Kompulsywna zachęta do mówienia często sygnalizuje hipomanię lub epizod maniakalny
Wszyscy okazjonalnie doświadczają naglącej potrzeby rozmowy - dzielenia się dobrą nowiną lub ekscytującego lub niezwykłego doświadczenia. Jeśli masz zaburzenie afektywne dwubiegunowe , jednak kompulsywne pragnienie mówienia może reprezentować objaw zwany presją wymuszoną. Objaw ten występuje często u dorosłych, nastolatków i dzieci z zaburzeniem dwubiegunowym, które doświadcza manii lub hipomanii .
Szybki wzorzec mowy jest jednym z najczęstszych początkowych objawów choroby afektywnej dwubiegunowej. Zwykle występuje z innymi typowymi objawami, takimi jak zwiększona energia i aktywność; zmniejszona potrzeba snu lub bezsenności; podwyższony nastrój; drażliwość, pobudzenie lub niepokój; i myśli wyścigowe. Samo naciśnięcie mowy niekoniecznie wskazuje na zaburzenie dwubiegunowe. Objaw ten może występować w innych stanach psychicznych i nerwowych - takich jak schizofrenia, demencja i udar - oraz niektórych leków, takich jak kokaina, metamfetamina i fencyklidyna (PCP).
Charakterystyczne cechy wywieranego przez Mowę
Wyrażona mowa różni się od zwykłej gadatliwości i stanowi zauważalną zmianę w zwyczajowym sposobie mówienia. Przejawia się jako nieodparta, praktycznie nieodparta chęć rozmawiania. Osoba doświadczająca tego objawu czuje się zmuszona do rozmowy, zazwyczaj przez dłuższy czas i szybciej niż zwykle.
Inne typowe cechy to mówienie głośno i dobitnie, mówienie lub przerywanie innych.
Podążanie za rozmową może być wyzwaniem dla słuchacza, ponieważ osoba z presją mowy również zazwyczaj doświadcza myśli wyścigów. Prowadzi to do szybkiego przeskakiwania z jednego tematu do drugiego, znaku zwanego lotem pomysłów .
W epizodzie hipomanicznym rozmowa może wydawać się dziwna, ale ogólnie logiczna. Wywoływane wypowiedzi w trakcie epizodu maniakalnego zazwyczaj jednak pozostawiają słuchacza zmieszanego, ponieważ rozmowa jest charakterystycznie chaotyczna, nielogiczna, fantastyczna lub nawet przerażająca.
Rozwiązanie problemu wywierania presji
Jeśli ty lub ktoś bliski rozwija presję wymuszoną i nie zdiagnozowano wcześniej choroby dwubiegunowej, konieczna jest ocena medyczna, aby określić przyczynę tego objawu. Wśród osób cierpiących na chorobę afektywną dwubiegunową, rozwój tego objawu zwykle sygnalizuje początek epizodu hipomaniakalnego, który może rozwinąć się w pełnoobjawową manię.
Jeśli masz zaburzenia afektywne dwubiegunowe, rozwój mowy napędzanej sygnalizuje potrzebę zwrócenia się do lekarza lub innej osoby wyznaczonej do współpracy z Tobą, aby pomogła Ci w radzeniu sobie z chorobą, na przykład przyjacielem lub członkiem rodziny. Najlepiej, abyś ty i wyznaczony pomocnik opracowali wcześniej strategię obsługi tych odcinków. Na przykład, jeśli jesteś w stanie zidentyfikować wyzwalacz, który doprowadził do epizodu, usunięcie ciebie z tego środowiska lub sytuacji może pomóc w złagodzeniu twoich symptomów. Wyjście w naturę, spacer lub słuchanie uspokajających dźwięków może również pomóc w złagodzeniu objawów.
Jeśli twoje objawy są ciężkie, nasilają się lub stają się gwałtowne, najlepiej skontaktować się pilnie z lekarzem lub służbami ratowniczymi.
Traktowanie warunku leżącego u podstaw
Ponieważ wymuszona mowa jest objawem, a nie warunkiem, ważne jest, aby zająć się główną przyczyną. Szczególnie wśród osób, u których wcześniej nie zdiagnozowano choroby afektywnej dwubiegunowej, ocena może obejmować testowanie w celu wykluczenia innych stanów, takich jak uszkodzenie mózgu lub niewłaściwe użycie narkotyków.
Ekstremalny stres, niepokój, brak snu i zmiany w leczeniu należą do najczęściej wywoływanych epizodów hipomanii lub manii. W takich przypadkach wymuszona mowa i inne towarzyszące objawy mogą ustąpić samoistnie, z lub bez poradnictwa.
W przypadku nasilonych, uporczywych lub nasilających się objawów może być konieczne leczenie farmakologiczne wraz z poradnictwem.
Osoby z zaburzeniem dwubiegunowym z epizodem mieszanym - gdzie maniakalne wzloty występują równocześnie lub w szybkiej kolejności z depresyjnymi upadkami - mogą wymagać bardziej intensywnego leczenia. Stabilizatory nastroju i / lub leki przeciwpsychotyczne są często przepisywane. Chwilowa hospitalizacja może być konieczna, jeśli dana osoba jest narażona na ryzyko samobójczych lub agresywnych zachowań podczas epizodu.
> Źródła:
> Zaburzenie dwubiegunowe. Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
> Bope ET, Kellerman RD. Conn's Current Therapy 2017 . Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017.
> Connolly KR, Thase ME. Kliniczne postępowanie w chorobie afektywnej dwubiegunowej: przegląd wytycznych opartych na dowodach. Prim Care Companion CNS Disord . 2011; 13 (4): PCC.10r01097. doi: 10.4088 / PCC.10r01097
> Videbeck SL. Pielęgniarstwo psychiatryczno-psychiatryczne. 6 ed . Filadelfia, Pensylwania: Lippincott Williams & Wilkins; 2010.