Jak Lamictal jest przepisywany na zaburzenie dwubiegunowe
Jest tak wiele różnych rodzajów i dawek Lamictal (lamotrygina) może być mylące, jeśli jesteś przepisany ten lek. Podczas gdy twój lekarz przepisuje ci leki i instruuje Cię o właściwym używaniu, pomocne może być poznanie zaleceń producenta dotyczących dawkowania.
Lamictal (Lamotrygina) w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym
Lamictal (lamotryginę) stosuje się jako stabilizator nastroju u osób z zaburzeniem dwubiegunowym .
Chociaż jest to środek przeciwdrgawkowy stosowany również w leczeniu zaburzeń padaczkowych, takich jak epilepsja, niniejszy artykuł obejmuje tylko jego zalecane dawki w przypadku zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.
W tym artykule porozmawiamy o tym, co musisz wiedzieć, aby upewnić się, że otrzymujesz odpowiednią dawkę leku. Możesz również zapoznać się z kilkoma podstawowymi informacjami na temat leku Lamictal w zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych , najczęstszymi działaniami niepożądanymi leku, a także opisem ostrzeżenia o wysypce z przewodu pokarmowego .
Formy Lamictal
Marka Lamictal ma cztery formy:
- Lamictal
- Lamictal ODT (tabletki rozpadające się w jamie ustnej)
- Lamictal CD (do żucia / dyspergowania)
- Lamictal XR, (przedłużone uwalnianie) - Lamictal XR nie jest stosowany w chorobie afektywnej dwubiegunowej, więc nie jest objęty tym artykułem
Dostępne moce Lamictal (Lamotrygina)
Lamictal ma następujące mocne strony. Powinieneś pracować z lekarzem, aby dowiedzieć się, jaka dawka działa najlepiej dla ciebie.
- Tabletki Lamictal: 25, 100, 150 i 200 mg
- Tabletki Lamictal ODT: 25, 50, 100 i 200 mg
- Tabletki Lamictal CD: 2, 5 i 25 mg
Jak wziąć Lamictal
Podczas przyjmowania leku Lamictal należy przestrzegać instrukcji lekarza. Ogólnie mówiąc, przyjmowanie leku Lamictal jest następujące:
- Tabletki Lamictal - Weź jak każdy inny lek w formie tabletek.
- Lamictal ODT - tabletki rozpadające się w jamie ustnej powinny być umieszczone na języku i poruszane w ustach. Tabletka rozpadnie się gwałtownie, może zostać połknięta z wodą lub bez wody i może być przyjmowana z jedzeniem lub bez jedzenia.
- Lamictal CD - Tabletki można połykać w całości, żuć lub zdyspergować w wodzie lub w rozcieńczonym soku owocowym. Jeśli tabletki są żute, spożyj niewielką ilość wody lub rozcieńczonego soku owocowego, aby ułatwić połknięcie. Aby rozproszyć Lamictal tabletki do sporządzania zawiesiny do żucia, dodaj tabletki do niewielkiej ilości płynu (jedna łyżeczka do herbaty lub wystarczająca na pokrycie leku). Około minutę później, gdy tabletki całkowicie się rozproszą, rozpuść roztwór i natychmiast zużyj całą ilość. Nie należy podejmować prób podawania częściowych ilości rozproszonych tabletek .
Zalecane dawkowanie Lamictal producenta
Zestawy startowe są dostępne u producenta dla Lamictal i Lamictal ODT, a twój lekarz może ci je podać wraz z instrukcjami, od kiedy zacząć zwiększać do następnego poziomu dawkowania. Zalecana dawka zmienia się w zależności od tego, czy bierzesz, czy nie bierzesz innych leków. Leki wymienione w nazwach amerykańskich w nawiasach to:
- Walproinian sodu lub kwas walproinowy (Depakote, Depakene i inne)
- Karbamazepina (Tegretol)
- Fenytoina (Dilantin)
- Fenobarbital (Luminol)
- Primidone (Mysoline)
Uwaga: Fenytoina, fenobarbital i prymidon są lekami przeciwpadaczkowymi, które nie są stosowane w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.
Jak pokazuje tabela, konieczne jest poinformowanie lekarza o wszystkich innych lekach przyjmowanych podczas rozpoczynania leczenia Lamictalem ORAZ informowanie lekarza o zmianach w innych lekach.
Tabela dawkowania Lamictal
Pacjentom przyjmującym Valproate | Dla pacjentów NIE PODJĘCIE Karbamazepiny, fenytoiny, fenobarbitalu, prymidonu lub walproinianu | Pacjentom przyjmującym karbamazepinę, fenytoinę, fenobarbital lub prymidon i nie przyjmują walproinianu | |
| Tygodnie 1 i 2 | 25 mg co drugi dzień | 25 mg na dobę | 50 mg na dobę |
| Tygodnie 3 i 4 | 25 mg na dobę | 50 mg na dobę | 100 mg na dobę, w dawkach podzielonych |
| Tydzień 5 | 50 mg na dobę | 100 mg na dobę | 200 mg na dobę, w dawkach podzielonych |
| Tydzień 6 | 100 mg na dobę | 200 mg na dobę | 300 mg na dobę, w dawkach podzielonych |
| Tydzień 7 | 100 mg na dobę | 200 mg na dobę | do 400 mg na dobę, w dawkach podzielonych |
| Uwaga: Producent zaleca zwiększenie dawki leku Lamictal w przypadku przerwania stosowania walproinianu i zwiększenie w przypadku zaprzestania stosowania karbamazepiny, fenytoiny, fenobarbitalu lub prymidonu. Zawsze stosuj się do zaleceń lekarza dotyczących dawkowania - nie wprowadzaj samodzielnie zmian. | |||
| Uwaga: Doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogen mogą wpływać na skuteczność leku Lamictal i wymagają dostosowania dawkowania. Zawsze należy powiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu, rozpoczęciu przyjmowania lub zaprzestaniu przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen. | |||
Dawki Lamictal w ciąży
W przypadku kobiet w ciąży, które mogą zajść w ciążę lub są w pobliżu, należy zachować szczególną ostrożność podczas dawkowania leku Lamictal. Badania wykazały, że stosunek surowicy do dawki zwykle zmniejsza się w czasie ciąży (innymi słowy, wyższa dawka może być potrzebna, aby uzyskać ten sam efekt.) Dawkowanie może również ulec zmianie po urodzeniu dziecka. Jedno z badań wykazało, że poziomy leku w osoczu wahały się od zmniejszenia o 30 procent do wzrostu o 640 procent po porodzie. Najbardziej dramatyczna zmiana miała miejsce około 1,5 tygodnia po porodzie.
> Źródła
- > Clark, C., Klein, A., Perel, J., Helsel, J. i K. Wisner. Dawkowanie lamotryginy dla pacjentów w ciąży z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi. American Journal of Psychiatry . 2013. 170 (11): 1240-7.
- > Glaxo Smith Kline GSKSource. Lamictal. https://www.gsksource.com/lamictal
- > Schoretsanitis, G., Haen, E., Grunder, G. i in. Farmakokinetyczne interakcje między lekami a stabilizatorami nastroju i rysperydonem u pacjentów poddanych leczeniu skojarzonemu. Journal of Clinical Psychopharmacology . 2016. 36 (6): 554-561.