Trening inokulacji stresu (często określany skrótem SIT) jest formą poznawczo-behawioralnej terapii (CBT) dla zespołu stresu pourazowego (PTSD). CBT to powszechnie stosowana forma psychoterapii (terapia rozmów), która może pomóc ci rozpoznać i zmienić nieprawidłowe i / lub negatywne myśli, które wpłynęły na twoje zachowanie. Terapia ekspozycyjna i terapia poznawczo-terapeutyczna to inne przykłady takiej terapii.
Jak działa trening inokulacji stresu
Podobnie jak szczepienie przeciwko konkretnej chorobie, pomaga organizmowi szybko reagować, gdy jest narażone na tę chorobę, w ten sam sposób trening inokulacji stresu przygotowuje cię do szybkiej obrony przed stresem związanym z PTSD i lękiem, gdy jesteś wystawiony na przypomnienia lub wskazówki , które wyzwalają te objawy. Narażając się na łagodniejsze formy stresu, zwiększasz pewność siebie, dzięki czemu możesz szybko i skutecznie reagować, gdy pojawiają się sygnały związane z traumą.
Ta forma psychoterapii trwa zazwyczaj od dziewięciu do dwunastu razy w 90-minutowych sesjach, w których może uczestniczyć jedna osoba lub grupa terapeutyczna. Jednak najczęściej robi się to indywidualnie z terapeutą.
Co się dzieje w treningu inokulacji stresu
Poznasz umiejętności radzenia sobie ze stresem. Jeśli masz PTSD i otrzymujesz szkolenie z zaszczepianiem stresu, twój terapeuta pomoże ci stać się bardziej świadomym konkretnych wyzwalaczy, które sygnalizują twój strach i niepokój związane z traumą.
Ponadto nauczysz się różnorodnych umiejętności radzenia sobie, które są przydatne w radzeniu sobie z lękiem, takich jak:
- Głębokie oddychanie z przepony: są dwa etapy tego treningu radzenia sobie - uczenie się, jak głęboko oddychać, a następnie praktykowanie go pomiędzy sesjami terapeutycznymi, aby stało się zdrowym nawykiem.
- Trening relaksacji mięśni : nauczysz się relaksować każdą z głównych grup mięśni, napinając i zwalniając je we właściwy sposób. Ćwiczenia te są również rejestrowane, dzięki czemu można je ćwiczyć między sesjami treningowymi.
- Odgrywanie ról: tutaj zaczynasz ćwiczyć poznane techniki radzenia sobie ze stresem. Po tym, jak ty i twój terapeuta ustawiliście sytuację wywołującą niepokój, radzicie sobie z odgrywaniem ról skutecznie stosując określone strategie zarządzania lękiem .
- Rozważanie i zmienianie negatywnych zachowań: Tutaj możesz nauczyć się wykorzystywać swoją wyobraźnię, aby ćwiczyć skuteczne radzenie sobie. Twój terapeuta poprowadzi Cię przez całą sytuację wywołującą niepokój, w której z powodzeniem rozpoznajesz sygnały związane z traumą i podejmuje działania, aby zapobiec wymknięciu się spod kontroli.
- Uczenie się cichego mówienia do siebie: Jeśli jesteś jak wielu ludzi, z PTSD i bez niego, prawdopodobnie już to robisz, ale w treningu zaszczepiania stresem nauczysz się koncentrować swoje wewnętrzne rozmowy na szybkim rozpoznawaniu negatywnych, deprymujących myśli o sobie samym. , zatrzymując je i zmieniając je na pozytywne, zachęcające stwierdzenia.
Nauczysz się wykorzystywać swoje nowe umiejętności. Po zidentyfikowaniu wskazówek, które mogą wywołać Twój niepokój i strach , terapeuta pomoże ci nauczyć się wykrywać i identyfikować te przypomnienia, gdy tylko się pojawią. Dzięki temu możesz natychmiast wykorzystać swoje nowo nabyte umiejętności radzenia sobie ze stresem, aby poradzić sobie z lękiem i stresem, zanim zdążą wymknąć się spod kontroli.
Terapia naświetlania
Z biegiem czasu osoby z zespołem stresu pourazowego mogą rozwinąć lęki przypominające o swoich traumatycznych wydarzeniach. Te przypomnienia mogą znajdować się w środowisku. Na przykład niektóre obrazy, zapachy lub dźwięki mogą wywoływać myśli i uczucia związane z traumatycznym wydarzeniem. Przypomnienia te mogą również mieć postać wspomnień, koszmarów sennych lub natrętnych myśli. Ponieważ te przypomnienia często powodują znaczny stres, osoba może się ich bać i unikać.
Celem terapii ekspozycji jest pomoc w zmniejszeniu poziomu lęku i lęku związanego z tymi przypomnieniami, a tym samym zmniejszenie unikania. Zwykle robi się to poprzez konfrontację (lub wystawienie na działanie) przypomnień, których się boisz, nie unikając ich.
Można to zrobić aktywnie wystawiając cię na przypomnienia, na przykład pokazując ci obrazek, który przypomina ci traumatyczne wydarzenie, lub poprzez użycie wyobraźni.
Zajmując się lękiem i niepokojem, można się nauczyć, że lęk i lęk zmniejszą się same, ostatecznie zmniejszając zakres, w jakim te przypomnienia są postrzegane jako groźne i lękliwe. Terapia ekspozycyjna jest zazwyczaj powiązana z nauczaniem różnych umiejętności relaksacyjnych. W ten sposób możesz lepiej zarządzać swoim lękiem i strachem, gdy się pojawi, zamiast go unikać.
Terapia przetwarzania poznawczego
Terapia kognitywna (CPT) jest skuteczna w leczeniu PTSD u osób, które doznały urazu, takiego jak napaść seksualna, wykorzystywanie dzieci, walka lub klęski żywiołowe. CPT zwykle trwa 12 sesji i może być postrzegany jako połączenie terapii poznawczej i terapii ekspozycji.
CPT jest jak terapia poznawcza polegająca na tym, że opiera się na idei, że symptomy PTSD wynikają z konfliktu między wierzeniami sprzed traumy o sobie a światem (na przykład, że nie dzieje się nic złego) i informacji o traumie ( na przykład uraz jako dowód, że świat nie jest bezpiecznym miejscem). Te konflikty są nazywane "zablokowanymi punktami" i są rozwiązywane przez następny komponent w pisaniu CPT o traumie.
Podobnie jak terapia ekspozycji, w CPT, jesteś proszony o szczegółowe opisanie swojego traumatycznego wydarzenia, a następnie wielokrotne głośne czytanie historii w trakcie i poza sesją. Twój terapeuta pomaga zidentyfikować i wyeliminować zablokowane punkty i błędy w myśleniu, czasami nazywane " restrukturyzacją poznawczą ". Błędy w myśleniu mogą obejmować na przykład "Jestem złą osobą" lub "Zrobiłem coś, na co zasługuję." Twój terapeuta może pomóc ci rozwiązać te błędy lub zablokować punkty, zbierając dowody za i przeciw tym myślom.
Dowody na sukces tych zabiegów
Wszystkie omówione tu terapie okazały się skuteczne w leczeniu PTSD, chociaż badania są silniejsze na korzyść psychoterapii ukierunkowanej na traumę, takiej jak CPT i terapia ekspozycji. Który z nich jest odpowiedni dla ciebie, zależy od tego, z czym czujesz się najbardziej komfortowo. Na przykład niektórzy ludzie nie czują się dobrze, gdy aktywnie konfrontują się z przypomnieniami o traumie lub piszą o traumatycznym doświadczeniu z przeszłości. Dlatego SIT może być lepszym wyborem. Najważniejszą rzeczą jest znalezienie terapeuty, z którym czujesz się komfortowo i któremu ufasz.
Źródła:
Amerykańskie Stowarzyszenie Psychologiczne. Terapia kognitywnego przetwarzania (CPT). Poradnik praktyki klinicznej w leczeniu zaburzeń stresowych pourazowych. Zaktualizowano 31 lipca 2017 r.
Meichenbaum D. Trening inokulacji stresu: Podejście profilaktyczne i leczenie. W: Ewolucja terapii poznawczo-behawioralnej: osobista i profesjonalna podróż z Donem Meichenbaumem . New York, NY: Routledge; 2017.
Rauch SAM, Foa EB. Trening inokulacji stresu (SIT) w przypadku stresu pourazowego (PTSD) . TherapyAdvisor.com. Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego.
Departament Spraw Weteranów USA. Leczenie PTSD. Krajowe Centrum PTSD. Zaktualizowano 18 sierpnia 2017 r.