Bliższe spojrzenie na badanie STEP-BD i co to oznacza dla twojej opieki
Choroba afektywna dwubiegunowa jest trudną chorobą w leczeniu ze względu na jej zmienne objawy i wysokie ryzyko samobójstwa . Dobrą wiadomością jest to, że istnieje szereg badań nad zaburzeniem dwubiegunowym, aby pomóc lekarzom w zapewnieniu doskonałych schematów leczenia dla ich pacjentów.
Jednym z badań przeprowadzonych w Stanach Zjednoczonych, które dały wgląd w leczenie i przebieg choroby afektywnej dwubiegunowej, jest badanie STEP-BD - bardzo duże siedmioletnie badanie w Stanach Zjednoczonych.
Nauczmy się kilku istotnych wyników tego badania.
Co to jest STEP-BD?
STEP-BD - co oznacza Systemowy Program Terapii Uzupełniającej dla Choroby afektywnej dwubiegunowej - to obszerne badanie, w którym wzięło udział ponad 4000 osób z zaburzeniem dwubiegunowym w Stanach Zjednoczonych. Celem tego długotrwałego badania było sprawdzenie, które terapie lub kombinacje terapii były najskuteczniejsze w leczeniu epizodów bipolarnych i zapobieganiu nowym epizodom. Uczestnicy mogli wybrać kontynuację obecnego leczenia, zmienić leczenie lub zapisać się w randomizowanych badaniach. Nikt nie otrzymał leczenia placebo (pigułki "cukrowe").
Oprócz terapii zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, badanie dostarczyło informacji na temat typowego przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej i innych chorób psychicznych, które są powszechne u osób z zaburzeniem dwubiegunowym, takich jak zaburzenia lękowe i ADD . Badano również samobójstwo u osób z zaburzeniem dwubiegunowym.
Kto sfinansował badanie Step-BD?
Badanie zostało sfinansowane przez National Institute of Mental Health, amerykańską agencję rządową odpowiedzialną za badania nad zaburzeniami psychicznymi i ich leczenie.
Jakie są kluczowe ustalenia w badaniu Step-BD?
Badanie z 2010 roku w Canadian Journal of Psychiatry dobrze podsumowało kluczowe wyniki badania Step-BD. Obejmowały one:
- Depresja dwubiegunowa jest szczególnie upośledzająca i często nie jest skutecznie leczona za pomocą różnych leków, w szczególności leków przeciwdepresyjnych.
- Wiele osób z zaburzeniem dwubiegunowym ma inne choroby psychiczne, które wpływają na stabilność ich choroby afektywnej dwubiegunowej. Z tych chorób psychicznych, zaburzeń lękowych i palenia - znanego jako nadużywanie tytoniu - można zwykle leczyć najłatwiej.
- Im wcześniej wiek, w którym dana osoba rozwija się w chorobie afektywnej dwubiegunowej, tym bardziej prawdopodobne jest, że cierpi na ciężki przebieg choroby.
- Nawet przy dobrym leczeniu samobójstwo nadal stanowi problem w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Najważniejszym czynnikiem decydującym o tym, czy dana osoba jest bardziej zagrożona samobójstwem, są wcześniejsze próby. Wreszcie, poprawa beznadziejności - objaw depresji - może zmniejszyć ryzyko samobójstwa.
- Objawy podklasowe - co oznacza, że objawy nie spełniają kryteriów prawdziwego epizodu bipolarnego, ale są bliskie - są powszechne u osób z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi.
Co to oznacza dla mnie?
Jeśli cierpisz na chorobę afektywną dwubiegunową, bądź pełen nadziei, że istnieją dla ciebie doskonałe terapie i zasoby - i jest to zaburzenie, które jest nieustannie badane. Kontynuuj lekarstwa i regularnie odwiedzaj swojego psychiatrę, aby zoptymalizować swój stan dwubiegunowy i ogólny.
> Źródła:
> Kogan, JN, et al. Charakterystyka demograficzna i diagnostyczna pierwszych 1000 pacjentów uczestniczących w Programie Systematycznego Leczenia Zaburzeń Dwubiegunowych (STEP-BD). Bipolar Disorders 6 (2004): 460-9.
> Parikh SV, LeBlanc SR i Ovanessian MM. Postępujące zaburzenie afektywne dwubiegunowe: najważniejsze wnioski z Systemu poprawy leczenia zaburzeń afektywnych dwubiegunowych (STEP-BD). Czy J Psychiatry . 2010 Mar; 55 (3): 136-43.