Zidentyfikuj problem wcześniej
Mamy nadzieję, że przy każdej wizycie lekarz pediatra dokumentuje wzrost twojego dziecka na wykresie wzrostu CDC, który kreśli wzrost, wagę i wskaźnik masy ciała (BMI) względem średnich wiekowych. Czemu? Ponieważ wykres wzrostu CDC jest jednym z najlepszych narzędzi do wczesnej identyfikacji zaburzeń odżywiania (i innych problemów).
Zaburzenia odżywiania najczęściej rozpoczynają się w okresie dojrzewania i szybko stają się ciężkie.
Badania pokazują, że wczesna interwencja poprawia szansę na pełne wyleczenie.
Niestety większość pediatrów nie jest przeszkolona w zakresie wczesnego wykrywania zaburzeń odżywiania. Ponadto, w obliczu aktualnego zainteresowania społecznego otyłością, lekarze mogą być bardziej uczuleni na wagę pacjenta w porównaniu z oczekiwaniami i brakiem objawów restrykcyjnych zaburzeń odżywiania, w tym jadłowstrętu psychicznego . Tak więc nadzór rodzicielski może zrobić dużą różnicę.
Masa ciała i wzrost są w dużej mierze określone genetycznie. W przeciwieństwie do tego, co obiecują komercyjne firmy dietetyczne i co oznacza wojna z tłuszczem, nie każda osoba ma być średnią wagą ich wieku i wzrostu. Rozważ rozmiar stopy, gdzie występuje rozkład normalny. Podczas gdy przeciętna kobieta ma dziś rozmiar buta 8 ½, większość nie ma - niektóre będą miały rozmiar 5, a inne będą miały rozmiar 10. Tak samo jest z wagą ciała. Nie każdy jest predestynowany do posiadania masy ciała w 50. percentylu - niektóre będą cięższe i lżejsze.
W pierwszym roku życia krzywizna, w której dziecko rośnie w znacznym stopniu, odzwierciedla czynniki środowiskowe zarówno dla dziecka, jak i matki podczas ciąży.
Około drugiego roku życia dziecko zaczyna rosnąć wzdłuż linii trendu, która dokładniej odzwierciedla jego unikalny potencjał wzrostu genetycznego.
U zdrowych dzieci wzrost i waga każdego wzrastają wzdłuż dość stałej krzywej wzrostu. Jednak niektóre dzieci rosną równomiernie po 25 percentylu, podczas gdy inne dzieci rosną równomiernie po 50. percentylu, a jeszcze inne po 95 centylu.
Ich wzrost i procent wagowy mogą być podobne lub różne. To może być normalne dla tego dziecka.
Zalecany jest roczny pomiar, aby można było ustalić, czy dziecko w niebezpieczny sposób zejdzie z trajektorii wzrostu. Jest to jeden z powodów corocznych wizyt pediatrycznych. Jeśli zmienisz pediatrów, dobrze jest przenieść rekordy wzrostu, aby zachować pełny zapis.
Warto zauważyć, że wiele dzieci i nastolatków, u których rozwija się jadłowstręt psychiczny, nie doświadcza faktycznej utraty wagi. Zwykle jednak mają one wzrastać w tym wieku - często dzieci zyskują 30 funtów w okresie dojrzewania. Brak przybierania na wadze może być oznaką niedożywienia i tak niebezpiecznego jak faktyczna utrata wagi. Niedożywienie w okresie dojrzewania może prowadzić do osłabienia kości i na stałe zahamować wzrost. Nieprzytrzymanie wagi u rosnącego dziecka powinno być powodem do niepokoju. Może to oznaczać zaburzenie odżywiania lub wiele innych problemów zdrowotnych.
Krzywe wzrostu są również wykorzystywane przez profesjonalistów w ustalaniu docelowych wartości do odzyskania, a badania pokazują, że te krzywe są najlepszą metodą ustalenia wagi celu leczenia (dokładniejszego niż przy użyciu BMI), gdy są one dostępne.
Mogą pomóc profesjonalistom w dokładnym oszacowaniu wagi, z jaką kobiety będą wznawiać miesiączki po miesiączkowaniu (utrata miesiączki z powodu niedożywienia).
Spadanie linii trendu wzrostu na wzrost lub wagę może wskazywać na potencjalny problem. Na przykład, jeśli dziecko, które zawsze śledziło 75. percentyl dla wzrostu lub wagi nagle zaczyna śledzić wzdłuż 40. percentyla, istnieje powód do ciekawości i prawdopodobnie niepokój, nawet jeśli nie są technicznie niedowagą na wykresie BMI.
Czasami dzieci z anoreksją wypadają z krzywych wzrostu zanim spadną z krzywych wagi, dlatego ważne jest, aby śledzić oba.
Rodzice mogą zaplanować rozwój swojego dziecka na następujących wykresach lub uzyskać zapisy dotyczące wzrostu od lekarza dziecka:
Wykres wzrostu CDC dla dziewczynek do 20 roku życia
Wykres wzrostu CDC dla chłopców do 20 roku życia
Rodzice mogą również wykreślać krzywe wzrostu elektronicznie (za darmo) na Moich wykresach wzrostu.
Możesz nauczyć się czytać wykres wzrostu.
Słowo z
Jeśli zauważysz, że Twoje dziecko spadło z krzywych wzrostu lub wagi, poproś lekarza o przeprowadzenie dokładnej historii i fizycznej. Istnieje wiele możliwych przyczyn braku wzrostu, a zaburzenia odżywiania są tylko jednym z nich. Lekarze mogą potrzebować dodatkowych testów.
Ważne jest również, aby pamiętać, że nie wszyscy pacjenci z zaburzeniami odżywiania będą mieli utratę wagi lub będą mieli niższe wagi. Zaburzenia odżywiania mogą wystąpić u osób o różnych rozmiarach ciała . Wcześniejsze
> Źródła
> Harrison, Megan E., Nicole Obeid, Maeghan CY Fu i Mark L. Norris. 2013. "Krzywe wzrostu w krótkiej podaży: badanie opisowe dostępności i użyteczności danych krzywej wzrostu u nastolatków z zaburzeniami odżywiania." Praktyka rodzinna BMC 14 (wrzesień): 134. https://doi.org/10.1186/1471-2296-14-134.
> Katzman, Debra > i > Cathleen Steinegger. 2013. Ocena fizyczna. W zaburzeniach odżywiania w dzieciństwie i okresie dojrzewania , pod redakcją Bryana Laska, Rachel Bryant-Waugh, 77-105. Nowy Jork: Routledge.