Wiele osób z pogranicznym zaburzeniem osobowości (BPD) doświadcza intensywnego i chronicznego wstydu. Wstyd , samoświadoma emocja związana z poczuciem bezwartościowości, pogardy dla samego siebie lub odrazy do samego siebie mogą częściowo tłumaczyć wysokie wskaźniki samookaleczeń i zachowań samobójczych u osób z BPD.
Co to jest wstyd?
Używamy tego słowa przez cały czas, ale czym właściwie jest "wstyd"? Wstyd jest uważany za jedną z samoświadomych emocji ; jest to emocja, która odnosi się do naszego zachowania lub siebie, często w odniesieniu do opinii innych ludzi.
Inne samoświadome emocje to wstyd i poczucie winy.
Chociaż linie między tymi emocjami zostały skonceptualizowane na różne sposoby, jednym ze sposobów myślenia jest to, że wstyd różni się od wstydu lub poczucia winy, ponieważ doświadczamy tych dwóch emocji w odniesieniu do naszego zachowania, podczas gdy wstyd jest emocją związaną bezpośrednio z naszym zachowaniem. poczucie siebie. Aby zrozumieć to rozróżnienie, skorzystajmy z przykładu impulsywnego działania , z którym borykają się niektóre osoby z BPD: kradzieże w sklepach.
Wyobraź sobie, że pod wpływem impulsu kupiłeś coś ze sklepu. Nawet jeśli nikt nie dowiedział się o kradzieży w sklepie, możesz doświadczyć poczucia winy, poczucia, że zrobiłeś coś, co jest złe. Jeśli ktoś dowiedział się o twoim zachowaniu, możesz doznać zakłopotania, uczuć, które odczuwasz, gdy inne osoby dowiadują się, że zrobiłeś coś, co narusza normy społeczne.
Z drugiej strony wstyd jest uczuciem, że jesteś zły lub godny pogardy.
Niekoniecznie chodzi o konkretne zachowanie lub wydarzenie, ale jest poczuciem nieadekwatności jako osoby. Możesz odczuwać wstyd po kradzieży w sklepie, ale wstyd niesie ze sobą dodatkową ocenę.
BPD i wstyd
Wiele osób z BPD odczuwa wszechobecny i chroniczny wstyd, niezależnie od ich zachowania. W rzeczywistości badania sugerują, że wstyd może odróżniać BPD od innych zaburzeń.
W jednym z badań kobiety z BPD odnotowały większą skłonność do wstydu niż zdrowe kobiety lub kobiety z fobią społeczną, zaburzenie lękowe charakteryzujące się strachem przed sytuacjami społecznymi i oceną przez innych.
Kobiety z BPD i zespołem stresu pourazowego (PTSD) nie mają większej podatności na wstyd niż kobiety z samym BPD. Sugeruje to, że skłonność do wstydu może być związana raczej z BPD niż ze współwystępującymi objawami związanymi z traumą.
Związek pomiędzy wstydem, samookaleczeniem i samobójstwem
Oprócz rosnących badań, które pokazują związek między BPD a wstydem, wielu ekspertów zasugerowało związek między wstydem a świadomymi samookaleczeniami i próbami samobójczymi .
Zgłoszone przez siebie wstyd okazuje się być związane z przeszłymi zagrożeniami samobójczymi oraz obecnymi i przeszłymi myślami samobójczymi. Wstyd może również poprzedzać epizody umyślnego samookaleczenia. Na przykład, jedno z badań wykazało, że kobiety z BPD, które wyraziły więcej wstydu, mówiąc o swoich zachowaniach samouszkodzeń, były bardziej skłonne do samookaleczeń w przyszłości.
Ograniczanie wstydu
Pomimo intensywnego bólu emocjonalnego wywołanego poczuciem wstydu w BPD, bardzo niewielu ekspertów próbowało opracować metody leczenia, które bezpośrednio redukują wstydliwe uczucia.
Jednak niektóre wstępne badania wykazały, że umiejętność Dialektycznej Behawioralnej Terapii "Przeciwnej akcji" może pomóc zmniejszyć wstyd związany z określonymi zdarzeniami.
Niestety, ludzie, którzy odczuwają wysoki poziom wstydu, mogą również czuć się zmotywowani do ukrywania swojego wstydu z obawy, że inni mogą sądzić, że są niedopuszczalne. Ale ta tajemnica może również przeszkodzić w odzyskiwaniu. Jeśli twój terapeuta nie wie, że doświadczasz wstydu, trudno będzie im interweniować.
Źródła:
Brown MZ, Linehan MM, Comtois KA, Murray A, Chapman AL. "Wstyd jako potencjalny predyktor wyrządzonej sobie szkody w pogranicznym zaburzeniu osobowości: analiza wielomodalna." Badania behawioralne i terapia ; 47 (10): 815-822, 2009.
> Linehan, MM. "Podręcznik szkolenia umiejętności w zakresie leczenia zaburzeń osobowości borderline." New York: Guilford Press, 1993.
Rizvi SL, Linehan MM. "Leczenie nieprzystosowawczego wstydu w pogranicznym zaburzeniu osobowości: pilotażowe badanie działania przeciwnego." " Praktyka poznawcza i behawioralna ; 12 (4): 437-447, 2005.
Rüsch N, Lieb K, Göttler I, Hermann C, Schramm E, Richter H, Jacob GA, Corrigan PW, Bohus M. "Wstyd i niejawna koncepcja siebie u kobiet z pogranicznym zaburzeniem osobowości." The American Journal of Psychiatry ; 164 (3): 500-508, 2007.
Rüsch N, Corrigan PW, Bohus M, Kühler T, Jacob GA, Lieb K. "Wpływ stresu pourazowego na dysfunkcjonalne, niejawne i wyraziste emocje u kobiet z zespołem borderline personality Disorder Journal of Nerwic and Mental Disease ; 195 (6): 537-539, 2007.