Kompulsje są powtarzalnymi zachowaniami lub aktami mentalnymi, które jednostka jest zmuszona wykonywać w odpowiedzi na obsesję lub zgodnie ze sztywno stosowanymi regułami i są jednym z dwóch głównych objawów Zaburzenia Obsesyjno-Kompulsywnego, zaburzenia psychiatrycznego, które dotyka około 1% - 2% populacja.
Jednak nie wszystkie powtarzające się zachowania czy rutyny są kompulsjami.
Na przykład, większość ludzi ma poranne rutyny, procedury na dobranoc lub kolejność, w której biorą prysznic każdego dnia, które są w zakresie "normalnego" zachowania i służą pozytywnemu celowi w codziennym funkcjonowaniu. Podobnie, ci, którzy są szczególnie uporządkowani lub schludni w taki sposób, w jaki wolą zachować swoje otoczenie i którzy doświadczają tego w pozytywny sposób, również nie mają OCD - jest to raczej cecha osobowości.
W OCD kompulsje są czasochłonne i towarzyszy im poważna udręka. Kompulsje są zwykle przeprowadzane w celu zneutralizowania lub zmniejszenia lęku, odrazy lub dystresu, lub zminimalizowania postrzeganego ryzyka związanego z obsesją lub w celu uniknięcia obawiającego się wyniku (np. Coś złego może się stać) związanego z obsesją (nawracającą, uporczywe, uciążliwe, niechciane myśli, obrazy lub impulsy powodujące niepokój lub niepokój). Napady mogą być również spowodowane napięciem wewnętrznym i poczuciem, że zachowanie musi zostać przeprowadzone, aby poczuć, że jest "w porządku".
Typowe kompulsje
- Mycie / czyszczenie (np. Mycie rąk lub innych części ciała w określony sposób, nadmierne stosowanie środków odkażających / mydeł / innych środków czyszczących, nadmierne czyszczenie lub procedury toaletowe, nadmierne czyszczenie przedmiotów lub przedmiotów w środowisku, inne zachowania mające na celu usunięcie zarazków / brud / zanieczyszczenie); zazwyczaj w odpowiedzi na obsesje związane z zarazkami / skażeniem
- Sprawdzanie (np. Jakiejkolwiek formy sprawdzania zachowania przeprowadzonej w celu zapewnienia, że się nie / nie zaszkodziło sobie lub innym, nie popełniło błędu, nie uczyniło czegoś postrzeganego jako nieetyczne lub niemoralne, dopilnuje, aby nic złego się nie stało, zapewniło zdrowie i bezpieczeństwo ja i inni).
- Rytuały obyczajowe (np. Przemyśliwanie rzeczy w celu wyjaśnienia lub próby poznania lub lepszego zrozumienia czegoś, psychicznego przeglądu wydarzeń / komunikacji, modlitwy, aby zapobiec szkodom, liczenia w określony sposób lub do określonej liczby, werbalizacji - na głos lub w umyśle - konkretne słowo lub wyrażenie, które wydaje się "dobre" w celu zastąpienia lub "naprawienia" czegoś, co wydaje się "złe", wyobrażając sobie "dobry" obraz, który zastąpi "zły" obraz).
- Powtarzanie (np. Ponowne czytanie, ponowne pisanie, powtarzanie rutynowych czynności / czynności, powtarzanie ruchów ciała, wykonywanie akcji określoną liczbę razy).
- Zamawianie / organizowanie (np. Zamawianie lub układanie do momentu, w którym wydaje się "właściwe")
- Trzeba powiedzieć - (np. Mówienie lub spowiadanie w szczegółach, nawet nieszkodliwe informacje, stwierdzenia niepewności, aby mieć pewność, że ktoś był całkowicie dokładny i nie kłamał).
- Rytuały otaczające moralność / etykę (np. Nadmiernie sztywne zachowania przeprowadzane w celu życia zgodnie z określonymi wartościami - takie jak praktyki wokół religii, troski o środowisko, zdrowie i dobre samopoczucie).
- Inne "Just Right" / Tourettic / Tic-Related Compulsions - (np. Liczenie, symetria / wieczór, układanie, porządkowanie, pozycjonowanie, dotykanie i dotykanie); nie może być mowy o skomplikowanych obsesjach lub obawach, które napędzają te zachowania, ale raczej o silnym somatycznym i / lub psychologicznym napięciu lub dyskomforcie, często opisywanym jako coś niedostatecznego lub "niedobrego", które zostaje zniesione przez zachowanie.
- Unikanie (np. Unikanie jakichkolwiek bodźców wywołujących niepokój związanych z obsesją w celu zminimalizowania szkód lub zmniejszenia lęku lub dystresu)
Kryteria diagnostyczne
Sklasyfikowane wśród "Zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych i pokrewnych" w Diagnostycznym i Statystycznym Podręczniku Zaburzeń Psychicznych, wydanie piąte ( DSM-5 ), kryteria diagnostyczne obejmują:
- Obecność obsesji, kompulsji lub obu
- Obsesje są zdefiniowane jako:
- Obsesje są definiowane przez nawracające, uporczywe, natrętne, niechciane myśli, obrazy lub impulsy powodujące niepokój lub niepokój.
- Próbuje ignorować lub tłumić takie obsesje lub neutralizować je, wykonując przymus
- Kompulsje są zdefiniowane jako:
- Powtarzające się zachowania lub akty mentalne, które jednostka jest zmuszona wykonywać w odpowiedzi na obsesję lub zgodnie ze sztywno stosowanymi zasadami
- Zachowania lub akty mentalne mają na celu zmniejszenie lęku lub dystresu, lub zapobieganie strachowi; są jednak wyraźnie przesadzone lub nie są realistycznie połączone z tym, do którego mają się odnosić
- Obsesje lub przymusy są czasochłonne (np. Trwają dłużej niż 1 godzinę dziennie) lub powodują znaczną cierpienie lub upośledzenie w codziennym funkcjonowaniu
- Objawy te nie są lepiej odzwierciedlone przez fizjologiczne skutki działania substancji, stan zdrowia lub inne zaburzenia psychiczne
- Należy zauważyć, że jednostki mogą mieć dobry / sprawiedliwy lub słaby wgląd w sensowność ich objawów. Jeśli słaba wnikliwość, objawy pacjenta mogą mieć charakter urojeniowy. Zauważono również, że objawy mogą mieć charakter związany z tikami, jeśli pacjent ma historię zaburzeń tików.
- Obsesje są zdefiniowane jako:
> Sugerowane czytanie:
> Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych, wydanie piąte. 5thed. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013: 251-4.
> Goodman, WK, Price, LH, Rasmussen, SA i wsp .: "The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale." Arch Gen Psychiatry 46: 1006-1011,1989.
> Mansueto, CS & Keuler, DJ (2005). Tic czy przymus? Modyfikacja zachowania, 29 (5): 784-799.