat, ale zdarza się to bardzo rzadko.
- Diagnozowanie dorastających nastolatków
Objawy
Podczas gdy objawy BPD wymienione w oficjalnych kryteriach diagnostycznych DSM-IV nie różnią się dla nastolatków i dorosłych, niektórzy eksperci sugerują, że istnieją różnice w objawach BPD u nastolatków. Objawy, takie jak niestabilność w relacjach interpersonalnych, zachowania impulsywne, przewlekła pustka i niestabilne poczucie siebie, mogą wyglądać inaczej u nastolatków.
- Objawy osobowości borderline u nastolatków
Rokowanie
W pewnym momencie BPD uznano za zaburzenie na całe życie; jeśli miałeś BPD, eksperci wierzyli, że będziesz go miał przez całe życie i że leczenie prawdopodobnie nie doprowadzi do wyzdrowienia. Badania wykazały jednak, że eksperci ci byli zupełnie nie na miejscu: u dorosłych około 35% osób z BPD nie będzie już spełniać kryteriów zaburzenia w ciągu dwóch lat. U nastolatków wskaźniki remisji są jeszcze wyższe; z badań wynika, że od 66% do 85% nastolatków z BPD nie będzie już spełniać kryteriów diagnostycznych przez dwa lata.
- Rokowanie osobowości borderline u nastolatków
Rozpowszechnienie
Istnieją dowody na to, że nastolatki mają wyższy odsetek osobowości z pogranicza niż osoby dorosłe. Może to być związane z faktem, że niektóre nastolatki wykazują BPD w reakcji na stresujące wydarzenia, ale wiele z nich jest bardziej skłonnych do powrotu do zdrowia.
Na przykład badania pacjentów w szpitalach psychiatrycznych wykazały, że około 20% dorosłych pacjentów spełnia kryteria diagnostyczne dla BPD, natomiast 43 do 53% nastoletnich pacjentów spełnia kryteria BPD . W populacji ogólnej wskaźniki osobowości borderline u nastolatków są znacznie niższe niż w populacjach pacjentów hospitalizowanych. Badania oszacowały ogólne wskaźniki BPD u nastolatków z 3 do 14%. Jest to nadal nieco więcej niż szacowane ogólne wskaźniki BPD u dorosłych (szacowane na około 1,4%).
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka dotyczące osobowości borderline u nastolatków są bardzo podobne do czynników ryzyka u dorosłych.
W rzeczywistości wiele czynników ryzyka środowiskowego związanych z BPD występuje w dzieciństwie. Na przykład nadużycia i zaniedbania w dzieciństwie, a także separacja lub utrata rodzicielska zostały powiązane z osobowością z pogranicza dorosłych i nastolatków. Badania wykazały również, że dzieci, których rodzice cierpią na poważne schorzenia psychiczne (np. Depresja, uzależnienie od substancji lub osobowość antyspołeczna ) są również bardziej narażone na BPD. Ponadto istnieją prawdopodobne biologiczne czynniki ryzyka rozwoju BPD, takie jak genetyczna część dziedziczonego zaburzenia.
Zapobieganie
Jeśli obawiasz się, że twój nastolatek może być zagrożony rozwojem BPD w oparciu o czynniki ryzyka środowiskowego (np. Narażenie na traumę) lub czynniki ryzyka biologicznego (np. Krewnego pierwszego stopnia z zaburzeniem), z przyjemnością dowiesz się, że eksperci uważają, że dla niektórych nastolatków istnieją sposoby, aby zapobiec tej chorobie.
- Czy można zapobiegać zaburzeniom osobowości borderline?
- Zmniejszanie ryzyka u dziecka, jeśli masz BPD
Zabiegi
Niestety, jest o wiele mniej badań nad skutecznością różnych terapii dla nastolatków z BPD. Teraz jednak robimy postępy, aby zrozumieć, jak skutecznie leczyć dzieci z BPD. Niektóre typy psychoterapii, w tym dialektyczna terapia behawioralna , mogą być skuteczne u nastolatków z osobowością graniczną. Ponadto, chociaż nie ma leków zatwierdzonych przez FDA dla BPD, istnieją leki, które wykazały zmniejszenie niektórych objawów.
Zasoby
Znalezienie dobrego leczenia dla osoby dorosłej z BPD jest trudne, ale biorąc pod uwagę niektóre z kontrowersyjnych problemów w diagnozowaniu osobowości borderline u nastolatków, znalezienie terapeuty dla nastolatka z BPD jest jeszcze trudniejsze. Na szczęście coraz więcej terapeutów szkolonych jest w celu leczenia nastolatków o osobowości z pogranicza.
Źródła:
Aguirre BA. Borderline Personality Disorder in Adolescents: Kompletny przewodnik do zrozumienia i radzenia sobie, gdy twój nastolatek osiąga BPD . Fair Winds Press; 2007.
Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych DSM-5. 2013 .
Friedel RO. Poglądy zaburzeń osobowości borderline: Niezbędny przewodnik dla zrozumienia i życia z BPD . Da Capo Press; 2004.
Sharp C, i Romero C. "Borderline Personality Disorder: Porównanie dzieci i dorosłych." Biuletyn Kliniki Menninger . 71: 85-114, 2007.