Dla osób, które nie mają poważnego problemu z piciem, ale czasami piją alkohol na poziomie niebezpiecznym lub agresywnym, krótkie interwencje mogą być skutecznym sposobem na zminimalizowanie spożycia alkoholu i wyeliminowanie szkodliwych wzorców picia.
Te same krótkie strategie interwencyjne nie wydają się jednak skuteczne dla osób z poważniejszymi zaburzeniami picia .
Co to jest krótka interwencja?
Krótkie interwencje są krótkie, indywidualne sesje doradcze, które mają na celu zachęcenie osoby do wyeliminowania szkodliwych praktyk picia, takich jak upijanie się. W przeciwieństwie do tradycyjnego leczenia alkoholizmu, które może trwać tygodnie lub nawet miesiące, krótkie interwencje to zazwyczaj od jednej do czterech krótkich sesji.
W większości przypadków dana osoba otrzymuje materiały do czytania, takie jak broszury, podręczniki lub zeszyty ćwiczeń, które wzmacniają strategie nakreślone podczas poradnictwa. Doradca zazwyczaj kontaktuje się z osobą za pośrednictwem poczty elektronicznej, poczty lub telefonu, aby sprawdzić postępy i zaoferować dodatkową zachętę.
Interwencje są zazwyczaj przeprowadzane przez profesjonalistów, którzy przeszli specjalne szkolenie w zakresie poradnictwa dotyczącego alkoholu lub uzależnień. Doradcami są zazwyczaj lekarz, pielęgniarka, psycholog lub pracownik socjalny. W szkołach wyższych skuteczni byli przeszkoleni doradcy rówieśniczy.
Cel krótkiej interwencji
Tradycyjne leczenie alkoholizmu jest skierowane do osób uzależnionych od alkoholu i ma na celu promowanie całkowitej abstynencji.
Celem krótkiej interwencji jest doprowadzenie osoby do obniżenia poziomu picia lub zmiany szkodliwego wzorca picia.
Celem krótkiej interwencji jest zmniejszenie negatywnego wyniku picia. Na przykład można go użyć, aby pomóc kobietom w ciąży uniknąć uszkodzenia nienarodzonego dziecka.
Interwencje mają na celu ograniczenie problemów zdrowotnych związanych z alkoholem, urazów, przemocy w rodzinie, wypadków samochodowych, problemów prawnych i innych negatywnych skutków, które występują, gdy ktoś pije za dużo.
Kto powinien otrzymać krótkie interwencje?
Każdy, kto od czasu do czasu wypije nadmiar lub popijają napoje, może skorzystać z krótkiej interwencji. Upijanie się pije pięć lub więcej drinków podczas jednej sesji (cztery drinki dla kobiet).
Krótkie interwencje mogą być pomocne dla każdego, kto rozwiną problemy zdrowotne związane z alkoholem, zajdzie w ciążę, odniesie obrażenia w związku z incydentem alkoholowym lub został aresztowany za jazdę pod wpływem alkoholu lub za inne przestępstwa związane z alkoholem.
Wiele razy ludzie, którzy skorzystaliby z krótkich interwencji, są identyfikowani podczas rutynowych badań lekarskich, przy użyciu standardowych narzędzi do badania zawartości alkoholu . Czasem są identyfikowane za pomocą badań krwi, które mogą ujawnić spożycie alkoholu lub problem zdrowotny związany z alkoholem.
Skuteczność
Badania wykazały, że krótkie interwencje są najskuteczniejsze, gdy wykonywane są przez pacjentów, którzy uważają osobę o autorytecie, kogoś, komu już ufają lub komuś, z kim już czują się komfortowo.
Interwencje te odniosły sukces zarówno u pacjentów młodszych, jak i starszych, a także u mężczyzn i kobiet.
Interwencje, które obejmują osobistą obserwację, są bardziej skuteczne niż interwencja z jednym kontaktem, twierdzą naukowcy.
Wykazano także, że krótkie interwencje są skuteczne, gdy są dostarczane podczas "dającej się uczyć chwili" dla osób pijących, na przykład gdy otrzymują opiekę pourazową w oddziale ratunkowym lub gdy znajdują się w kłopotach z prawem.
Krótka interwencja w przypadku nadużywania alkoholu może zostać dostarczona w następujących ustawieniach:
- Ustawienia opieki podstawowej : Chociaż badania pokazują, że 20 procent pacjentów w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej ma problemy z nadużywaniem alkoholu, zdiagnozowano je w mniej niż 50 procentach przypadków. Mimo że 88 procent lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej prosi swoich pacjentów o używanie alkoholu, tylko 13 procent używa standardowych testów przesiewowych. Interwencje w podstawowej opiece zdrowotnej mogą być jednak bardzo skuteczne. Czasami lekarz rodzinny, który mówi po prostu: "martwię się o twoje picie", jest wystarczającą interwencją, aby skłonić pacjenta do ograniczenia picia.
- Departament ratunkowy : Ponieważ 31 procent pacjentów, którym udzielono testu na opiekę w nagłych wypadkach, jest pozytywnie nastawiona do problemów związanych z alkoholem, a leczenie na wypadek traumy jest "momentem do nauczenia", służby ratunkowe oferują idealne możliwości badania problemów związanych z alkoholem i krótkich interwencji. Dotyczy to szczególnie młodych osób, które częściej szukają pomocy w izbie przyjęć i częściej uprawiają picie ryzykowne.
- Ustawienie prenatalne : Zapobieganie piciu w czasie ciąży jest ważne w zapobieganiu ewentualnym wadom wrodzonym. Krótkie interwencje były bardzo skuteczne w położnictwie położniczym, ponieważ kobiety w ciąży są zwykle zmotywowane do zmiany zachowania i zwykle mają tylko łagodne lub umiarkowane problemy z piciem. Interwencje te są jeszcze bardziej skuteczne, gdy uczestniczą w nich mężowie lub partnerzy.
- System wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych : chociaż posiadanie kłopotów z prawem stanowi kolejny "możliwy do nauczenia moment" dla osób z problemami alkoholowymi, niewiele jest badań, które pokazują, że krótka interwencja jest skuteczna w tych warunkach w porównaniu z tradycyjnym leczeniem. Jedno z badań wykazało, że krótka interwencja dobrze działała dla pijanych kierowców, którzy również cierpieli na depresję, ale nie dla osób bez depresji.
- Ustawienia koledżu : Nawet do 44 procent upijania się studentów college'u z pewnością stwarza wiele możliwości interwencji. Krótkie interwencje okazały się skuteczne w ustawieniach uczelni, ponieważ celem jest ograniczenie picia, a nie całkowite zaprzestanie picia. Problemem, jak pokazują badania, jest to, że ci najbardziej potrzebujący interwencji są najmniej skłonni do udziału w poradnictwie.
Wykazano, że krótkie interwencje są przydatne i opłacalne dla osób z łagodnymi i umiarkowanymi problemami z piciem, ale dla tych, którzy mają poważne problemy z piciem lub dla tych, którzy są alkoholikami, konieczne jest szersze leczenie.
Źródła :
Narodowy Instytut ds. Nadużywania Alkoholu i Alkoholizmu. Alert alkoholowy nr 66: Krótkie interwencje. 2005.
Narodowy Instytut ds. Nadużywania Alkoholu i Alkoholizmu. Pomaganie pacjentom, którzy piją za dużo, poradnik dla lekarzy. 2005.