Omówienie społecznego zaburzenia lękowego
Społeczne zaburzenie lękowe (SAD) jest powszechnym, ale nie zdiagnozowanym stanem zdrowia psychicznego występującym w różnych grupach wiekowych i kulturach. Jeśli ty lub ktoś, kogo znasz, zdiagnozowano u Ciebie SAD lub uważasz, że możesz odczuwać objawy tego zaburzenia, dowiedz się więcej o tym, czego się spodziewać.
Co to jest zaburzenie lękowe?
Ludzie z SAD mają irracjonalny lęk przed byciem obserwowanym, osądzonym lub zawstydzającym lub upokarzającym się.
Niepokój i dyskomfort stają się tak ekstremalne, że zakłócają codzienne funkcjonowanie.
SAD jest jednym z najczęstszych zaburzeń psychicznych, a do 13 procent ogólnej populacji doświadcza objawów w pewnym momencie ich życia. Chociaż może to być zaburzenie osłabiające, przy odpowiednim remedium na leczenie jest możliwe.
Przyczyny
Społeczne zaburzenie lękowe zwykle zaczyna się w wieku młodzieńczym, chociaż może się zacząć w dzieciństwie .
Chociaż dokładna przyczyna SAD jest nieznana, uważa się, że wynika ona z połączenia czynników genetycznych i środowiskowych.
Nierównowaga w chemii mózgu została powiązana z SAD. Na przykład brak równowagi w serotoninie neuroprzekaźnika, substancji chemicznej, która reguluje nastrój i emocje, może odgrywać rolę w rozwoju społecznego zaburzenia lękowego.
Nadmierna aktywność struktury w mózgu zwanej ciałem migdałowatym została również powiązana z lękiem społecznym. Ludzie z SAD mogą być predysponowani do przesadnej reakcji na strach, a z kolei do zwiększonego niepokoju.
Kilka czynników środowiskowych może również zwiększyć ryzyko rozwoju SAD.
Obejmują one, ale nie są ograniczone do:
- posiadanie nadmiernie krytycznego, kontrolującego lub opiekuńczego rodzica
- bycie znęcanym lub dokuczanym jak dziecko
- konflikt rodzinny lub wykorzystywanie seksualne
- nieśmiałego, nieśmiałego lub wycofanego temperamentu jako dziecko
Objawy
Ludzie z zaburzeniami lękowymi wiedzą, że ich lęk jest nieproporcjonalny do rzeczywistej sytuacji, ale wciąż nie są oni w stanie kontrolować swojego niepokoju. Niepokój może być specyficzny dla jednego rodzaju sytuacji społecznej lub wydajności, lub może wystąpić we wszystkich sytuacjach.
Niektóre z typowych sytuacji to między innymi interakcje z nieznajomymi, nawiązywanie kontaktu wzrokowego i inicjowanie rozmów . Osoby z zaburzeniami lękowymi mogą doświadczać objawów poznawczych, fizycznych i behawioralnych przed, w trakcie i po tych sytuacjach społecznych i związanych z wydajnością.
Przykłady objawów poznawczych:
- obawiając się sytuacji, w których nie znasz innych ludzi
- martwiąc się, że zostaniesz osądzony przez innych
- lęk przed zawstydzeniem lub upokorzeniem
- myśląc, że inni zauważą twój niepokój
- lęk przed nadchodzącymi wydarzeniami z dużym wyprzedzeniem
Przykłady fizycznych symptomów:
- zawstydzony
- obfite pocenie
- trzęsące się ręce
- napięcie mięśni
- wyścigi serca
Przykłady symptomów behawioralnych:
- unikanie działań społecznych / wydajnościowych
- sytuacje opuszczania / ucieczki
- z zachowaniem bezpieczeństwa
Diagnoza
Społeczne zaburzenie lękowe uznaje się za rozpoznawalną chorobę psychiczną w piątym wydaniu Podręcznika diagnostyczno-statystycznego zaburzeń psychicznych (DSM-V). Jest również klasyfikowany jako choroba w międzynarodowej statystycznej klasyfikacji chorób i powiązanych problemów zdrowotnych (ICD-10) opublikowanej przez Światową Organizację Zdrowia (WHO).
SAD diagnozuje się na ogół w trakcie wywiadu klinicznego z lekarzem psychiatrą, w którym zadaje się szereg pytań związanych z ich objawami.
Aby uzyskać diagnozę, dana osoba musi spełnić szereg określonych kryteriów diagnostycznych . Strach musi być tak silny, aby znacząco utrudniał codzienne życie, pracę w szkole, pracę, relacje lub doświadczał poważnego stresu związanego z objawami.
W zależności od tego, czy objawy występują tylko w nielicznych sytuacjach, czy w większości dziedzin życia, można zdiagnozować uogólniony lub swoisty SAD.
Leczenie
Najczęściej stosowanymi metodami leczenia zaburzeń lękowych są leki i terapia poznawczo-behawioralna (CBT). Często te dwie formy leczenia są używane razem dla uzyskania najlepszych rezultatów. Oprócz CBT istnieje wiele innych rodzajów terapii, które mogą być stosowane w formacie indywidualnym lub grupowym.
Leki stosowane w leczeniu SAD:
- benzodiazepiny
- beta-blokery
- inhibitory oksydazy monoaminowej (IMAO)
- selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
- selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny serotoniny (SNRI)
Terapie rozmów stosowane w leczeniu SAD:
- terapia poznawczo-behawioralna (CBT)
- terapia psychodynamiczna
- terapia interpersonalna (IPT)
- racjonalna terapia zachowań emocjonalnych (REBT)
- terapia akceptacji i zaangażowania (ACT)
Oprócz leków i terapii, niektórzy ludzie stosują alternatywne metody leczenia, takie jak suplementy diety lub hipnoterapia.
-
Dowiedz się, jak Twoje miejsce urodzenia może wpłynąć na Twój lęk społeczny
-
5 złych nawyków zdrowotnych, które mogą powodować niepokój społeczny
Ogólnie rzecz biorąc, dowody naukowe jeszcze nie istnieją, aby wesprzeć stosowanie alternatywnych metod leczenia SAD.
Strategie samopomocy
Strategie samopomocy w zakresie lęku społecznego mogą być przydatne jako dodatek do tradycyjnego leczenia lub łagodzenia łagodnych objawów. Przykłady strategii obejmują:
- techniki relaksacyjne, takie jak głębokie oddychanie, obrazowanie z przewodnikiem, trening autogenny i progresywne rozluźnienie mięśni
- monitorowanie własnych negatywnych myśli i zastępowanie ich bardziej przydatnymi
- narażając się stopniowo na obawy
- aromaterapia
- książki samopomocy
- dołączanie do forów internetowych, aby łączyć się z innymi
- zdrowe samopoczucie, takie jak prawidłowe odżywianie, ćwiczenia i wystarczająca ilość snu
Chociaż strategie samopomocy nigdy nie zastępują tradycyjnego leczenia, mogą pomóc ci poczuć większą kontrolę nad objawami.
Praca i szkoła
Społeczne zaburzenie lękowe może mieć wpływ na twoją zdolność do uczęszczania do szkoły i wykonywania pracy. Zaczynając w nowym miejscu, zaprzyjaźniając się, dając prezentacje, jedzenie z innymi - te i inne aspekty szkoły i pracy są wyzwaniami dla osób z lękiem społecznym.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie SAD, możesz ubiegać się o zakwaterowanie w swoim miejscu pracy lub na uczelni. Jeśli masz dziecko z rozpoznaniem SAD, komunikacja z nauczycielami i personelem pomocniczym będzie ważna dla zapewnienia zaspokojenia potrzeb Twojego dziecka.
Jeśli SAD uniemożliwi ci pracę, możesz również ubiegać się o pomoc społeczną . Istnieje wiele wsparcia, aby pomóc osobom z problemami ze zdrowiem psychicznym. Jeśli nie wiesz, od czego zacząć, zapytaj swojego specjalistę od zdrowia psychicznego.
Umiejętności społeczne
Doskonalenie umiejętności społecznych jest ważnym elementem leczenia zaburzeń lękowych. Różne aspekty umiejętności społecznych mogą być osłabione u osób z SAD, głównie dlatego, że nigdy nie miałeś okazji ćwiczyć.
Ogólnie rzecz biorąc, będziesz chciał pracować nad polepszeniem umiejętności komunikacyjnych - niezależnie od tego, czy nauczysz się, jak lepiej rozmawiać lub rozumieć język ciała innych osób.
Jeśli jesteś niedawno zdiagnozowany z zaburzeniami lękowymi
Zwolnij i weź oddech! Chociaż diagnoza SAD może wydawać się przerażająca, jest to najlepszy pierwszy krok w kierunku poprawy twojej sytuacji. Prawdopodobnie otrzymasz leki, terapię lub połączenie obu metod leczenia tego zaburzenia. Możesz również uzyskać dodatkowe wsparcie, jeśli chodzisz do szkoły lub pracy.
Życie z zaburzeniami lękowymi
Oprócz otrzymania profesjonalnego leczenia, możesz zrobić wiele rzeczy, aby poradzić sobie z SAD. Niektóre z nich obejmują ćwiczenia relaksacyjne, wystarczającą ilość snu i zrównoważoną dietę.
Ważne jest, aby nie unikać sytuacji, które Cię niepokoją. Choć unikanie może zmniejszyć Twój lęk w krótkim okresie czasu, pogorszy to sytuację w dłuższej perspektywie. Jeśli czujesz niepokój, możesz przypomnieć sobie, że możesz przejść przez sytuację, że twój lęk jest zwykle krótkotrwały i że twoje najgorsze obawy prawdopodobnie nie spełnią się.
Pamiętaj, że uczucie lęku i nerwowości nie jest oznaką słabości lub niższości. SAD to stan medyczny, który wymaga uwagi. Nieleczony może prowadzić do innych problemów zdrowotnych, takich jak nadużywanie substancji lub ryzyko depresji . Jednak dzięki właściwemu leczeniu i stałej opiece Twoja jakość życia może być znacznie poprawiona.
Kolejne kroki do rozważenia
Jeśli nie masz pewności, czy ty lub ktoś, kogo kochasz, doświadczasz społecznego zaburzenia lękowego, najlepiej umówić się na wizytę u lekarza. To postawi cię na drodze do diagnozy, leczenia i pełniejszego życia. Możesz nawet odkryć, że w dół drogi możesz służyć jako adwokat dla innych w tej samej sytuacji, co ty.
Słowo od
Chociaż może to wyglądać na przerażającą podróż, jaką podjąłeś, dowiedzieć się więcej o zaburzeniach lękowych i znaleźć leczenie, może to być pierwszy krok w kierunku zmniejszenia wpływu, jaki wywiera na twoje życie. W porządku jest czuć lęk przed pierwszym krokiem - weź głęboki oddech i wiedz, że podejmujesz właściwą decyzję.
Źródła:
Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Podręcznik diagnostyczny i statystyczny chorób psychicznych, wydanie 5. 2013.
Hales, RE i Yudofsky, SC (wyd.). (2003). Amerykańska psychiatria publikuje podręcznik psychiatrii klinicznej. Washington, DC: American Psychiatric.
Rosenthal J, Jacobs L, Marcus M, Katzman M. Beyond shy: Kiedy podejrzewać społeczne zaburzenie lękowe. The Journal of Family Practice. 2007; 56: 369-374.