Chociaż wykazano, że leki przeciwdepresyjne są skuteczne w leczeniu dużej depresji i lęku u dzieci i młodzieży, należy je stosować ostrożnie i ściśle monitorować, aby upewnić się, że nie ma poważnych skutków ubocznych.
Leki przeciwdepresyjne mogą powodować myśli samobójcze i / lub zachowania u dzieci
Najpoważniejszym i najbardziej znanym potencjalnym skutkiem ubocznym stosowania leków przeciwdepresyjnych u osób poniżej 25 roku życia jest to, że mogą one powodować lub pogłębiać myśli i / lub zachowania samobójcze.
Ten efekt uboczny jest rzadki i występuje tylko u niewielkiej liczby dzieci i nastolatków, ale na tyle poważnie, że Food and Drug Administration (FDA) umieściło ostrzeżenie o tym na każdym recepcie przeciwdepresyjnym. Samo uporanie się z depresją może wywoływać myśli i / lub zachowania samobójcze, co jest kolejnym powodem, dla którego leki przeciwdepresyjne należy rozważyć ostrożnie w umiarkowanej lub ciężkiej depresji przy pomocy lekarza. Korzyści z używania leków przeciwdepresyjnych zwykle przeważają nad potencjalnymi problemami, ponieważ mogą być niezwykle pomocne w podnoszącym nastrój i łagodzeniu niepokoju.
Co robić, jeśli Twoje dziecko jest niespokojne lub przygnębione
Zanim dziecko zacznie przyjmować lek przeciwdepresyjny, najlepiej przeprowadzić pełne badanie fizykalne, aby wykluczyć jakiekolwiek fizyczne przyczyny depresji lub lęku. Jeśli badanie lekarskie okaże się w porządku, następnym krokiem jest wykonanie oceny psychiatrycznej przez pediatrę, lekarza rodzinnego, psychiatrę lub psychologa, najlepiej specjalistę pediatrycznego zdrowia psychicznego.
Ocena ta będzie zawierała ważne informacje, takie jak historia rodziny, zachowania, które zauważysz u dziecka, oraz wszelkie czynniki ryzyka, które mogłyby być dla niego szkodliwe. Zrozumienie wszystkich tych kwestii pomoże tobie i twojemu lekarzowi psychiatrycznemu w podjęciu decyzji o najlepszym postępowaniu dla twojego dziecka, które może, ale nie musi obejmować antydepresantów.
Leki antydepresyjne zatwierdzone dla dzieci
Istnieją dwa leki przeciwdepresyjne, które FDA zatwierdził do stosowania u dzieci lub nastolatków w leczeniu depresji: Prozac (fluoksetyna) dla dzieci w wieku 8 lat i starszych oraz Lexapro (escitalopram) dla dzieci w wieku 12 lat i starszych. Dodatkowo, Zoloft (sertralina), Luvox (fluwoksamina) i Anafranil (klomipramina) zostały zatwierdzone wraz z Prozacem w leczeniu dzieci z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi (OCD).
Fakt, że lek nie jest zatwierdzony przez FDA, nie oznacza, że lekarz nie zaleci go, zwłaszcza jeśli masz starsze dziecko. Lekarze często przepisują inne leki przeciwdepresyjne dla dzieci i młodzieży, które nie są zatwierdzone przez FDA, ponieważ okazały się skuteczne i dość bezpieczne. Koniecznie przeczytaj przewodnik po lekach dostarczany wraz z lekiem przeciwdepresyjnym Twojego dziecka, aby uzyskać więcej informacji, takich jak ryzyko, działania niepożądane i przestrogi.
Pierwsze Twoje dziecko rozpoczęło stosowanie leków przeciwdepresyjnych
Jeśli Ty i Twój lekarz zdecydujecie, że konieczne jest podanie antydepresantu, dziecko zacznie od najniższej możliwej dawki. Może to wymagać korekty, jeśli nie pomaga to objawom Twojego dziecka. Ryzyko wystąpienia myśli i / lub zachowań samobójczych jest największe w pierwszych miesiącach stosowania leku przeciwdepresyjnego, a także w przypadku zwiększania lub zmniejszania dawki, dlatego należy szczególnie uważać na zachowanie dziecka w tym czasie.
Twój specjalista ds. Zdrowia psychicznego prawdopodobnie również na początku będzie bardzo uważnie monitorował twoje dziecko.
Znaki myśli samobójczych u dzieci
Oznaki samobójstwa mogą nie być bardzo oczywiste, dlatego należy uważnie obserwować dziecko, gdy po raz pierwszy zaczyna przyjmować lek przeciwdepresyjny lub gdy zmienia się jej dawkowanie. Znaki ostrzegawcze mogą obejmować:
- Coraz bardziej smutny
- Atak paniki
- Mówiąc o umieraniu
- Staje się niespokojny lub bardziej zaniepokojony niż wcześniej
- Będąc niespokojnym i pobudzonym
- Rozwijanie problemów w szkole lub z przyjaciółmi lub rodzeństwem
- Zwiększenie izolacji
- Próbując zranić siebie
- Zauważalnie rozmawiaj lub poruszaj się dalej
- Staje się agresywny, agresywny lub podły
Jeśli zauważysz u siebie którekolwiek z tych objawów, szczególnie jeśli są nowe lub zauważalnie gorsze niż wcześniej, należy jak najszybciej porozmawiać z lekarzem.
Dolna linia
Ogólnie rzecz biorąc, leki przeciwdepresyjne są bezpieczne i skuteczne w leczeniu depresji i lęku u dzieci i młodzieży, szczególnie w połączeniu z psychoterapią. Należy również pamiętać, że stosowanie leków przeciwdepresyjnych jest często tymczasowe i może być potrzebne przez krótki czas. Jeśli Twoje dziecko ma łagodną depresję, psychoterapia może być wszystkim, czego potrzebuje, aby pomóc jej poprawić objawy. Jeśli jednak depresja jest ciężka lub nie reaguje na psychoterapię, może być konieczne zastosowanie leku przeciwdepresyjnego, aby pomóc dziecku żyć najlepiej i jak najlepiej, jak tylko potrafi. Jeśli masz wątpliwości i pytania, koniecznie porozmawiaj o tym z lekarzem psychiatrą.
Źródło:
"Antydepresanty dla dzieci i młodzieży". Mayo Clinic (2013).