Badania i fakty dotyczące współwystępowania

Mówiąc najprościej, współwystępowanie odnosi się do obecności więcej niż jednego zaburzenia u tej samej osoby. Na przykład, jeśli dana osoba jest zdiagnozowana zarówno z zaburzeniami lękowymi (SAD), jak i dużymi zaburzeniami depresyjnymi (MDD) , mówi się, że mają współwystępujące (czyli współistniejące) zaburzenia lękowe i depresyjne.

Pojęcie współwystępowania zostało ukute w latach 70. przez AR

Feinstein, znany amerykański lekarz i epidemiolog. Feinstein wykazał współwystępowanie na przykładzie tego, jak ludzie cierpiący na gorączkę reumatyczną, zwykle cierpieli z powodu wielu innych chorób.

Współwystępowanie nie jest rzadkością

Często zdarza się, że ludzie cierpią z powodu dwóch zaburzeń lub chorób naraz. W rzeczywistości pracownicy służby zdrowia twierdzą, że liczba osób cierpiących na wiele chorób wzrasta każdego roku. Około 80 procent wydatków na Medicare w Stanach Zjednoczonych przeznacza się na osoby cierpiące na cztery lub więcej chronicznych schorzeń medycznych lub psychicznych.

W rzeczywistości ponad 68 procent dorosłych z zaburzeniami lękowymi ma co najmniej jeden inny stan medyczny.

Współwystępowanie może obejmować sytuację, w której dana osoba otrzymuje diagnostykę medyczną, po której następuje zaburzenie lękowe, lub może to być jedno zaburzenie, po którym następuje inne zaburzenie.

Studia

W amerykańskim National Comorbidity Survey, 51 procent pacjentów z diagnozą dużej depresji również miało co najmniej jedno zaburzenie lękowe i tylko 26 procent z nich nie miało żadnych innych zaburzeń psychicznych.

Jednak we wczesnych stadiach rozwoju psychopatologii 48,6 procent pacjentów z rozpoznaniem dużej depresji miało również co najmniej jedno zaburzenie lękowe, a 34,8 procent z nich nie miało żadnych innych zaburzeń psychicznych.

Wiele badań wykazało, że współwystępowanie jest obecnie bardziej powszechne niż w przeszłości.

Może to wynikać po części z lepszego badania zaburzeń społecznych. Sfera medyczna dużo uwagi poświęciła współwystępowaniu zaburzeń nastroju i lęków, a także zaburzeń psychozy i zażywania substancji.

Współwystępowanie psychiczne

Współwystępowanie w kategoriach medycznych odnosi się do osoby cierpiącej na dwa różne stany chorobowe lub zaburzenia w tym samym czasie. Jednak we wspólnocie psychiatrycznej współwystępujący może odnosić się do osoby, która cierpi na wiele objawów, dzięki czemu psychiatra nie może wymyślić pojedynczej diagnozy psychiatrycznej.

Przy każdej rewizji Podręcznika diagnostyczno-statystycznego zaburzeń psychicznych (DSM) współwystępowanie zaburzeń psychicznych stało się częstsze w populacji ogólnej. Niektórzy w świecie medycznym twierdzą, że dzieje się tak dlatego, że DSM-V zawiera rozszerzone opisy, które dzielą zachowania psychiatryczne i objawy na bardzo różne, ale odrębne diagnozy.

Źródła:

Mario Maj, The British Journal of Psychiatry, Feb 2005, 186, Współwystępowanie psychiczne ": artefakt obecnych systemów diagnostycznych?

US National Library of Medicine, World Psychiatry. 2004 luty; 3 (1): 18-23.