Schizofrenia katatoniczna jest poważnym stanem neurologicznym lub psychicznym, w którym zazwyczaj występują dwa rodzaje zachowań: osłupienie i sztywność motoryczna lub podniecenie. Kiedy ludzie odczuwają sztywność lub otępienie, nie są w stanie mówić, reagować, a nawet poruszać się. W innych przypadkach ludzie będą wykazywać silne podekscytowanie lub manię. Osoby doświadczające podniecenia katatonicznego przejawiają zachowania maniakalne, takie jak bełkotanie lub mówienie niespójne.
Osoby cierpiące na katatoniczne otępienie pozostają w tym stanie bezruchu przez dłuższy czas.
Wspólne cechy
Katatoniczny schizofreniczny dowód wskazuje na dziwne pozycje i ruchy lub długie okresy bezruchu. Może przez dłuższy czas pozostawać w niewygodnych pozycjach. Opiera się również próbom zmiany położenia w bardziej wygodnych lub naturalnych pozycjach.
Oprócz braku ruchomości katatoniczny schizofreniczny może wykazywać nadmierny ruch. W przypadkach, gdy ludzie doświadczają pobudliwości jako objawu, mogą poruszać się w sposób niekonsekwentny i ekstremalny. Może również wystąpić stymulacja powtarzającym się schematem i głośne wykrzykiwanie. Działania te są bezcelowe i nie są odpowiedzią na bodziec środowiskowy lub wydarzenie.
Osoby z tym zaburzeniem mogą również mieć inne objawy schizofrenii, w tym halucynacje, urojenia, problemy poznawcze, wycofanie społeczne, wybuchy złości, słabą higienę osobistą, problemy społeczne i niezdolność do wyrażania emocji.
Diagnoza
Schizofrenia katatoniczna jest zazwyczaj diagnozowana za pomocą serii badań lekarskich i ocen psychologicznych. Pacjenci otrzymują badanie lekarskie w celu oceny ogólnego stanu zdrowia. Zazwyczaj przeprowadza się badanie krwi w celu sprawdzenia obecności narkotyków i alkoholu. MRI i EEG mogą być następnie wykorzystane do sprawdzenia funkcji mózgu i poszukiwania jakichkolwiek zmian chorobowych lub nietypowych fal mózgowych.
Podczas oceny psychologicznej pacjent będzie zadawał pytania dotyczące jego myśli i zachowań. Psychiatra będzie próbował ustalić, jak długo pacjent doświadcza omawianych objawów. W niektórych przypadkach, gdy pacjent jest katatonicznie osłupiały, może on nie być w stanie udzielić takich informacji. W takich przypadkach lekarz oceni takie objawy i może przeprowadzić wywiad z członkami rodziny na temat przeszłego zachowania pacjenta.
Błędna diagnoza
Ponieważ ten rodzaj schizofrenii charakteryzuje się objawami motorycznymi, czasami mylony jest z psychotycznym zaburzeniem nastroju.
Podobnie, schizofrenik katatoniczny może czasami wykazywać skurcze twarzy, dziwne ruchy kończyn lub niezwykłe pozycje ciała i dlatego są one czasami błędnie zdiagnozowane z zaburzeniem znanym jako późna dyskineza.
Schizofrenia katatoniczna często charakteryzuje się również echolalią (powtarzanie tego, co mówią inni i echopraksja (kopiowanie ruchów innej osoby), co może czasem prowadzić do błędnej diagnozy zespołu Tourette'a.
Leczenie
Schizofrenia katatoniczna to trwająca całe życie, przewlekła choroba. Nawet gdy pacjent nie wykazuje objawów choroby, nadal jest schizofreniczny i wymaga ciągłego leczenia, aby zapobiec nawrotom objawów.
Lek
Leki są najczęstszą formą leczenia schizofrenii.
Benzodiazepiny są prawdopodobnie najczęstszym podejściem do leczenia. Leki te działają depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, dlatego są często stosowane w leczeniu lęku. Ponieważ leki te szybko działają, mogą dość szybko złagodzić objawy katatoniczne. Mogą one jednak wywoływać nawyk, zwłaszcza jeśli są stosowane jako leczenie długotrwałe.
Inne leki, takie jak barbiturany, leki przeciwdepresyjne i leki przeciwpsychotyczne są czasami stosowane w leczeniu schizofrenii katatonicznej, ale nie są tak skuteczne, jak benzodiazepiny.
ECT
Terapia elektrowstrząsami (ECT) lub terapia szokowa była czasami stosowana w leczeniu schizofrenii katatonicznej. Technika ta polega na wysyłaniu prądu elektrycznego przez mózg. Ponieważ ECT jest tak kontrowersyjna i może wywoływać poważne skutki uboczne, takie jak utrata pamięci, zwykle stosuje się ją tylko w ciężkich przypadkach, gdy pacjenci nie reagują na leki, są w ciężkiej depresji i są zagrożeni samobójstwem.
Psychoterapia
Podczas gdy leczenie jest zwykle podejściem pierwszego rzutu do leczenia, często łączy się je z psychoterapią . Psychoterapeuci pomagają pacjentom lepiej zrozumieć ich uczucia, zachowania i reakcje. Ludzie w terapii uczą się różnych umiejętności radzenia sobie i zdobywają nowe sposoby radzenia sobie ze stresującymi wydarzeniami w swoim życiu.
Przy odpowiednim leczeniu osoba cierpiąca na katatoniczną schizofrenię może znaleźć ulgę w swoich objawach. Leczenie może również pomóc pacjentom uniknąć wielu niebezpiecznych komplikacji związanych z tym zaburzeniem, w tym nadużywania substancji, problemów rodzinnych i samobójstw.