5 rzeczy Badania obrazowania mózgu mówią nam o zaburzeniach lękowych

1 - Społeczne zaburzenie lękowe i badania obrazowania mózgu

Lęk społeczny można zrozumieć za pomocą badań obrazowania mózgu. ALFRED PASIEKA / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images

Badania obrazowe mózgu mogą odkryć przyczyny, dla których niektórzy ludzie rozwijają niepokój społeczny, a inni nie, a także rodzaje metod leczenia, które mogą być najbardziej pomocne - w oparciu o indywidualne cechy.

Poniżej przedstawiamy pięć badań obrazowych mózgu, które poszerzyły naszą wiedzę na temat społecznego zaburzenia lękowego (SAD).

2 - Niektóre osoby z SAD reagują lepiej na CBT niż inne

Mózgi pacjentów z zaburzeniami lękowymi. Dzięki uprzejmości: Gabrieli Lab, MIT

Jeśli otrzymałeś terapię kognitywno-behawioralną (CBT) i / lub leki na lęk społeczny , prawdopodobnie wybór leczenia był oparty na perspektywie profesjonalisty, który go podał, bardziej niż na cechach ciebie jako pacjenta .

Wszystko to może się zmienić, badając przydatność "neuromarkerów" w przewidywaniu, którzy pacjenci będą lepiej reagować na niektóre rodzaje terapii. Te obszary mózgu są identyfikowane podczas skanowania znanego jako funkcjonalne rezonans magnetyczny (fMRI).

W badaniu z 2013 r. Przeprowadzonym przez Johna D. Gabrieli z Massachusetts Institute of Technology, wspieranego przez Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego (NIMH), stwierdzono, że wśród 39 pacjentów z SAD, którzy otrzymali 12 tygodni CBT, ci, którzy więcej silnie reagowali na gniewne twarze (na podstawie ich skanów mózgu) wykazały lepszą poprawę.

Oznacza to, że możliwe jest zidentyfikowanie osób, które z większym prawdopodobieństwem będą lepiej reagować na CBT na zaburzenia lękowe .

3 - Medytacja może pomóc osobom z SAD

Skan mózgu fobii społecznej podczas samodzielnego przetwarzania. Zdjęcie dzięki uprzejmości Philippe Goldin

W badaniu z 2009 r. Przeprowadzonym przez badanie Stanforda Philippe'a Goldina i opublikowanym w Journal of Cognitive Psychotherapy odkryto, że 9 sesji (2 miesiące) redukcji stresu opartego na uważności (medytacja ukierunkowana na skupienie się na odczuciach cielesnych) spowodowało poprawę w poglądach jaźni wśród osób z zaburzeniami lękowymi.

Osoby, które z SAD, które ukończyły program MBSR, również wykazały większą zdolność do zmiany myślenia i koncentracji, w szczególności z dala od negatywnych i pozytywnych.

Na podstawie obrazowania mózgu przeprowadzonego w badaniu okazało się, że aktywność mózgu w obszarach związanych z uwagą wzrokową również wzrosła. Ludzie z SAD mają tendencję do odwracania wzroku od rzeczy, które mogą zagrażać innym ludziom lub tłumom. Jednak wzrost uwagi wzrokowej obserwowany w tym badaniu wskazuje, że ludzie "trzymali się stymulatorów, a nie uciekali" - twierdzi Goldin.

Badania te pokazują, że medytacja , a zwłaszcza MBSR, może być pomocna w polepszaniu objawów lęku społecznego, szczególnie w odniesieniu do negatywnych poglądów i selektywnej uwagi wzrokowej.

4 - Ćwiczenie może pomóc osobom z SAD

Wpływ ćwiczeń na mózg. Zdjęcie dzięki uprzejmości dr Chucka Hilmana z University of Illinois

Ludzki mózg w naturalny sposób wytwarza różne substancje chemiczne, w tym dopaminę (nagrodę), serotoninę (relaksację) i endorfiny (łagodzenie bólu).

W badaniu obrazowania mózgu z 2009 roku, prowadzonym przez Charlesa Hillmana i opublikowanym w czasopiśmie Neuroscience , stwierdzono, że chodzenie poprawiło kontrolę poznawczą uwagi u dzieci w wieku przedemerytalnym.

Dane z badania wspierają umiarkowane ostre ćwiczenia w celu zwiększenia uwagi i wyników w nauce; Istnieją jednak inne badania dotyczące wpływu ćwiczeń na mózg, które mogą mieć znaczenie dla SAD.

Endorfiny uwalniane podczas ćwiczeń mogą pomóc w ulepszeniu różnych systemów mózgowych niezbędnych do pokonania społecznego zaburzenia lękowego. Na przykład, endorfiny uwalniane podczas ćwiczeń mogą pomóc w neurogenezie lub nowym rozwoju mózgu. Chociaż może to spekulować, może to prowadzić do zwiększenia zdolności, takich jak lepsza przejrzystość myślenia i lepszy ogląd świata zewnętrznego. Ćwiczenie może również pobudzić lepszą uwagę, o której już wiemy (patrz badanie Goldina powyżej) może być ważne dla tych, którzy odwracają wzrok w sytuacjach społecznych.

Dlatego też skanowanie mózgu powyżej, pokazujące różnicę w aktywności mózgu z ćwiczeniami lub bez, sugeruje pozytywną korzyść z ćwiczeń dla osób z SAD.

5 - Społeczny niepokój i introwersja są różne

Różnice między mózgiem introwertycznym a ekstrawertycznym. Zdjęcie dzięki uprzejmości blog.bufferapp.com.

Prostym przykładem tego, jak obrazowanie mózgu może pomóc w rozplątaniu społecznego zaburzenia lękowego, może być praca nad introwersją w stosunku do ekstrawersji. Podczas gdy introwersja i lęk społeczny to nie to samo (introwertycy są nadmiernie stymulowani przez interakcje społeczne, podczas gdy ci z lękiem społecznym mają reakcję na strach), zrozumienie, w jaki sposób szlaki mózgowe różnią się dla różnych typów osobowości, może być nadal pomocne.

W badaniu fMRI z 2005 roku, prowadzonym przez Michaela Cohena i opublikowanym w czasopiśmie Cognitive Brain Research , stwierdzono, że ekstrawertycy reagowali mocniej, gdy gra się opłaciła. Twierdzi się, że jest to wynik różnic w ścieżkach nagrody w mózgach ekstrawertyków (tych, którzy pragną zewnętrznej stymulacji).

Podobnie, Hans Eysenck twierdził w latach sześćdziesiątych, że introwertycy naturalnie mają wyższy podstawowy poziom pobudzenia w porównaniu do ekstrawertyków.

Wszystko to opiera się na założeniu, że ekstrawertyści przetwarzają bodźce za pośrednictwem krótszej ścieżki mózgowej, która obejmuje smak, dotyk, wzrok i przesłuchanie, podczas gdy introwertycy stosują dłuższą ścieżkę obejmującą pamięć, planowanie i rozwiązywanie problemów.

Jak to się ma do SAD? Wymiar introwersji / ekstrawersji wydaje się odnosić do różnych procesów mózgu na poziomie strukturalnym; dlatego wydaje się, że trudno byłoby to zmienić. Z drugiej strony wiemy, że lęk społeczny może poprawić się dzięki leczeniu. To po prostu podkreśla pogląd, że SAD i introwersja, choć często mylone, nie są tym samym.

6 - Lęk społeczny może być dziedziczny

Niepokojący mózg może być dziedziczny. Zdjęcie dzięki uprzejmości University of Wisconsin-Madison

W dokumencie opublikowanym w 2015 roku w Proceedings of National Academy of Sciences w Stanach Zjednoczonych i kierowanym przez Neda Kalina z University of Wisconsin-Madison wykazano, że funkcjonowanie niektórych obszarów mózgu może być związane z genetycznym predyspozycje do niepokojącego temperamentu .

W badaniu wzięło udział 600 rezus małp z wielopokoleniowej rodziny. Korzystając z zadania, w którym młode małpy miały do ​​czynienia z zagrożeniem (obcy, który na nie nie patrzył), naukowcy wykorzystali funkcjonalne i strukturalne obrazowanie mózgu o wysokiej rozdzielczości.

Okazało się, że wśród niespokojnych młodych małp była nadaktywność w trzech obszarach mózgu (obwód przedczołowo-limbiczno-śródmózgowy).

Ustalili również, że 35% zmienności w tendencji lękowej zostało wyjaśnione przez historię rodziny.

Interesujące jest to, że trzy obszary mózgu, których dotyczyły, są związane z przeżyciem: pień mózgu (prymitywny mózg), jądro migdałowate (ośrodek lęku) i kora przedczołowa (rozumowanie wysokiego poziomu).

Badanie to mówi nam, że lęk mógł być genetycznie przekazywany, ponieważ posiadał wartość ewolucyjną - unikanie niebezpieczeństwa.

> Źródła:

> Cohen MX, Young J, Baek JM, Kessler C, Ranganath C. Indywidualne różnice w ekstrawersji i genetyki dopaminowej przewidują odpowiedź neuronalną. Brain Res Cogn Brain Res . 2005; 25 (3): 851-861. doi: 10.1016 / j.cogbrainres.2005.09.018.

> Doehrmann O, Ghosh SS, Polli FE, Reynolds GO, Horn F, Keshavan A, Triantafyllou C, Saygin ZM, Whitfield-Gabrieli S, Hofmann SG, Pollack M, Gabrieli JD. Przewidywanie odpowiedzi na leczenie w zaburzeniach lękowych z funkcjonalnego obrazowania metodą rezonansu magnetycznego. JAMA Psychiatria . Styczeń 2013 r. 70 (1): 87-97.

> Fox AS, Oler JA, Shackman AJ i in. Międzypokoleniowe mediatory nerwowe wczesnego życiowego temperamentu. Proc Natl Acad Sci USA . 2015; 112 (29): 9118-9122. doi: 10,1073 / pnas.1508593112.

> Goldin P, Ramel W., J. J. Mindfulness Trening medytacyjny i autoreferencyjne przetwarzanie w Social Anxiety Disorder: Behawioralne i neuronowe. J Cogn Psychother . 2009; 23 (3): 242-257. doi: 10,1891 / 0889-8391.23.3.242.

> Hillman CH, Pontifex MB, Raine LB, Castelli DM, Hall EE, Kramer AF. Wpływ ostrej bieżni na kontrolę poznawczą i osiągnięcia akademickie w dzieciach w wieku przedszkolnym. Neuronauka . 2009; 159 (3): 1044-1054. doi: 10.1016 / j.neuroscience.2009.01.057.