Opracowano szereg terapii, w tym terapię poznawczo-behawioralną i psychodynamiczną, aby pomóc ludziom w wyleczeniu z efektów stresu pourazowego (PTSD).
Jeśli szukasz leczenia objawów PTSD, ważne jest, aby zrozumieć różnicę między dwiema formami terapii. Zdobądź fakty na temat obu w tej recenzji.
Terapia poznawczo-behawioralna
Terapie behawioralno-behawioralne dla PTSD opierają się na założeniu, że problemy powstają w wyniku sposobu, w jaki ludzie interpretują lub oceniają sytuacje, myśli i uczucia, a także problematyczne sposoby, w jakie te oceny powodują, że ludzie działają (na przykład poprzez unikanie ) .
Przykłady terapii poznawczo-behawioralnych dla PTSD to terapia ekspozycji, trening inokulacji stresu , terapia przetwarzania poznawczego, aktywacja behawioralna oraz terapia akceptacji i zaangażowania . Stwierdzono, że terapia poznawczo-behawioralna skutecznie zmniejsza objawy PTSD.
Psychoterapia psychodynamiczna
Podejście psychodynamiczne do PTSD koncentruje się na wielu różnych czynnikach, które mogą wpływać na objawy PTSD, takich jak doświadczenia z wczesnego dzieciństwa (w szczególności nasz poziom przywiązania do naszych rodziców), aktualne relacje i rzeczy, które ludzie robią (często bez świadomości tego) aby chronić się przed denerwującymi myślami i uczuciami, które są wynikiem przeżywania traumatycznego zdarzenia (te "rzeczy" nazywane są "mechanizmami obronnymi" ).
W przeciwieństwie do terapii poznawczo-behawioralnej, psychoterapia psychodynamiczna kładzie duży nacisk na nieświadomy umysł , w którym znajdują się niepokojące uczucia, impulsy i myśli, które są zbyt bolesne, abyśmy mogli bezpośrednio patrzeć na nie.
Nawet jeśli te bolesne uczucia, pragnienia i myśli są poza naszą świadomością, nadal wpływają na nasze zachowanie.
Na przykład mogą prowadzić do tego, że nie będziesz mógł nawiązać relacji z kimś, ponieważ związek może wywołać niektóre z tych bolesnych uczuć. Tak więc, podobnie jak w przypadku terapii poznawczo-behawioralnej, terapia psychodynamiczna również chce spowodować zmiany w zachowaniu.
Po prostu droga, którą trzeba pokonać, jest inna.
Jak działa psychoterapia psychodynamiczna
Wprowadzanie zmian w objawach lub zachowaniach wymaga skontaktowania się i "przepracowania" tych bolesnych nieświadomych uczuć. Aby to zrobić, terapeuta psychodynamiczny pomoże pacjentowi rozpoznać stosowane mechanizmy obronne, do czego są wykorzystywane (aby uniknąć bolesnych uczuć w nieświadomym umyśle wynikających z traumatycznego doświadczenia) i połączyć się z tymi uczuciami i myślami oraz odpowiednio je uwolnić. których wcześniej unikano.
Na przykład podczas kilku sesji terapeuta psychodynamiczny może zauważyć, że pacjent zaprzecza temu, w jakim stopniu traumatyczne wydarzenie wpłynęło na jej życie. Wypieranie jest powszechnym mechanizmem obronnym, który może służyć do ochrony ludzi przed czymś, z czym nie są w stanie sobie poradzić.
Podobnie terapeuta może zauważyć, że pacjent wyraża gniew i obwinianie członków rodziny, nawet jeśli nie zrobili niczego, aby na to zasłużyć. W takim przypadku terapeuta może interpretować to zachowanie jako znak, że pacjent jest naprawdę zdenerwowany i obwinia siebie za traumatyczne wydarzenie. Ponieważ ten gniew i poczucie winy są zbyt trudne, jest on wyrażany w stosunku do innych.
Ten mechanizm obronny jest określany jako "przemieszczenie".
W obu tych przypadkach terapeuta zinterpretowałby zachowanie pacjenta i podzielił się tą interpretacją z pacjentem. W ten sposób terapeuta i pacjent mogą zacząć rozkładać te niezdrowe mechanizmy obronne i dostarczać wglądu w podstawowy problem. Dzięki temu wglądowi pacjent może zacząć pracować nad tymi bolesnymi uczuciami w zdrowszy i bardziej odpowiedni sposób.
Czy działa Psychodynamiczna Psychoterapia?
Psychoterapia psychodynamiczna w przypadku PTSD nie była badana tak szeroko, jak terapia poznawczo-behawioralna w przypadku PTSD.
Jednak z przeprowadzonych badań wykazano, że psychoterapia psychodynamiczna może przynosić wiele korzyści.
Na przykład, badania nad terapią psychodynamiczną dla PTSD wykazały, że po terapii osoby zgłaszają poprawę w swoich relacjach międzyludzkich, mniej uczuć wrogości i nieadekwatności, więcej pewności siebie i asertywności oraz zmniejszenie objawów PTSD i depresji.
Z jakiego rodzaju terapii należy skorzystać?
Odpowiedź na to pytanie jest naprawdę oparta na osobistych preferencjach. Zarówno terapia poznawczo-behawioralna, jak i psychoterapia psychodynamiczna mogą przynieść korzyści osobie z PTSD. Terapeuci behawioralno-behawioralni i psychodynamiczni przyjmują różne podejścia do leczenia PTSD, a niektórzy ludzie mogą preferować jedno podejście do drugiego.
Terapia będzie najskuteczniejsza, jeśli podejmiesz odpowiednie podejście i będziesz mieć dobre relacje z terapeutą. Dlatego ważne jest, aby rozejrzeć się i znaleźć najlepsze dla siebie. Możesz znaleźć dostawców leczenia PTSD w Twojej okolicy za pośrednictwem UCompare HealthCare, a także Stowarzyszenia Anxiety Disorder Association of America.
Źródła:
Brom, D., Kleber, RJ, & Defares, PB (1989). Krótka psychoterapia zaburzeń stresu pourazowego. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 57 , 607-612.
Krupnick, JL (1980). Krótka psychoterapia z ofiarami przestępstw z użyciem przemocy. Victimology, 5 , 347-354.
Lindy, JD (1988). Wietnam: podręcznik. Nowy Jork: Brunner Mazel.
McWilliams, N. (1994). Diagnozy psychoanalityczne. Nowy Jork: Guilford.
Schottenbauer, MA, Glass, CR, Arnkoff, DB i Gray, SH (2008). Przyczyny podejścia psychodynamicznego do leczenia PTSD i traumy: Przegląd literatury empirycznej i literatury psychopatologicznej. Psychiatria, 71 , 13-34.
Shalev, AY, Bonne, O., i Spencer, E. (1996). Leczenie zespołu stresu pourazowego: przegląd. Psychosomatic Medicine, 58 , 135-182.