Objawy, leczenie i wyniki
Zaburzenie cyklotymiczne lub cyklotymia to zaburzenie nastroju, w którym dziecko doświadcza naprzemiennych epizodów hipomanii i objawów depresji . Cyklotymię uważa się za część spektrum zaburzeń dwubiegunowych z łagodnymi, ale przewlekłymi objawami.
Przebieg cyklotymii
Zaburzenie cyklotymiczne obejmuje okresy objawów depresyjnych na przemian z okresami hipomanii, która jest stanem podwyższonego nastroju.
Aby uzyskać diagnozę cyklotymii, dziecko musi odczuwać objawy przez co najmniej rok, z nie więcej niż dwoma miesiącami bez objawów.
Początek cyklomii zazwyczaj rozpoczyna się w wieku młodzieńczym, choć może się rozpocząć już w dzieciństwie.
Chociaż wskaźniki cyklotymii i innych zaburzeń dwubiegunowych u dzieci i młodzieży nie są dobrze ustalone, Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego podaje odsetek cyklotymii na około 1% u dzieci i aż 3% u nastolatków.
Historia rodzinna zaburzenia dwubiegunowego lub cyklotymicznego jest czynnikiem ryzyka rozwoju cyklotymii. Niektóre badania sugerują, że cyklotymia jest czynnikiem ryzyka rozwoju zaburzeń dwubiegunowych typu II.
Objawy cyklotymii
Objawy cyklotymii są uważane za wystarczająco łagodne, aby mogły funkcjonować. Jednak dziecko często doświadcza znacznego upośledzenia w ważnych obszarach codziennego funkcjonowania.
Objawy cyklotymii mogą obejmować:
- Drażliwość
- Krótki lub szybki temperament
- Bardzo mało lub bez snu, ale nie czuje się zmęczony
- Łatwy do rozproszenia
- Brak koncentracji
- Zbyt radosne
- Powracające myśli o śmierci lub samobójstwie
- Szybka mowa
- Wyścigi myśli
- Trudność w wykonaniu zadania
- Angażowanie się w nadmiernie lekkomyślne zachowania, takie jak szybka jazda, nadmierne wydatki, nadużywanie substancji itp.
Dzieci lub nastolatki z cyclothymią można określić jako niewiarygodne, nastrojowe lub temperamentalne z powodu nieprzewidywalnych lub drażliwych nastrojów.
W przypadku rozpoznania cyklotymii objawy depresyjne nie mogą spełniać kryteriów poważnego epizodu depresyjnego , a objawy hipomanii nie mogą spełniać kryteriów manii. Ponadto objawów nie można lepiej tłumaczyć używaniem substancji lub inną chorobą psychiczną lub medyczną.
Opcje leczenia Cyclothymia
Gdy dziecko zostanie ocenione i zdiagnozowane, jej lekarz weźmie pod uwagę wszystkie czynniki jej sytuacji i określi najbardziej odpowiednie dla niej leczenie .
Leki stabilizujące nastrój , takie jak litu i leki przeciwdrgawkowe stabilizujące nastrój, są znane jako skuteczne w zaburzeniach dwubiegunowych u dzieci i młodzieży. Wykazano również, że psychoterapia jest skutecznym leczeniem towarzyszącym.
Leki przeciwdepresyjne mogą być przepisywane, ale należy je stosować ostrożnie u dzieci i młodzieży z zaburzeniami dwubiegunowymi w wywiadzie rodzinnym, ponieważ mogą one potencjalnie przyczynić się do epizodów maniakalnych lub zwiększonego cyklu nastroju.
Wyniki Cyclothymia
Chociaż cyklotymię uważa się za chorobę przewlekłą, odpowiednie leczenie może znacznie pomóc w opanowaniu objawów.
Bez leczenia jednak krótko- i długoterminowe konsekwencje związane z cyklotymią to:
- Niska samo ocena
- Trudności interpersonalne
- Wykorzystanie substancji i nadużywanie
- Akademicki upadek
- Zwiększone ryzyko próby samobójczej
Mniej niż połowa osób z cyklotiąsem kończy się rozwijającym się zaburzeniem dwubiegunowym, a u niektórych osób cyklotemia z czasem znika.
Kiedy szukać pomocy
Jeśli Twoje dziecko lub nastolatek ma objawy cyklotymii lub innej choroby afektywnej dwubiegunowej, porozmawiaj z pediatrą lub specjalistą zdrowia psychicznego. Cyklotymia jest poważną chorobą, wymagającą leczenia. Leczenie może znacznie zmniejszyć nasilenie objawów i potencjalnie zapobiec przyszłym epizodom.
Źródła:
Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych, wydanie 4, korekta tekstu. Washington, DC: American Psychiatric Association: 2000.
Choroba dwubiegunowa u dzieci. Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego. Dostęp: 01 marca 2011 r.
Gabrielle A. Carlson. Adnotacja: Mania dziecięca i młodzieńcza - zagadnienia diagnostyczne. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 1990; 31 (3): 331-341.
Jak wykrywane jest zaburzenie dwubiegunowe u dzieci i młodzieży? Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego. Dostęp do: 08 marca 2011 r.
Jim Rosack. Choroba afektywna dwubiegunowa Często błędnie zdiagnozowana u dzieci, mówi ekspert. Psychiatric News, 5 lipca 2002 r., 37 (13): 26.
Informacja prasowa: Stawki diagnostyki dwubiegunowej u młodzieży szybko rosnącej, schematy leczenia podobne do dorosłych. 03 września 2007. Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego. Dostęp do: 14.02.2011. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns-similar-to-adults.shtml