Diagnoza przeprowadzona na 6 szeroko zdefiniowanych klasyfikacjach
Maniak i hipomanja to fazy choroby afektywnej dwubiegunowej charakteryzujące się podwyższonymi "wysokościami" w jaskrawym kontraście do depresyjnych "dolców", które są częścią cyklu emocjonalnego.
Mania to zaburzenie dwubiegunowe typu I, które zasadniczo jest "yinem" do "yang" depresji. Natomiast hipomanja to zaburzenie dwubiegunowe typu II, które niektórzy określają jako "mania-światło", które nie ma zasięgu ani nasilenia objawów charakterystycznych dla klasycznej manii.
Nieleczony bipolarny maniak może wyrzucać kontrolę i wpływać na zdolność osoby do codziennego funkcjonowania. Rozpoznanie tych objawów jest zatem pierwszym krokiem do ich leczenia.
Znaki ostrzegawcze manii bipolarnej
Pojawienie się jednego lub dwóch objawów manii niekoniecznie oznacza, że dana osoba jest dwubiegunowa. O ile maniak jest fazą, a nie stanem, objawy można bardzo dobrze przypisać do dowolnej liczby przyczyn od urazów emocjonalnych i ataków paniki na zaburzenia lękowe i nadużywanie narkotyków.
Diagnoza manii zazwyczaj opiera się na sześciu ogólnie zdefiniowanych klasyfikacjach objawu:
- zmiany nastroju
- nagłe zmiany w energii i aktywności
- zakłócenia mowy
- osłabiony osąd
- zmiany w wzorcach myślowych
- rozwój psychozy
Zmiany nastroju jako objaw manii bipolarnej
Zmiany nastroju charakteryzują nagły przypływ aktywności, często opisywany jako euforyczny lub większy niż życie. Jest bardziej trwały niż przejściowy i nietypowy dla stanu naturalnego osoby.
Objawy mogą obejmować:
- nienormalnie podwyższony lub ekspansywny nastrój
- skrajna pobudliwość
- wielkoduszność i władczość
- nagłe zmiany w skrajną drażliwość, wrogość, a nawet gniew
Zmiany w energii jako objaw manii bipolarnej
Jedną rzeczą jest nagły przypływ energii. Jest to kolejna energia, która jest nieubłagana, długotrwała i przytłaczająca.
Podobnie jak w przypadku zmian nastroju, nagły wzrost aktywności nie jest uznawany za normalny i może się włączać równie nagle, jak się wyłącza.
Objawy te obejmują:
- zmniejszona potrzeba snu z niewielkim zmęczeniem
- nagły wzrost działań ukierunkowanych na cel
- niepokój i niemożność pozostania w bezruchu
- uporczywy, często bezcelowy ruch
Zakłócenia mowy jako objaw manii bipolarnej
Zaburzenia mowy są prawdopodobnie najłatwiejsze do zauważenia w epizodzie manii. Osobę można opisać jako posiadającą "motorykę", która jest trudna lub wręcz niemożliwa do przerwania.
Zakłócenia mowy można opisać jako:
- szybka, wywierana presja (szybkie mówienie, gdzie nie można uzyskać wystarczającej liczby słów)
- niespójna mowa (gdzie usta nie nadążają za umysłem, a kończą na rozproszeniu i bezsensie)
- skojarzenia klangowe (poważny stan związany ze schizofrenią, w którym słowa, które brzmią podobnie, są zgrupowane razem, nawet jeśli nie mają sensu)
Osłabiony osąd jako objaw manii bipolarnej
Upośledzony osąd jest czasami pomijany przez przypadkowych obserwatorów, którzy albo odrzucają jako chwilowy błąd. Innym razem cechuje go lekkomyślne opuszczenie, które może narazić osobę i innych na szkodę.
Przykład:
- niewłaściwy humor i zuchwałość
- ekstremalna impulsywność (w tym podejmowanie ryzyka i hazard)
- brak wglądu w konsekwencje działania lub zachowania
- ekstrawagancja finansowa
- hiperseksualność i prowokacyjne zachowania seksualne
Zmiany w modelach myślowych jako objaw manii bipolarnej
Zmiany w schematach myślowych łatwo zauważają ci, z którymi dana osoba ma regularne interakcje. Mogą pojawić się jako nagły wybuch twórczego wglądu lub wyglądają na złamane i całkowicie bezsensowne.
Przykład:
- zwiększona kreatywność lub pomysłowość
- lot pomysłów (szybki ciąg myśli, często obwodowy)
- myśli wyścigowe (często powtarzające się w cyklach)
- większy nacisk na religię lub działalność religijną
- dezorientacja lub chaotyczne myślenie
Objawy psychozy w manii bipolarnej
Psychoza, czyli zerwanie z rzeczywistością, jest skrajnym przejawem manii dwubiegunowej, która zwykle wymaga leczenia i hospitalizacji. Nie jest to cecha, którą można zobaczyć w fazie hipomanii.
Warunki obejmują:
Jeśli znajdziesz lub kochasz, doświadczasz objawów maniakalnych, które utrudniają Ci funkcjonowanie, znajdź specjalistę zdrowia psychicznego w Twojej okolicy, który może potwierdzić lub wykluczyć chorobę afektywną dwubiegunową. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o skierowaniu lub skontaktuj się z infolinią National Alliance on Mental Illness (NAMI) na 800-950-NAMI od poniedziałku do piątku w godzinach 10: 00-18: 00 czasu wschodniego.
> Źródło:
> Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego: Departament Zdrowia i Opieki Społecznej USA. "Choroba dwubiegunowa". Bethesda, Maryland; Kwiecień 2016 r.