W Stanach Zjednoczonych ponad 7 procent dorosłych i dzieci (w wieku powyżej 12 lat) doświadczyło depresji w ciągu dowolnego dwutygodniowego okresu. W rzeczywistości depresja jest jednym z najczęstszych chronicznych schorzeń wymienionych przez lekarzy w dokumentacji medycznej ich pacjentów.
Podczas gdy depresja jest powszechna, jeśli myślisz, że ją masz, możesz nie wiedzieć, od czego zacząć.
Oto kroki mające na celu uzdrowienie twojego zdrowia psychicznego, abyś czuł się dobrze.
Widząc swojego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej
Jeśli podejrzewasz, że masz depresję, Twoja pierwsza wizyta powinna być skierowana do lekarza rodzinnego lub lekarza pierwszego kontaktu w celu dokładnego sprawdzenia. Podczas gdy większość lekarzy sprawdza przesiewowe objawy depresji, najlepiej jest iść naprzód i powiedzieć lekarzowi z góry o swoich obawach dotyczących nastroju. Twój lekarz jest po to, aby ci pomóc, więc nie zatrzymuj się.
Dzięki temu lekarz może zadać ci kilka pytań związanych z depresją. Przykłady tych pytań mogą obejmować:
- Jak długo jesteś smutny lub w dół?
- Czy śpisz częściej niż zwykle lub masz problemy ze snem?
- Jak twój apetyt? Czy schudłeś lub przybrałeś na wadze?
- Jak twój poziom energii?
- Masz problemy z koncentracją lub podejmowaniem decyzji?
- Czy myślisz o śmierci lub myśli o samobójstwie?
Twoje odpowiedzi na te pytania (i inne) pomogą twojemu lekarzowi ustalić, czy masz poważne zaburzenie depresyjne, często określane jako depresja.
Mimo to, przed potwierdzeniem diagnozy, twój lekarz będzie musiał wykluczyć inne problemy zdrowotne. Dzieje się tak dlatego, że istnieją symptomy kilku stanów medycznych, które mogą naśladować objawy depresji. Dotyczy to szczególnie osób starszych z nową depresją początkową.
Niektóre z tych stanów zdrowia obejmują:
- Niedobory witamin (na przykład niedobór witaminy B12)
- Niedokrwistość
- Niski poziom cukru we krwi
- Niedoczynność tarczycy
- Wapń lub inne nieprawidłowości elektrolitów
- Problemy z nerkami lub wątrobą
Podczas gdy badania krwi nie mogą być użyte do zdiagnozowania depresji, mogą być zlecone przez lekarza, aby wykluczyć niektóre z powyższych stanów.
Rzadziej można wykonać badanie obrazowe, takie jak badanie MRI mózgu, aby wykluczyć strukturalne choroby mózgu, takie jak udar, zwłaszcza jeśli występują objawy neurologiczne w badaniu przedmiotowym lub dowody problemów poznawczych.
Ponadto niektóre leki mogą wywoływać objawy depresji jako skutek uboczny. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o lekach wydawanych na receptę i bez recepty.
Na koniec, warto zauważyć, że czasami inne schorzenia psychiczne mogą być trudne do opanowania poza depresją.
Na przykład zaburzenie dwubiegunowe może być błędnie zdiagnozowane początkowo jako depresja. Dzieje się tak dlatego, że objawy manii mogą zostać przeoczone, ponieważ objawy depresyjne osoby są tak złe i początkowo je wprowadzają. Nadużywanie substancji, zatrucie lub odstawienie, może również powodować objawy, które pokrywają się z depresją.
Staraj się pozostać cierpliwym, gdy twój lekarz przejrzy twoje objawy.
Odesłanie do specjalisty ds. Zdrowia psychicznego
Po pełnej historii medycznej i badaniu lekarskim, jeśli twój lekarz zdiagnozuje depresję, możesz zostać skierowany do specjalisty zdrowia psychicznego , takiego jak psychiatra
Rolą psychiatry jest dalsza ocena nastroju i ustalenie, czy leki są potrzebne, czy nie. Jeśli skorzystasz również z psychoterapii (badania sugerują, że kombinacja leków i terapii jest najbardziej skuteczna w leczeniu depresji), psychiatrzy są na ogół w stanie sobie z tym poradzić, chociaż niektórzy mogą zdecydować się skierować cię do innego specjalisty zdrowia psychicznego, takiego jak psycholog.
Podczas gdy niektórzy ludzie będą dobrze traktowani przez swojego lekarza pierwszego kontaktu, inni mogą odnieść korzyść z wizyty u psychiatry, zwłaszcza gdy objawy nie ulegają poprawie podczas pierwszego badania przeciwdepresyjnego lub depresja jest ciężka od samego początku.
Krótko mówiąc, jeśli zdiagnozowano u ciebie depresję, wydaje się rozsądne, aby zacząć, a przynajmniej dostać skierowanie do specjalisty zdrowia psychicznego.
Leczenie depresji jest złożone
Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie depresji nie jest tak proste, jak pisanie recepty na prozac (fluoksetynę). Indywidualne przyczyny depresji są różnorodne i słabo poznane. Leki stosowane w leczeniu są tak samo różnorodne, więc dopasowanie leku do osoby nie jest jednoznaczną decyzją.
Osobiste objawy, współistniejące choroby, tolerancja na skutki uboczne i wcześniej wypróbowane leki to tylko kilka czynników, które są brane pod uwagę, gdy twój lekarz wybierze Twój środek przeciwdepresyjny.
Również leczenie może zająć trochę czasu. Podczas gdy wiele osób zaczyna czuć się lepiej w ciągu jednego do dwóch tygodni, może to potrwać od sześciu do dwunastu tygodni, aby poczuć pełny efekt przyjmowanych leków.
Mimo to należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, zwłaszcza jeśli występują uciążliwe działania niepożądane. Ponadto, jeśli zauważysz niewielką poprawę lub nie wystąpi poprawa w twoich symptomach po dwóch do czterech tygodniach, twój doktor może podnieść twoją dawkę, dodać inny lek, by zwiększyć jego efekt, albo przełączyć twoje leczenie.
Słowo od
Najważniejszą rzeczą, o której należy pamiętać, aby ubiegać się o leczenie depresyjne, jest po prostu mówienie i proszenie. Depresja nie jest oznaką słabości ani lenistwa. To znak, że coś jest wytrącone z równowagi. Przy odpowiednim leczeniu, które zwykle wiąże się z dwukierunkowym podejściem do leczenia i psychoterapii, możesz znowu czuć się dobrze.
> Źródła:
> Centra kontroli i zapobiegania chorobom. (2016). National Health Statistics: Depression.
> Cuijpers P, Dekker J, Hollon SD, Andersson G. Dodanie psychoterapii do farmakoterapii w leczeniu zaburzeń depresyjnych u dorosłych: metaanaliza. J Clin Psychiatry . 2009; 70 (9): 1219.
> Maurer DM, Screening for Depression. Am Fam Lekarz . 2012 styczeń 15; 85 (2): 139-44.
> Simon G. (2017). Edukacja pacjenta: Opcje leczenia depresji dla dorosłych (Beyond the the Basics). Roy-Byrne PP, wyd. Aktualny. Waltham, MA: UpToDate Inc.