MAOI i ograniczenia żywieniowe
Choć nie są tak powszechne, jak były kiedyś, MAO są nadal przepisywane na depresję i zaburzenie paniki. Podczas przyjmowania tych leków, należy unikać pewnych wysokobiałkowych i starzejących się pokarmów. Zapobiegnie to szkodliwym skokom ciśnienia krwi i ważne jest, aby wziąć pod uwagę te ograniczenia żywieniowe.
Czym są MAOI?
Wiele osób mających do czynienia z zaburzeniami lękowymi jest przepisywanych lekarstw do leczenia lęku, ataków paniki i innych objawów związanych z paniką. Leki przeciwdepresyjne mogą wydawać się, że są przeznaczone tylko do leczenia depresji. Jednak leki przeciwdepresyjne są coraz częściej stosowane w celu złagodzenia objawów zespołu lęku napadowego.
Po raz pierwszy dostępne dla konsumentów w Stanach Zjednoczonych w 1950 roku, inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) były jednym z najwcześniej zalecanych leków przeciwdepresyjnych. MAOI działają, aby wpływać na różne neuroprzekaźniki lub substancje występujące naturalnie w mózgu, które regulują różne funkcje organizmu.
W szczególności uważa się, że MAOI wpływają na neuroprzekaźniki serotoniny, norepinefryny i dopaminy. Związane są one z regulacją nastroju, snu, energii i motywacji. Dodatkowo, te neuroprzekaźniki są odpowiedzialne za zrównoważenie reakcji walki lub ucieczki, która jest powiązana z reakcją ludzi na stres i lęk.
Typowe MAOI obejmują:
- Nardil (fenelzyna)
- Parnate (tranylcypromina)
- Marplan (izokarboksazid)
- Emsam (selegilina)
Dlaczego ograniczenia dotyczące żywności są konieczne w przypadku MAO
Tyramina jest związkiem występującym w wielu produktach spożywczych, napojach i innych substancjach. Związek ten ma wpływ na ciśnienie krwi i jest regulowany przez enzym MAO. MAOI pracują nad ograniczeniem tego enzymu, co może prowadzić do zmniejszenia objawów depresji i lęku.
Jednakże, gdy enzym MAO jest hamowany (np. Podczas przyjmowania MAOI), tyramina może osiągnąć niebezpiecznie wysoki poziom. Może to spowodować krytycznie wysokie ciśnienie krwi. Podczas przyjmowania IMAO należy unikać żywności i napojów zawierających tyraminę, aby zapobiec potencjalnie śmiertelnym skokom ciśnienia krwi.
Pokarmy, których należy unikać podczas przyjmowania MAOI
Produkty bogate w białko zawierają większe ilości tyraminy. Ponadto zawartość tyraminy może wzrastać w niektórych produktach żywnościowych, ponieważ nadal się starzeją. Istnieje kilka produktów spożywczych i napojów o dużej zawartości tyraminy, których możesz unikać podczas przyjmowania IMAO.
- Produkty mięsne. Do produktów, których należy unikać, należą wątroba wołowa, wątróbka drobiowa, kiełbasy fermentowane, takie jak pepperoni i salami, oraz mięso na lunch.
- Produkty rybne. Postaraj się powstrzymać od jedzenia kawioru, suszonych lub marynowanych śledzi oraz wszystkiego, co zawiera pastę z krewetek.
- Produkty mleczne. Wiekowe sery i inne produkty mleczne, takie jak kwaśna śmietana i jogurt, znajdują się na liście produktów, których należy unikać.
- Owoce i warzywa. Duże znaczenie ma również produkcja wysokobiałkowa. Obejmuje to przejrzałe owoce i awokado, a także skórki bananów (nie same banany). Staraj się również nie jeść fasoli fava, włoskiej zielonej fasoli lub groszku. Najlepiej trzymać z dala od kiszonej kapusty i figi w puszkach.
- Alkohol. Niektóre sfermentowane napoje alkoholowe również powinny zostać pominięte. Obejmuje to czerwone wina i Chianti, wermut i sherry. Należy również unikać piwa zawierającego drożdże.
- Drożdżowe pokarmy. Zaleca się, aby unikać żywności zawierającej skoncentrowane produkty drożdżowe i drożdże piwne. W tej grupie znajdują się produkty takie jak sos miso i sojowy.
Inne rozważania dietetyczne
Tyramina jest również produkowana w żywności podczas procesu psucia lub rozkładu. Ważne jest spożywanie tylko najświeższych i świeżo ugotowanych potraw oraz stosowanie właściwych praktyk bezpieczeństwa żywności.
- Sprawdź zapakowane produkty pod kątem świeżości i nie spożywaj produktów po upływie daty świeżości.
- Gotuj wszystkie potrawy do odpowiedniej temperatury.
- Utrzymuj zimne produkty w odpowiedniej temperaturze.
- Nie zamrażaj ponownie potraw, które zostały rozmrożone.
- Unikaj resztek, nawet jeśli zostały one schłodzone.
- Szybko spożywaj gotowane potrawy, upewniając się, że utrzymywana jest odpowiednia temperatura żywności.
Leki na zaburzenie paniki
Skonsultuj się z lekarzem na temat unikania niektórych z tych pokarmów podczas przyjmowania IMAO. Mimo że IMAO są nadal używane w celu bezpiecznego i skutecznego leczenia zaburzeń paniki, możliwość ograniczenia diety sprawiła, że stały się mniej popularnym wyborem.
Przepisując lek przeciwdepresyjny na zaburzenie lękowe , wielu lekarzy preferuje selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) , inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) lub trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne ( TCA ).
Twój lekarz może również zasugerować, abyś spróbował leków przeciwlękowych . Zarówno leki przeciwdepresyjne, jak i przeciwlękowe wpływają na neuroprzekaźniki w sposób, który może poprawić nastrój, zmniejszyć lęk i zwiększyć poziom energii. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby omówić, które leki są dla Ciebie odpowiednie.
> Źródła:
> Kaplan MD, Harold I, Sadock MD, Benjamin J. Synopsis of Psychiatry. 11 wyd. Baltimore: Williams & Wilkins; 2014.
> Silverman, Harold M. The Pill Book. 15 ed. Nowy Jork, NY: Bantam Books, 2012.