Zachowania mogą przechodzić od nadmiernego do nieistniejącego
Seks jest ważną częścią większości naszego życia i nie mniej dla ludzi żyjących z zaburzeniem dwubiegunowym . Ale utrzymywanie zdrowego związku seksualnego, gdy dwubiegunowy może być tak skomplikowany, jak sama choroba.
W zależności od osoby, zachowania mogą przechodzić od okresów nadmiernej seksualności do tych, w których seksualne libido i funkcje są poważnie zmniejszone. Ten wysoki poziom zmienności może wpływać na zdolność osoby do utrzymywania lub utrzymywania długoterminowych relacji.
Z jednej strony impulsywność związana z manią dwubiegunową może podsycać niezdrowe, a nawet szkodliwe zachowania, podczas gdy rygory depresji mogą obciążać nawet najbardziej zaangażowane związki.
Mania i hiperseksualność
Hiperseksualność to jedno z zachowań, które może objawiać się manią . Definiuje się ją jako zwiększoną potrzebę zaspokojenia seksualnego, charakteryzującą się mniejszymi zahamowaniami i / lub pragnieniem zakazanego seksu.
Ludzie często doświadczają podwyższonego poczucia seksualności podczas epizodu manii. Sam w sobie nie stanowi to problemu. To właśnie w połączeniu z impulsywnością, podejmowaniem ryzyka, słabym osądem i ekspansywnością - wszystkimi cechami manii bipolarnej - hiperseksualność może być destrukcyjna.
Gdy dążenie do seksu staje się kompulsywne, może nawet zostać uznane za uzależnienie seksualne. Podczas gdy klasyfikacja jest wciąż uważana za kontrowersyjną , mówi się, że osoba uzależniona znajduje się w nadmiernej ilości czasu w aktywności związanej z seksem, do momentu, w którym zaniedbuje się ważne działania społeczne, zawodowe lub rekreacyjne.
Cechy mogą obejmować:
- Kompulsywna masturbacja
- Kompulsywny seks z pracownikami seksualnymi
- Anonimowy seks z wieloma partnerami
- Wiele spraw poza zaangażowanym związkiem
- Częste protekcjonowanie placówek o orientacji seksualnej
- Habitual ekshibicjonizm
- Nawykowy podgląd
- Niewłaściwe dotykanie seksualne
Podczas gdy hiperseksualność i uzależnienie seksualne nie są nieodłącznymi aspektami manii dwubiegunowej, ważne jest, aby rozpoznawać oznaki.
Takie zachowania mogą nie tylko zranić stabilne relacje, ale mogą również zwiększać ryzyko infekcji przenoszonych drogą płciową i innych szkód. Jako takie, znalezienie odpowiedniej kombinacji leków do kontrolowania manii jest uważane za niezbędne, aby hiperseksualność nie stała się destrukcyjna.
Depresja i utrata funkcji seksualnych
Depresja może zabić popęd seksualny. I nie tylko samo zaburzenie nastroju przyczynia się do tego; bardzo leki stosowane w leczeniu depresji mogą stłumić libido i zdolność osoby do seksualnego funkcjonowania.
Ludzie z chorobą afektywną dwubiegunową będą czasami chodzić przez miesiące lub nawet lata z małym lub żadnym zainteresowaniem seksem. To sprawia, że zarówno nawiązywanie, jak i podtrzymywanie związku staje się jeszcze trudniejsze. Depresja, z samej swojej natury, podsyca poczucie nieadekwatności i obwiniania się, co przekłada się na ogólne odczuwanie seksu.
Choroba afektywna dwubiegunowa może rzucić wyzwanie związkom seksualnym na kilka różnych sposobów:
- Osoba dwubiegunowa często czuje się fizycznie nieatrakcyjna i niepożądana.
- Brak higieny i pielęgnacji często towarzyszy tym uczuciom.
- Uczucia nieadekwatności, wrażliwości i bezwartościowości ingerują w intymność.
- Wyczerpanie może nawet doprowadzić do pogoni za emocjonalnym i fizycznym wyczerpaniem.
- Im mniej seksu ma dana osoba, tym bardziej może odczuwać poczucie winy i zwątpienie.
- Niektóre leki stosowane w leczeniu zaburzeń dwubiegunowych (szczególnie selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny lub SSRI ) mogą zmniejszać pożądanie seksualne i / lub zdolność do osiągnięcia orgazmu lub erekcji.
Ale brak zainteresowania seksualnego jest tylko jedną z możliwych konsekwencji depresji dwubiegunowej. W niektórych przypadkach osoba zachowa się w odwrotny sposób, przejawia objawy hiperseksualności jako środek kompensujący te negatywne uczucia.
Podczas leczenia depresji dwubiegunowej musi zawsze pozostać głównym celem, niekoniecznie musi to być szkodliwe dla własnego libido.
Istnieją sposoby radzenia sobie z seksualnymi skutkami ubocznymi leków dwubiegunowych bez uszczerbku na leczeniu. Generalnie SSRI nie okazały się szczególnie skuteczne w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Stabilizatory nastroju, takie jak lit , Depakote (kwas walproinowy) i Lamictal (lamotrygina) są uważane za bardziej skuteczne i zazwyczaj mają mniej skutków ubocznych.
> Źródła:
> Bella, A. i Shamioul, R. "Psychotropowe i pragnienia seksualne." Cent European J Urol . 2013; 66 (4): 466-471.
> Kafka, M. "Zaburzenie hiperseksualne: proponowana diagnoza dla DSM-V." Archiwa zachowań seksualnych. 2010; 39: 377-400.