Mentalna agitacja, która przejawia aktywność frenetyczną
Pobudzenie psychoruchowe jest wzrostem bezcelowej aktywności fizycznej, często związanej z depresyjnymi i maniakalnymi epizodami choroby afektywnej dwubiegunowej. Jest to klasyczny objaw, który większość ludzi z łatwością kojarzy z manią: niepokój, stymulacja, dotykanie palcami, bezmyślne lub gwałtowne rozpoczynanie i kończenie zadań. Podczas gdy pobudzenie psychoruchowe może przybierać różne formy i mieć różny stopień nasilenia, jest ono oznaką napięcia psychicznego, któremu nie można zaradzić, a które przejawia się fizycznie z gorączkową aktywnością.
Przyczyny pobudzenia psychoruchowego
Chociaż stan nie jest dobrze poznany, zdajemy sobie sprawę, że pobudzenie psychoruchowe jest integralną cechą nie tylko choroby afektywnej dwubiegunowej, ale także innych stanów psychicznych i fizjologicznych, w tym:
- Zespół stresu pourazowego ( PTSD )
- Atak paniki
- Zaburzenia lękowe
- Wycofanie alkoholu
- Klaustrofobia
- Choroba Parkinsona
- Poważny uraz mózgu
- Demencja
- Psychoaktywne używanie narkotyków
Pobudzenie psychomotoryczne w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym
Cechy pobudzenia psychomotorycznego mogą się zmieniać, czasem subtelnie, w zależności od rodzaju epizodu doświadczanego przez osobnika dwubiegunowego:
- Podczas epizodu manii , pobudzenie psychoruchowe zwykle będzie towarzyszyć myślami wyścigowymi lub "lotem pomysłów". Kiedy tak się dzieje, myśli i emocje często stają się tak przytłaczające, że dosłownie są kierowane do ruchu fizycznego. Temu niepokojowi towarzyszy często coś, co nazywa się presją wymuszoną , rodzajem szaleńczego, szybkiego ognia, który może graniczyć z bełkotem.
- Podczas epizodu manii lub hipomanii o mieszanych cechach ludzie z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi doświadczają depresji wraz z agitacją i niepokojem towarzyszącym manii. To okres zwiększonej wrażliwości, w której dana osoba może wydawać się bardziej drażliwa i emocjonalnie delikatna niż podczas fazy maniakalnej.
- Podczas epizodu depresyjnego pobudzenie może wydawać się sprzeczne ze stanem emocjonalnym, ale w rzeczywistości jest wspólną cechą tej fazy. Zamiast być wyrazem zachowania maniakalnego, pobudzenie psychoruchowe jest napędzane przez niepokój i bezradność, które z natury odczuwa się podczas ciężkiej depresji.
Leczenie pobudzenia psychoruchowego w zaburzeniu dwubiegunowym
W przypadku pobudzenia psychoruchowego ważne jest zbadanie wszystkich możliwych przyczyn przed przepisaniem leku, aby go leczyć. W niektórych przypadkach leki stosowane w celu ustabilizowania nastroju podczas depresji mogą wywoływać skrajne lęki, aw niektórych przypadkach nawet myśli samobójcze.
W innych przypadkach zdarzenie, stan współwystępujący lub choroba niezwiązana z zaburzeniem dwubiegunowym mogły wywołać odpowiedź. Na koniec ważne jest, aby nigdy nie przyjmować założeń, czy jesteś osobą żyjącą z zaburzeniem dwubiegunowym, czy osobą kochaną, która radzi sobie z czasami skrajnymi zmianami emocjonalnymi.
Gdy wszystkie inne kwestie zostaną wykluczone, leczenie będzie koncentrować się na stopniowym zmniejszaniu lęku za pomocą leków, poradnictwa, technik samopomocy lub kombinacji powyższych.
Leki przeciwdrgawkowe lub leki stabilizujące nastrój mogą być szczególnie pomocne w fazie maniakalnej. Z kolei atypowe leki przeciwpsychotyczne często pomagają, gdy pojawia się pobudzenie podczas epizodu depresyjnego.
Leki przeciwlękowe, takie jak benzodiazepiny, mogą być przepisywane, aby pomóc w radzeniu sobie z uogólnionym lękiem.
Oprócz leczenia farmakologicznego, terapia poznawcza (rozmowa) jest uważana za ważną w leczeniu zaburzeń lękowych. Techniki samopomocy mogą obejmować medytację, ćwiczenia, jogę, ćwiczenia oddechowe, muzykoterapię i unikanie wszelkich wyzwalaczy emocjonalnych, o których wiadomo, że wywołują lęk.
> Źródła
- > Hu J, Mansur R, McIntyre RS. Mieszany specyfikator manii i depresji dwubiegunowej: najważniejsze zmiany w DSM-5 i konsekwencje dla diagnostyki i leczenia w podstawowej opiece zdrowotnej. The Primary Care Companion dla zaburzeń OUN . 2014; 16 (2): PCC.13r01599. doi: 10.4088 / PCC.13r01599.
- > Leventhal AM, Zimmerman M. Względne role zaburzeń dwubiegunowych i pobudzenie psychomotoryczne w zależności od substancji. Psychologia zachowań uzależniających: Journal of the Society of Psychologists in Addictive Behaviors . 2010; 24 (2): 360-365. doi: 10,1037 / a0019217.
- > Pigułka C, Dayer A, Desseilles M, i in. Fenomenologia wyścigów i zatłoczonych myśli w zaburzeniach nastroju: teoretyczna ponowna ocena. Journal of Affective Disorders . 2010; 121 (3): 189-98. doi: 10.1016 / j.jad.2009.05.006.