Bulimia nervosa to zaburzenie odżywiania, w którym dana osoba często spożywa zbyt dużo, a następnie podejmuje drastyczne kroki, aby zrekompensować to upijanie się.
Kiedy wiele osób myśli o bulimii, myślą o "objadaniu się i oczyszczaniu" zachowań - jedzeniu za dużo, a następnie celowo wymiotowaniu. Ale ktoś nie musi zmuszać się do wielokrotnego zwymiotowania, aby zdiagnozować bulimię.
Bulimia dotyka przede wszystkim nastolatki i młode dorosłe kobiety. Oto, czego poszukują lekarze podczas diagnozowania bulimii.
Kryteria potrzebne do rozpoznania Bulimia
Aby zdiagnozować bulimię psychiczną, osoba musi spełnić wszystkie poniższe kryteria:
- Powtarzające się epizody upojenia. Epizod upojenia głodowego definiuje się jako spożywanie "ilości jedzenia, która jest zdecydowanie większa niż większość ludzi spożywałaby" w tym samym czasie. Osoba ta musi także czuć się tak, jakby straciła kontrolę nad jedzeniem i nie jest w stanie powstrzymać się od kontroli ani kontrolować, ile je.
- Stosowanie niewłaściwych zachowań w celu uniknięcia przyrostu masy ciała lub zrekompensowania upijania się. Specjaliści często określają te zachowania jako "zachowania kompensacyjne". Obejmują one samoistne wymioty (prawdopodobnie najbardziej znane zachowania bulimiczne ), niewłaściwe stosowanie środków przeczyszczających, diuretyki i / lub lewatywy oraz nadmierne ćwiczenia.
- Zarówno objadanie się, jak i zachowania kompensacyjne zachodzą co najmniej raz w tygodniu przez trzy miesiące.
- Masa ciała i / lub kształt ciała muszą mieć znaczący wpływ na sposób, w jaki osoba postrzega siebie.
Te cztery wymagania pochodzą z Podręcznika diagnostyczno-statystycznego zaburzeń psychicznych piątego wydania (DSM-V), opublikowanego przez American Psychiatric Association.
DSM-V zapewnia lekarzom i specjalistom ds. Zdrowia psychicznego kryteria diagnozowania określonych zaburzeń psychicznych, w tym bulimii psychicznej.
Inne znaki
Ludzie cierpiący na bulimię mogą nie być szczupli - w rzeczywistości, w przeciwieństwie do osób cierpiących na jadłowstręt psychiczny , prawdopodobnie mają normalną wagę. Niektórzy mogą mieć nawet niewielką nadwagę. Mogą odczuwać intensywny wstyd z powodu ich bulimicznego zachowania i prawdopodobnie będą starali się to ukryć (w niektórych przypadkach wystarczająco umiejętnie, że niewielu podejrzewa problem).
Bulimia może z czasem prowadzić do dodatkowych objawów, takich jak ciągły ból gardła lub obrzęk gruczołów ślinowych, złe zęby i odwodnienie. Mogą one wynikać z powtarzających się wymiotów. Ciężka bulimia może spowodować zawał serca, gdy niezbędne minerały, takie jak wapń i sód, stają się niezrównoważone z powodu cykli objadania się i oczyszczania.
Aż 2% do 3% kobiet może cierpieć na bulimię w Stanach Zjednoczonych, a w niektórych wrażliwych populacjach (w szczególności kobiety w wieku przedszkolnym), eksperci szacują nawet do 10% mogą spełniać kryteria diagnostyczne dla bulimii. Mężczyźni też są dotknięci, ale mniej więcej jedna dziesiąta kobiet.
Młode kobiety mogą być szczególnie podatne na bulimię, jeśli cierpią z powodu seksualnego wykorzystywania w dzieciństwie, jeśli jedzą same, jeśli mieszkają w domu dla osób z wyższym samoobsługą lub mają niską samoocenę.
Zaangażowanie w lekkiej atletyce lub zatrudnieniu w pracy koncentrującej się na wadze (jak modelowanie lub działanie) może skłonić kogoś do bulimii. Gejowie również mają wysoki wskaźnik bulimii .
Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, cierpi na niektóre lub wszystkie z powyższych kryteriów, ważne jest, aby zasięgnąć opinii lekarza, dietetyka lub pracownika służby zdrowia psychicznego.
Źródło:
Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. (2013). Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (wyd. 5). Washington, DC: Autor.
Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego. Jakie są zaburzenia odżywiania? arkusz faktów.
Rushing JM i in. Bulimia Nervosa: Przegląd podstawowej opieki zdrowotnej. The Primary Care Companion do Journal of Clinical Psychiatry. 2003; 5 (5): 217-224.