Przegląd ADHD
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) jest zaburzeniem neurorozwojowym. Główną cechą są trudności z regulacją uwagi i kontrolowaniem impulsów i nadpobudliwości.
Ogólnie rzecz biorąc, ADHD rozwija się w dzieciństwie, chociaż może nie zostać zdiagnozowana do końca życia. Kontynuuje do wieku dojrzewania i dorosłości. ADHD wpływa na wszystkie aspekty życia, w tym osiągnięcia w szkole i pracy, relacje, zdrowie i finanse.
Ma również emocjonalny koszt, ponieważ wiele osób z ADHD doświadcza głębokiego wstydu i poczucia porażki, gdy zmagają się z codziennymi czynnościami, które inni wydają się robić bez wysiłku.
Jednak dobrą wiadomością jest to, że ADHD może być skutecznie leczone i zarządzane.
Objawy ADHD
Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych, wydanie 5, (DSM-5) identyfikuje trzy różne typy ADHD. To są:
- nieuważny
-
Możesz mieć zarówno ADHD, jak i niepełnosprawność intelektualną
-
Przejrzyj historię leków ADHD i ADHD
- nadpobudliwy impulsywny
- połączone (tam, gdzie obecne są zarówno nieuwaga, jak i nadaktywność - impulsywność)
W przeszłości typy te nazywane były "podtypami ADHD". Są teraz nazywane "prezentacjami". Na przykład u kogoś może zdiagnozować zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, połączoną prezentację.
Objawy ADHD nie są jednolite. Każda osoba doświadcza objawów ADHD inaczej i na różne stopnie nasilenia.
Oto lista objawów nieuważnej prezentacji. Osoby, które mają tego typu prezentację ADHD:
- trudno jest zwrócić szczególną uwagę na to, co dzieje się w środowisku. Na przykład mogą mieć problemy z wysłuchaniem tego, co jest powiedziane na lekcji, na spotkaniu roboczym lub podczas rozmowy z przyjaciółmi.
- wydają się łatwo rozpraszać i mają trudności z wykonywaniem zadań od początku do końca
- trudno jest słuchać instrukcji i postępować zgodnie z nimi
- są często krytykowane za popełnianie niedbałych błędów, ponieważ wygląda na to, że nie próbują
- opierają się zadaniom wymagającym ciągłego wysiłku umysłowego
- znaleźć zorganizowane bardzo trudne
- często tracą przedmioty, niezależnie od tego, jak drogie (telefony komórkowe) lub ważne (paszporty) są
- nie wydaje się, że słuchasz, gdy się do niego mówi, może nawet wydawać się nieuprzejmy i wyglądać przez okno lub sprawdzić czas
- często wydają się być marzeń lub w świecie własnym
Oto lista objawów hiperaktywnej / impulsywnej prezentacji. Osoby, które mają tego typu prezentację ADHD:
- są zawsze w ruchu i "w ruchu"
- Niemal niemożliwe jest usiąść na krześle, nawet gdy siedzenie jest społecznie oczekiwane, tak jak w klasie lub samolocie
- dotknie stóp lub wierci się lub skręci podczas siedzenia
- będą biegać i wspinać się, aby spalić energię. Dorośli mogą rozwijać pasję do rygorystycznych ćwiczeń lub sportów ekstremalnych.
- bardzo trudno jest na zmianę, czekać w kolejce lub zatrzymać się w ruchu ulicznym
- przerwać, gdy inni ludzie mówią, i wpadać w gry i rozmowy
- odpowiadaj na pytania, zanim zostaną w pełni zadane, i zakończ zdania innych osób
- podejmować impulsywne decyzje, nie myśląc o konsekwencjach. Czasami może to być fizycznie niebezpieczne lub szkodliwe dla innych.
- rzucać się przez zadania, często popełniając błędy, ponieważ czuje się niewygodnie, wykonując zadanie powoli i systematycznie
Objawy mogą się zmieniać wraz z wiekiem, ponieważ osoba rozwija strategie radzenia sobie ze stresem i ma więcej swobody w tworzeniu otoczenia, które mu odpowiada. Na przykład 7-letni chłopiec może mieć problemy z siedzeniem w klasie. W wieku dorosłym może opracować strategie, które będą wyglądać zewnętrznie, ponieważ tego właśnie się oczekuje. Jednak wewnętrznie czuje się bardzo niespokojny. Mógł wybrać pracę, w której siedzenie przy biurku nie jest wymagane przez dłuższy czas, więc jego objawy ADHD nie są tak oczywiste.
Objawy ADHD mogą się również różnić w zależności od płci.
Młody chłopiec z impulsywnością może rzucić się na ulicę, nie szukając ruchu, podczas gdy dziewczyna może być impulsywna i stale przeszkadzać innym.
Co powoduje ADHD?
Zdecydowanie największą przyczyną ADHD są geny. Badania i badania nad rodzinami, bliźniętami i adoptowanymi dziećmi były pomocne w zrozumieniu genetycznych czynników ADHD.
Jeśli jednak rodzic ma ADHD, nie oznacza to automatycznie, że jego dziecko odziedziczy ADHD.
Spożywanie zbyt dużej ilości cukru, reakcje alergiczne, oglądanie telewizji, granie w gry wideo, ubogie rodzicielstwo lub brak dyscypliny nie powoduje ADHD.
Diagnoza i testowanie
Najdokładniejszym sposobem uzyskania oceny ADHD jest wykonanie szczegółowych testów przez doświadczonego klinicystę. Być może istnieją różnice między tym, kto jest licencjonowany i wykwalifikowany do diagnozy ADHD; jednak zazwyczaj ewaluatorzy to psychiatrzy, psycholodzy, neurolodzy i niektórzy lekarze rodzinni.
Nie ma ostatecznego testu, takiego jak badanie krwi, aby sprawdzić, czy masz ADHD.
-
Wielu rodziców obawia się o swoje dziecko dziedziczące ADHD
-
Czym jest Attention Deficit Disorder bez hiperaktywności?
Zamiast tego przeprowadza się ocenę. Obejmuje to wiele elementów, ponieważ praktykujący dzieli informacje o Tobie z różnych źródeł. Informacje są zbierane z dokumentacji medycznej i szkolnej, wywiadów z rodzicami i ankiet. Twoja pamięć robocza i inne funkcje poznawcze mogą być testowane. Ważne jest również sprawdzenie, czy objawy nie są spowodowane innym stanem, ponieważ inne stany występują niekiedy w tym samym czasie co ADHD. Z tego powodu możesz być również badany pod kątem trudności w uczeniu się.
Testowanie może potrwać kilka godzin. Często jest rozłożona na więcej niż jedno spotkanie. Podczas oceny pracownik służby zdrowia określi, czy spełniasz kryteria ADHD opisane w DSM-5. Jest to oficjalny przewodnik diagnostyczny stosowany w Stanach Zjednoczonych.
Pod koniec procesu będziesz wiedział, czy masz ADHD. Będziesz także wiedzieć, czy masz inne schorzenia lub trudności w uczeniu się.
Warunki współistnienia
ADHD często istnieje wraz z innymi warunkami. Są one nazywane stanami współwystępującymi lub współwystępującymi . Te stany mogą mieć podobne objawy jak ADHD i mogą maskować ich obecność. Ważne jest, aby zidentyfikować i leczyć każdy stan, abyś Ty (lub Twoje dziecko) odetchnął od objawów każdego zaburzenia. Istnieje wiele współistniejących warunków. Oto sześć typowych:
- zaburzenia lękowe
- zaburzenie nastroju, takie jak zaburzenie depresyjne lub dwubiegunowe
- zaburzenie uczenia się, takie jak dysleksja
- zaburzenie snu
- opozycyjne buntownicze zaburzenie
- zaburzenie ze spektrum autyzmu
Zarządzanie i leczenie
Po postawieniu diagnozy ADHD można rozpocząć leczenie i leczenie ADHD. Ludzie zwykle myślą o leczeniu jako o leku. Jednak leczenie ADHD jest znacznie szersze niż lek na receptę. Może obejmować umiejętności życiowe, terapię i zakwaterowanie w szkole lub w pracy. Połączenie tych metod leczenia jest zwykle najskuteczniejszym sposobem radzenia sobie z objawami ADHD.
Lek
Dla wielu dzieci i dorosłych leczenie jest niezbędną częścią planu leczenia. Należy ściśle współpracować z lekarzem, aby znaleźć odpowiedni rodzaj leku i dawkę terapeutyczną dla Ciebie lub Twojego dziecka.
Umiejętności życiowe
Umiejętność uczenia się, aby pomóc w objawach ADHD jest wyjątkowo pomocna. Na przykład nauczenie się korzystania z terminarza może pomóc osobie dorosłej w zarządzaniu zadaniami lub dziecku w przekazywaniu zadań szkolnych na czas. Nauka takich umiejętności życiowych może wydawać się prosta, ale może mieć ogromny wpływ na jakość życia.
Noclegi
Studenci mają zapewnione zakwaterowanie, aby pomóc im uzyskać stopnie, które są w stanie osiągnąć. Na przykład, inna osoba może robić notatki dla ucznia w klasie, a do pisania egzaminów można zapewnić cichy pokój. W miejscu pracy mogą być dostępne miejsca noclegowe, które wspierają pracowników w wykonywaniu pracy.
Edukacja
Edukacja o ADHD jest kluczowa. Znajomość ADHD może pochodzić z formalnych źródeł, takich jak lekarze i profesjonaliści, oraz z nieformalnych źródeł, takich jak strony internetowe, książki i podcasty. Poznanie ADHD pomaga zrozumieć stan i jego wyjątkowy wpływ na Ciebie lub Twoje dziecko.
Poradnictwo
Poradnictwo lub terapia pomaga rozwiązać problemy z poczuciem własnej wartości, depresją, lękiem lub problemami związanymi z relacją, które mogą wynikać z ADHD.
Ponieważ na każdym etapie rozwoju i etapie życia mogą pojawić się nowe wyzwania, różne opcje leczenia będą najbardziej skuteczne na różnych etapach. Bądź otwarty na dostosowanie leczenia do zmieniających się potrzeb. Korekty i poprawki są normalne!
Czy ADHD to nowoczesne zaburzenie?
Niektórzy ludzie zastanawiają się, czy ADHD to nowy stan, być może spowodowany szybkim tempem współczesnego życia. Jednak ADHD nie jest współczesnym zaburzeniem. Zostało napisane w literaturze i książkach medycznych od ponad 100 lat. Nowością jest nazwa ADHD. Z biegiem lat ten sam stan nazwano różnymi nazwami.
W 1845 r. Dr Heinrich Hoffman opisał ADHD w książce zatytułowanej The Story of Fidgety Philip . W 1902 r. Sir George F. Napisał pierwszy kliniczny opis grupy dzieci, które wykazały problemy z impulsywnością i zachowaniem. Nazywał ten warunek "defektem moralnej kontroli". W latach 50. ADHD nazwano "zaburzeniem impulsów hiperkinetycznych".
Jaka jest różnica między ADHD i ADD?
Ludzie często mylą się z terminami ADD i ADHD . Oba akronimy odnoszą się do tego samego warunku. Stan, który obecnie nazywamy ADHD, miał wiele nazw w ciągu ostatnich 100 lat. W miarę przeprowadzania kolejnych badań i pogłębiania naszego zrozumienia stanu, oficjalna nazwa zmienia się, aby odzwierciedlić tę nową wiedzę. ADD był używany od 1980 do 1987 roku, aby opisać to, co nazywamy teraz nieuważną prezentacją ADHD. Jednak niektórzy autorzy i lekarze nadal używają ADD, gdy odnoszą się do nieuważnego ADHD lub używają ADD i ADHD zamiennie.
Dorośli ludzie
ADHD uważano za warunek, z którego dzieci "wyrosły". Teraz wiemy, że ADHD obejmuje całe życie. Objawy mogą się zmieniać wraz z wiekiem. Na przykład impulsywność może się zmniejszyć. Ludzie opracowują również świadome i podświadome strategie radzenia sobie z objawami. Jednak ADHD jest nadal obecny i wymagane jest ciągłe leczenie i leczenie.
Wiele osób po raz pierwszy zdiagnozowano ADHD jako dorośli . Czasami zdarza się to, gdy ich dziecko ma zdiagnozowane ADHD i rozpoznali się podczas procesu diagnozy. Inni dorośli zawsze czuli się odmienni od swoich rówieśników iw końcu sięgnęli po pomoc po szczególnie stresującym wydarzeniu.
Dziewczyny i kobiety
ADHD kiedyś uważano za coś, co dzieci miały, ale dorośli nie. W podobny sposób ADHD uważano także za stan męski, a nie za stan, który miały kobiety.
Zazwyczaj dziewczęta są bardziej skłonne do nieuważnego ADHD, co jest jednym z powodów, dla których ich ADHD pozostaje niewykryte w dzieciństwie. Znacznie łatwiej zauważyć hiperaktywnego chłopca niż marzącą dziewczynę. Historycznie kobiety, które sięgnęły po pomoc w wieku dorosłym, często były źle diagnozowane z powodu lęku lub depresji.
Z powodu zwiększonej świadomości na temat ADHD, coraz więcej dziewcząt i kobiet jest dokładnie diagnozowanych, co oznacza, że mogą uzyskać odpowiednie leczenie w przypadku ich objawów.
Kobiety z ADHD napotykają dodatkowe wyzwania. Zmiany hormonalne, których doświadczają kobiety przez całe życie, od dojrzewania, ciąży i menopauzy, a także comiesięczne zmiany, mogą nasilać objawy ADHD.
Źródła:
> Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. (2013). Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (wyd. 5). Waszyngton.
Treuer T, Gau SS, Mendez L, i in. Systematyczny przegląd leczenia skojarzonego z użyciem środków pobudzających i atomoksetyny w zakresie nadpobudliwości psychoruchowej / nadpobudliwości, w tym charakterystyka pacjentów, strategie leczenia, skuteczność i tolerancja. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology . 2013; 23: 179-193.