Jakie leki stosuje się w leczeniu zaburzenia lękowego społecznego?

Lista leków na SAD

Kilka różnych rodzajów leków jest przepisywanych w leczeniu zaburzeń lękowych (SAD) . Każdy ma swoje zalety i wady w zależności od konkretnej sytuacji.

Metaanalizy skuteczności leków w leczeniu SAD wykazały mały lub średni rozmiar efektu dla tego typu leczenia - z wszystkimi poniższymi kategoriami leków wykazującymi poprawę.

Oznacza to, że kilka różnych rodzajów leków może być pomocnych w poprawianiu objawów społecznego zaburzenia lękowego, i że jeden może być dla ciebie użyteczną formą leczenia.

Benzodiazepiny

Benzodiazepiny łagodzą objawy lęku poprzez spowolnienie centralnego układu nerwowego . Benzodiazepiny mogą wywoływać sedację i poznawcze skutki uboczne i mogą potencjalnie stać się uzależniające, a zatem nie są stosowane jako pierwsza linia leczenia SAD.

Blokery beta

Beta-blokery są zwykle przyjmowane przed wydarzeniem wywołującym niepokój, takim jak działanie łagodzące objawy lęku. Beta-blokery są użyteczne w sytuacjach wymagających umysłowej ostrości, ponieważ nie mają negatywnego wpływu na zdolności poznawcze, co może być prawdą w przypadku benzodiazepin.

Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)

MAOI były kiedyś uważane za najskuteczniejsze leczenie lęku społecznego; jednak leki te niosą ze sobą ryzyko poważnych skutków ubocznych, jeśli zalecenia dotyczące diety i leczenia nie będą przestrzegane.

Obecnie MAO nie są zwykle stosowane w leczeniu SAD, chyba że istnieją podstawy, aby sądzić, że będą one bardziej pomocne niż inne leki (takie jak historia dobrych wyników w rodzinie).

W rzeczywistości, ta metaanaliza z 2014 r. Wykazała, że ​​fenelzyna (nazwa handlowa Nardil) była najskuteczniejszą formą farmakoterapii lęku społecznego, więc nie należy uznawać IZO za potencjalną formę leczenia, którą może przepisać lekarz.

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)

SSRI są pierwszą linią leczenia SAD z powodu ich tolerowanych działań niepożądanych i łatwości podawania. Ze względu na możliwość wystąpienia efektu odstawienia, SSRI powinny być zawsze zwężone po zakończeniu leczenia.

W metaanalizie z 2014 r. Stwierdzono, że paroksetyna (nazwa Paxil) jest drugą najskuteczniejszą formą leczenia lęku społecznego.

Inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny serotoniny (SNRI)

SNRI są klasą leków przeciwdepresyjnych stosowanych w leczeniu lęków, które działają na neuroprzekaźnikach serotoninę i norepinefrynę. Stwierdzono, że przedłużone uwalnianie wenlafaksyny (nazwa marki Effexor) jest trzecim najskuteczniejszym lekiem na SAD w tej metaanalizie z 2014 r.

Inne leki przeciwlękowe

Jeśli nie jesteś pewien swoich możliwości leczenia, porozmawiaj z lekarzem na temat potencjalnego stosowania leków w danej sytuacji.

Źródło:

Bezchlibnyk-Butler KZ, Jeffries, JJ, wyd. Clinical Handbook of Psychotropic Drugs . Toronto, Kanada: Hogrefe & Huber; 2003.

Davis ML, Smits JA, Hofmann SG. Aktualizacja dotycząca skuteczności farmakoterapii w zakresie lęku społecznego: metaanaliza. Opinia eksperta w sprawie farmakoterapii . 2014; 15 (16): 2281-2291. doi: 10.1517 / 14656566.2014.955472.

Mayo-Wilson E, Dias S, Mavranezouli I, i in. Psychologiczne i farmakologiczne interwencje w zakresie lęku społecznego u dorosłych: przegląd systematyczny i metaanaliza sieci. The Lancet Psychiatry . 2014; 1 (5): 368-376. doi: 10,1016 / S2215-0366 (14) 70329-3.