Zrozumienie, jak działa terapia naświetlania jest kluczem do skutecznego leczenia
Chociaż istnieje wiele terapii behawioralnych w leczeniu OCD , prawie wszystkie z nich koncentrują się na wystawieniu cię na rzeczy, których najbardziej się obawiasz, takie jak zarazki lub niepokojąca myśl.
Podczas gdy terapie behawioralne mogą być bardzo skuteczne, tylko dwie trzecie pacjentów kończy leczenie. Często zdarza się to, ponieważ pacjenci nie są skłonni do odczuwania intensywnego stresu, który może towarzyszyć ćwiczeniom ekspozycyjnym.
Ponadto, a może nawet ważniejsze, wielu pacjentów nie w pełni rozumie racjonalne uzasadnienie leczenia opartego na narażeniu, a zatem mają problemy z utrzymaniem go, gdy sytuacja staje się trudna. Zrozumienie terapii narażeniem może pomóc zwiększyć jej szansę na osiągnięcie sukcesu.
Habituation: The Backbone of Exposure Therapy
Terapie oparte na ekspozycji wykorzystują naturalny proces zwany przyzwyczajeniem . Zdarza się, gdy osoba przestaje odpowiadać lub zwracać uwagę na bodziec, taki jak myśl, przedmiot, miejsce, osoba lub działanie, z powtarzaną ekspozycją.
Codzienne życie pełne jest przyzwyczajeń. Na przykład, gdy ludzie przenoszą się do nowej dzielnicy, mogą być pogarszani hałasem ruchliwej autostrady, która biegnie w pobliżu ich domu. Jednak z każdym dniem hałas z autostrady znika w tle, dopóki nie jest już zauważony. W tym przykładzie osoba przyzwyczaiła się do szumu autostrady.
Terapie behawioralne oparte na ekspozycji działają poprzez promowanie przyzwyczajenia do rzeczy, których się obawiają, tworząc możliwości oduczenia niebezpiecznych lub groźnych skojarzeń.
Unikanie wzmacnia strach
Jednocześnie terapie oparte na ekspozycji zmniejszają unikanie, co wzmacnia lękliwe myśli . Jest to ważne, ponieważ unikanie rzeczy, których się obawiamy, wysyła bardzo silny sygnał do naszych mózgów, że naprawdę istnieje uzasadniony powód do strachu przed takimi rzeczami i że nie mamy umiejętności radzenia sobie z nimi.
Spójrzmy na praktyczny przykład, aby zobaczyć, jak ekspozycja działa, aby promować habituację.
Przykład unikania
Wyobraź sobie, że boisz się psów . Teraz wyobraź sobie siebie na chodniku, gdy ktoś zbliża się do ciebie z psem. Gdy pies zbliża się, twój niepokój zacznie się podnosić. Jeśli uciekniesz, twój lęk natychmiast opadnie, ale będziesz się uczył, że nie możesz poradzić sobie z psami, że psy cierpiące na stres sprawiają, że jesteś nie do zniesienia, a unikanie jest jedyną drogą do zachowania bezpieczeństwa. Unikanie sprawi, że utkniesz na zawsze, bojąc się psów, ponieważ nigdy nie dostaniesz szansy na oduczenie tego strachu i podważenie tych przekonań.
Przykład habitu
Z drugiej strony, gdybyś nie uciekł, ale zamiast tego pozwoliłby, żeby pies podszedł do ciebie, twój niepokój najprawdopodobniej wzrośnie do tego, do czego jesteś przyzwyczajony, dłużej niż jesteś przyzwyczajony. Jednak z czasem i pod warunkiem, że nie będzie prawdopodobne, że pies cię nie gryzie, twój niepokój zmniejszyłby się dzięki naturalnemu procesowi przyzwyczajenia.
Jeśli spotkasz tego psa na chodniku każdego dnia przez miesiąc bez żadnego incydentu, twój mózg będzie nadal odczuwał strach przed psami, a twój poziom lęku zmniejszyłby się. W tym samym czasie, jakie cierpienie odczuwasz, znikałby coraz szybciej.
W końcu nie spotka Cię żadna przygnębienie, gdy spotkasz psa. Możesz nawet cieszyć się spędzaniem z nim czasu. Krótko mówiąc, byłbyś przyzwyczajony do psa.
Stosowanie Habituation i narażenie w leczeniu OCD
Ćwiczenia dotyczące ekspozycji w terapii behawioralnej na OCD działają na tych samych zasadach, jak te przedstawione w powyższym przykładzie. Zasadniczo, pacjenci są narażeni na obawy, takie jak zanieczyszczone klamki drzwi lub straszne myśli, takie jak ukochana osoba, umierająca w wypadku samochodowym, w kółko, dopóki ich lęk się nie zmniejszy.
Pacjenci nie mogą brać udziału w rytuałach lub kompulsjach podczas ekspozycji.
Rytuały są formą unikania, która uniemożliwia oduczenie twojego strachu i uświadomienie sobie, że możesz w rzeczywistości poradzić sobie z lękiem spowodowanym obsesją . Ponieważ wielokrotnie jesteś narażony na to, czego się boisz i nie ma żadnych negatywnych konsekwencji, twój strach zacznie zanikać.
Terapia naświetlania wymaga cierpliwości i odwagi
Oczywiście, tak jak w przypadku psa, takie ekspozycje wymagają tolerowania twojego lęku będąc wyżej, niż jesteś przyzwyczajony, dłużej niż jesteś przyzwyczajony. Jednakże, gdy minie ten krótkotrwały dyskomfort, w dłuższej perspektywie strach ustąpi i nie będziesz już musiał angażować się w rytuały lub unikanie, które dominują w twoim życiu.
Terapie oparte na ekspozycji oferują prosty i skuteczny sposób na zmniejszenie objawów OCD , ale wymagają odwagi i musisz być gotów dać im szansę na pracę.