O czym rozmawiać z lekarzem przy podejmowaniu decyzji
Istnieje ponad 20 leków, które są zatwierdzone przez FDA do leczenia depresji. Wszystkie te leki mają unikalne skutki uboczne i mogą działać odmiennie u różnych osób. Dlatego ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem na temat tego, który z nich należy wypróbować i dlaczego.
Należy pamiętać, że być może trzeba będzie podać lekarstwa przez jakiś czas - prawdopodobnie kilka tygodni - aby poczuć jego działanie i być może trzeba będzie wypróbować kilka różnych typów lub kilka różnych kombinacji przed znalezieniem najlepszego dopasowania.
Jak wybrać lek przeciwdepresyjny
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie depresję i konieczne jest zażywanie leków, Ty i Twój lekarz będziecie musieli wybrać odpowiedni antydepresant. Ty i twój lekarz powinniście zastanowić się nad następującymi kwestiami przy wyborze antydepresanta.
Względy bezpieczeństwa
- Czy oprócz depresji masz inne schorzenia? Twój lekarz pomyśli o wszystkich twoich problemach zdrowotnych i uniknie podawania antydepresantu, który mógłby mieć negatywny wpływ na inne twoje schorzenia. Na przykład tricykliczne leki przeciwdepresyjne, takie jak Elavil (amitryptylina), Sinequan (doksepin) i Tofranil (imipramina) nie są zwykle podawane osobom, u których występują określone zaburzenia sercowo-naczyniowe, takie jak nieregularne bicie serca lub niskie ciśnienie krwi.
- Jakie inne leki bierzesz? Leki przeciwdepresyjne mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami, które zażywasz. Przed przepisaniem leku w celu leczenia depresji, lekarz rozważy, który lek przeciwdepresyjny będzie dobrze działać z innymi lekami. Na przykład, niektóre osoby, które doświadczają migreny, przyjmują leki znane jako tryptan - takie jak Imitrex (sumatryptan), Maxalt (rizatriptan), Relpax (eletriptan) i Zomig (zolmitryptan). Te szczególne leki mogą powodować bardzo rzadkie, ale poważne działania niepożądane o nazwie zespół serotoninowy, jeśli są one przyjmowane z SSRI. Tak więc lekarz może zalecić lek nie będący lekiem SSRI w celu leczenia depresji.
- Czy twój lekarz wcześniej przepisał lek? Twój lekarz może wybrać lek przeciwdepresyjny, który zalecił mu przepisanie. W ten sposób twój lekarz będzie dobrze zaznajomiony z działaniami niepożądanymi leku i możliwymi interakcjami z lekami.
Kierowanie na określone objawy i unikanie skutków ubocznych
- Jesteś mężczyzną czy kobietą? Jeśli jesteś mężczyzną i jesteś aktywny seksualnie, Twój lekarz może unikać przepisywania ci selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny ( SSRI ), takich jak Paxil (paroksetyna) lub Zoloft (sertralina), ponieważ mogą one powodować zaburzenia erekcji. Inne opcje, takie jak Wellbutrin (bupropion), mają mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia tego działania niepożądanego i mogą być stosowane zamiast SSRI.
- Jakie są twoje objawy związane z depresją? Na przykład, jeśli masz lęk wraz z depresją, która powoduje bezsenność, twój lekarz może zalecić lek, taki jak Remeron (mirtazapina), który ma działanie uspokajające przed snem. Lub jeśli często odczuwasz zmęczenie, Twój lekarz może zalecić zażywanie leku Wellbutrin (bupropion), co może pomóc ci stać się bardziej aktywnym.
Co może być najlepsze dla Ciebie
- Czy w przeszłości cierpiałeś na depresję? Jeśli w przeszłości stosowałeś antydepresant, który działał dobrze, twój lekarz najprawdopodobniej przepisałby ci te same leki, których możesz użyć ponownie.
- Czy depresja przebiega w twojej rodzinie? Jeśli jakikolwiek bezpośredni członek Twojej rodziny (np. Twoi rodzice, bracia lub siostry) byli leczeni na depresję lekami, które dobrze się sprawdziły, twój lekarz może zasugerować, abyś również spróbował tego leku na depresję.
- Czy często zapominasz brać pigułki? Jeśli zażywanie leku jest dla ciebie wyzwaniem, Twój lekarz może zalecić długodziałające leki przeciwdepresyjne, takie jak Wellbutrin XL (bupropion) lub Paxil CR (paroksetyna), więc nie musisz pamiętać o zażywaniu pigułki tak często.
- Ile możesz wydać na leczenie? Niektóre leki stosowane w leczeniu depresji są drogie. Twój lekarz będzie z tobą pracował, aby wybrać lek przeciwdepresyjny, na który Cię stać. Wiele powszechnie stosowanych leków przeciwdepresyjnych dostępnych jest w wersji generycznej, a wersje ogólne są zazwyczaj tańsze. Twój lekarz może również zaproponować zakupy w różnych drogeriach i skontaktowanie się z Twoją firmą ubezpieczeniową w celu znalezienia najlepszej dostępnej ceny.
Czego można się spodziewać po uruchomieniu leku przeciwdepresyjnego
Wiele leków stosowanych w leczeniu depresji wymaga czasu, a objawy depresji mogą zacząć poprawiać się w ciągu jednego do trzech tygodni stosowania leku przeciwdepresyjnego. Jednak może zająć od sześciu do ośmiu tygodni, aby zobaczyć poprawę.
Jeśli lek nie działa, lekarz może zwiększyć dawkę lub zmienić lek przeciwdepresyjny. Twój lekarz może również zaproponować skorzystanie z poradnictwa lub psychoterapii zamiast lub w uzupełnieniu do leku.
Po rozpoczęciu stosowania leku przeciwdepresyjnego mogą wystąpić działania niepożądane.
Wiele z tych działań niepożądanych ma charakter tymczasowy i ustępuje wraz z dalszym stosowaniem leku, chociaż niektóre działania niepożądane, takie jak zaparcia i problemy seksualne, mogą się utrzymywać.
Co robić, jeśli masz pytania lub problemy ze swoimi lekami
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz pytania lub wątpliwości dotyczące leków, w tym, jak dobrze działa lek i czy występują jakiekolwiek działania niepożądane. Ponadto: Nie przestawaj zażywać leków przeciwdepresyjnych bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Przerwanie leczenia lekami przeciwdepresyjnymi może spowodować szkodliwe skutki lub objawy depresji mogą powrócić.